肾病综合征部分患者可达到临床治愈但情况因病理类型等而异，微小病变型肾病等部分病理类型有治愈可能，系膜毛细血管性肾小球肾炎等部分病理类型较难完全治愈但可控制病情，年龄、病理类型、生活方式、病史等会影响预后及治愈，患者需积极配合治疗、定期随访监测病情。
一、部分病理类型有治愈可能
1.微小病变型肾病：在儿童肾病综合征中较为常见，约80%-90%的儿童患者对糖皮质激素治疗敏感，经规范治疗后预后较好，多数可达到临床治愈。成人患者对糖皮质激素治疗的缓解率相对儿童较低，但也有一定比例可通过合理治疗实现临床缓解，不过存在复发的可能。其发病机制可能与肾小球足细胞表面的相关抗原受到免疫反应影响有关，糖皮质激素通过抑制免疫炎症反应等发挥治疗作用。
2.轻度系膜增生性肾小球肾炎：部分病理改变较轻的患者，经过积极治疗也有治愈的可能。其病理表现为肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生，具体发病可能与感染等因素诱发的免疫反应相关，通过抑制免疫炎症、保护肾功能等治疗措施，部分患者可达到临床缓解。
二、部分病理类型较难完全治愈但可控制病情
1.系膜毛细血管性肾小球肾炎：该病治疗较为困难，病情常呈慢性进展趋势。其病理特点是肾小球基膜增厚、系膜细胞增生及系膜基质插入，导致肾小球呈现毛细血管袢呈双轨征等改变。目前缺乏特效治疗方法，治疗主要是通过控制蛋白尿、高血压等，延缓肾功能恶化，很难达到完全治愈，患者预后相对较差，部分患者会逐渐进展为慢性肾衰竭。
2.膜性肾病：中老年患者多见，起病相对隐匿。部分低危的膜性肾病患者有自发缓解的可能，但多数患者需要进行治疗。治疗包括使用糖皮质激素联合免疫抑制剂等，治疗周期较长，部分患者经治疗后可达到临床缓解，但容易复发，总体完全治愈较为困难，需要长期随访监测病情。
三、影响预后及治愈的因素
1.年龄因素：儿童患者相对成人患者在部分病理类型如微小病变型肾病中预后较好，更有机会达到临床治愈，而成人随着年龄增长，身体各脏器功能逐渐衰退，对治疗的耐受性和恢复能力相对较弱。
2.病理类型：不同的病理类型决定了肾病综合征的预后差异，如微小病变型肾病相对预后较好，而系膜毛细血管性肾小球肾炎等病理类型预后较差。
3.生活方式：患病后如果不能保持良好的生活方式，如过度劳累、不注意预防感染、不合理饮食等，会影响病情的恢复，增加复发风险，不利于达到治愈目标。例如，感染是肾病综合征患者常见的并发症，可诱发病情复发或加重，所以保持良好的生活卫生习惯，避免感染非常重要。
4.病史：既往有严重基础疾病、多次复发的患者，治疗难度相对较大，治愈的可能性相对降低。比如，本身合并有糖尿病等其他严重基础疾病的肾病综合征患者，治疗时需要综合考虑多种疾病的相互影响，预后往往不如单纯肾病综合征患者。
肾病综合征是否能治愈受多种因素影响，部分患者可通过规范治疗达到临床治愈，但也有部分患者病情容易反复或难以完全治愈，需要患者积极配合治疗，定期随访，密切监测病情变化。
