肾病综合征患者使用激素药会带来多方面影响：一是感染风险增加，机体免疫功能受影响，儿童和老年患者需特殊防护；二是有代谢紊乱相关表现，包括糖代谢紊乱致药物性糖尿病、脂代谢紊乱引发高脂血症、蛋白质代谢紊乱出现负氮平衡；三是影响骨骼系统，长期使用易致骨质疏松，儿童和老年患者需注意相关补充与监测；四是影响心血管系统，可致血压升高、水钠潴留，增加高血压和心力衰竭风险；五是影响内分泌系统，抑制下丘脑垂体肾上腺轴，引起库欣综合征样表现，还可能影响性腺功能。
一、感染风险增加
肾病综合征患者使用激素药后，机体的免疫功能会受到一定影响，从而使感染的风险显著升高。例如，激素会抑制炎症反应和免疫细胞的功能，使得身体抵御细菌、病毒等病原体的能力下降。儿童由于自身免疫系统发育尚不完善，在使用激素时感染风险相对更高，需要特别注意保持居住环境的清洁卫生，尽量避免前往人员密集的场所；老年患者本身机体功能衰退，感染后恢复能力较弱，更要加强防护。
二、代谢紊乱相关表现
1.糖代谢紊乱：激素可能会导致血糖升高，引发药物性糖尿病。这是因为激素会影响胰岛素的分泌和作用，使机体对血糖的调节能力出现异常。对于有糖尿病家族史的患者，使用激素时需密切监测血糖水平；而本身血糖偏高的患者在使用激素过程中，要更加严格地控制饮食，必要时可能需要在医生评估下调整治疗方案。
2.脂代谢紊乱：可引起血脂升高，出现高脂血症。长期的高脂血症会增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。患者在使用激素期间应注意低脂饮食，适当增加运动，以帮助调节血脂水平。
3.蛋白质代谢紊乱：导致负氮平衡，出现消瘦等表现。激素会促进蛋白质的分解，抑制蛋白质的合成，从而影响机体的营养状态。患者需要保证充足的优质蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，以维持机体的营养需求。
三、骨骼系统影响
长期使用激素可能会引起骨质疏松，增加骨折的风险。激素会抑制成骨细胞的活性，促进破骨细胞的功能，导致骨量丢失。儿童处于骨骼发育阶段，使用激素时对骨骼的影响更为明显，应注意补充钙和维生素D，适当进行户外活动，促进钙的吸收；老年患者本身骨骼质量下降，使用激素后更要警惕骨质疏松相关问题，可通过骨密度监测等手段及时了解骨骼状况。
四、心血管系统影响
可能导致血压升高、水钠潴留等情况，进而增加高血压和心力衰竭的发生风险。激素会引起钠水潴留，使血容量增加，同时影响血管的张力，导致血压上升。有高血压病史的患者在使用激素时要密切监测血压，严格控制血压水平；对于存在心血管基础疾病的患者，更要谨慎使用激素，并加强心血管相关指标的监测。
五、内分泌系统影响
对下丘脑垂体肾上腺轴产生抑制作用，可引起库欣综合征样表现，如满月脸、水牛背、向心性肥胖等。同时，还可能影响性腺功能，导致女性月经紊乱、男性性功能减退等。在使用激素过程中，需要逐渐减量停药，以减少对下丘脑垂体肾上腺轴的抑制，对于有生育需求的患者，要提前与医生沟通，评估激素使用对生殖系统的影响及相应的应对措施。
