乳头内陷的原因包括先天性和后天性因素。先天性因素有乳腺导管短缩（胚胎发育中导管异常短缩牵拉乳头内陷，与遗传有关）和乳头乳晕平滑肌发育不良（平滑肌发育异常致乳头难维持正常挺立）；后天性因素包括乳房疾病（乳腺炎症致组织纤维化粘连牵拉乳头，乳腺肿瘤侵犯导管韧带致挛缩粘连牵拉）、手术影响（胸部手术处理不当损伤相关结构致乳头内陷）、衣着不当（长期穿紧身内衣压迫乳房影响发育致乳头内陷，青春期女性常见）
一、先天性因素
1.乳腺导管短缩：在胚胎发育过程中，乳腺导管的发育异常可能导致导管短缩。正常情况下，乳腺导管应能正常伸展以维持乳头的正常位置，若导管短缩，就会牵拉乳头使其内陷。这种先天性的乳腺导管发育问题在一些女性出生时就已存在，是导致乳头内陷较为常见的先天性原因，且与遗传等因素可能有关联，家族中有乳头内陷病史的女性，后代出现先天性乳头内陷的风险相对较高。
2.乳头、乳晕平滑肌发育不良：乳头和乳晕部位的平滑肌发育异常，比如平滑肌纤维发育不完善等情况，会影响乳头的正常挺立功能。这些平滑肌在维持乳头正常位置和形态方面起着重要作用，当它们发育不良时，就无法有效地将乳头维持在正常突出的状态，从而导致乳头内陷的发生，这种情况在女性群体中由于乳腺发育相关的生理特点，相对更易出现先天性的此类问题。
二、后天性因素
1.乳房疾病
乳腺炎症：某些乳腺炎症性疾病，如乳腺炎等，在疾病发展过程中，炎症可能会引起乳腺组织的纤维化，进而导致乳腺导管周围组织发生粘连、收缩，牵拉乳头造成内陷。例如，哺乳期乳腺炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症反复刺激乳腺组织，就可能引发这种情况，常见于处于哺乳期的女性，由于哺乳过程中的乳头损伤等因素容易诱发乳腺炎。
乳腺肿瘤：乳腺肿瘤也是导致乳头内陷的后天性因素之一。当乳腺内存在肿瘤时，随着肿瘤的逐渐生长，可能会侵犯乳腺导管、韧带等结构，引起导管挛缩、周围组织粘连，从而使乳头被牵拉内陷。不同类型的乳腺肿瘤都有可能出现这种情况，例如乳腺癌，其发病率相对较高，需要引起重视，尤其在中老年女性中，乳腺癌导致乳头内陷的情况并不少见。
2.手术影响：胸部的一些手术，如乳腺肿瘤切除术等，如果手术中涉及到乳腺导管、韧带等结构的处理不当，可能会导致乳头内陷。例如，在进行乳腺肿瘤切除时，如果过度损伤了周围的乳腺导管及相关支持组织，术后就有可能出现乳头内陷的并发症，这类情况在有胸部手术史的人群中需要关注，手术的方式、范围以及医生的操作技巧等都会影响术后乳头是否出现内陷的情况。
3.衣着不当：长期穿着过紧的内衣，尤其是过小的胸罩，会对乳房造成过度的压迫，影响乳房的正常发育和血液循环，时间久了可能导致乳头内陷。这种情况在青春期女性中较为常见，因为青春期是乳房发育的关键时期，若穿着不合适的内衣，会严重影响乳房的正常形态发育，使得乳头不能正常突出而出现内陷。比如一些女性为了追求所谓的“身材苗条”，过早地穿着过于紧身的胸罩，就容易对乳房发育产生不良影响，进而引发乳头内陷问题。
