肾病综合征患者需从多方面调整饮食,要适当补充优质蛋白质,瘦肉、鸡蛋是良好来源;要低盐饮食,每天盐摄入控制在3克以下,避免腌制食品等;要适量摄入富含维生素的食物,新鲜蔬菜水果是来源,但肾功能不全者需根据情况调整;要低脂饮食,避免动物内脏、油炸食品等,选择合适油脂;若合并其他病症还需兼顾相应饮食要求,不同年龄、基础病史患者饮食需个性化调整。
一、优质蛋白质的摄入
肾病综合征患者常存在大量蛋白尿,导致体内蛋白质丢失,需要适当补充优质蛋白质。瘦肉是优质蛋白质的良好来源,每100克瘦猪肉约含20克左右的蛋白质,且其氨基酸组成与人体需要接近,易于被人体吸收利用;鸡蛋也是优质蛋白质的重要来源,一个鸡蛋约含6-7克蛋白质,其中的蛋白质生物价高。对于儿童患者,要根据年龄和体重合理安排瘦肉和鸡蛋的摄入量,保证生长发育对蛋白质的需求;成年患者则可根据病情和身体状况,每天摄入适量的瘦肉和鸡蛋。
二、低盐饮食
肾病综合征患者常伴有水肿,低盐饮食有助于减轻水肿症状。一般来说,每天盐的摄入量应控制在3克以下。像腌制食品(如咸菜、腌肉等)、含盐量高的调味品(如酱油等)应尽量避免食用。对于有高血压的肾病综合征患者,低盐饮食尤为重要,因为高盐饮食会加重高血压,进一步损伤肾脏。例如,一些传统的腌制菜肴含盐量极高,长期食用会对肾病综合征患者的病情产生不良影响,所以患者应选择新鲜、低盐的食材来烹饪食物。
三、适量摄入富含维生素的食物
维生素对于维持身体正常的生理功能很重要。新鲜的蔬菜水果富含多种维生素,如橙子、柠檬等富含维生素C,每100克橙子约含33毫克维生素C,维生素C具有抗氧化等作用;菠菜、西兰花等蔬菜富含维生素B族等多种维生素。儿童患者由于生长发育快,更需要从蔬菜水果中获取充足的维生素来保障身体正常代谢;老年患者也应保证足够的蔬菜水果摄入,以维持身体各器官的正常功能。但如果患者同时伴有肾功能不全,需要根据肾功能情况调整某些蔬菜水果的摄入量,因为部分蔬菜水果含钾量较高,肾功能不全时排钾能力下降,过多摄入可能会导致高钾血症。
四、低脂饮食
肾病综合征患者常存在脂质代谢紊乱,所以要注意低脂饮食。动物内脏、油炸食品等富含高脂肪,应尽量避免。可以选择橄榄油、茶油等富含单不饱和脂肪酸的油脂来烹饪。对于肥胖的肾病综合征患者,低脂饮食有助于控制体重,改善脂质代谢,减轻肾脏负担。例如,炸鸡、油条等油炸食品含有大量饱和脂肪和反式脂肪,长期食用不利于肾病综合征患者的病情控制。
五、根据病情调整饮食
如果肾病综合征患者同时合并糖尿病,那么在饮食上还需要考虑糖尿病的饮食要求,要控制碳水化合物的摄入,选择低升糖指数的食物,如全麦面包等;如果患者合并高尿酸血症,要避免食用高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏等,因为高嘌呤饮食会加重尿酸升高,进而影响肾脏功能。对于不同年龄、不同基础病史的患者,饮食调整需要更加个性化,比如儿童肾病综合征患者在保证营养的同时要兼顾生长发育需求,老年患者要考虑消化功能等因素对饮食的影响。