精神分裂症患者康复判断标准包括症状表现、社会功能、认知功能及预后评估方面。症状表现上阳性症状消失、阴性症状改善；社会功能中职业和社交功能恢复；认知功能里注意力、记忆力和执行功能改善；预后评估涉及复发风险和长期预后判断，如规范治疗病情稳定超2年复发风险低，长期保持良好康复状态等。
阳性症状消失：精神分裂症的阳性症状主要包括幻觉（如幻听、幻视等）、妄想（如被害妄想、关系妄想等）。经过治疗后，患者不再出现明显的幻觉体验，妄想内容也趋于合理且不再影响其日常功能。例如，一项临床研究显示，经过规范抗精神病药物治疗及心理干预后，约80%的患者在6-12个月内幻觉症状可明显缓解，妄想内容逐渐被患者自身认识到不合理性。
阴性症状改善：阴性症状主要表现为情感淡漠、意志减退、社交退缩等。患者逐渐能够恢复一定的情感反应，愿意参与社交活动，生活自理能力有所提升。研究表明，通过综合治疗措施，阴性症状的改善可能需要较长时间，一般经过1-2年的持续干预，约60%的患者阴性症状可得到不同程度的缓解，能够更好地融入社会生活。
社会功能方面
职业功能恢复：患者能够重新适应工作环境，具备一定的工作能力。对于有工作经历的患者，能够在合适的岗位上完成基本的工作任务，如与同事协作完成工作项目等。在职业康复方面，通过职业技能培训等干预手段，约70%的康复患者可达到部分或完全恢复职业功能的状态，能够维持一定的经济收入，减轻家庭和社会负担。
社交功能恢复：患者能够与他人进行正常的人际交往，建立和维持稳定的人际关系。在社交场合中，能够进行有效的沟通交流，理解他人的情感和意图，也能够表达自己的想法和感受。例如，经过社交技能训练，约80%的康复患者在社交互动中表现出更积极的态度，能够参与社区活动、家庭聚会等社交活动，人际关系逐渐改善。
认知功能方面
注意力和记忆力改善：患者的注意力能够集中在相关事物上，记忆力有所提升，能够记住日常生活中的重要事件、人物等。认知功能评估显示，经过认知康复训练，患者的注意力持续时间延长，记忆力测试成绩较治疗前有明显提高，例如韦氏记忆量表评分可提高10-15分左右，这有助于患者更好地进行学习、工作和生活。
执行功能恢复：患者的执行功能包括计划、组织、解决问题等能力得到改善。能够合理规划自己的日常生活，如制定合理的作息时间表、安排购物等活动，在面对问题时能够运用逻辑思维进行分析和解决。临床研究发现，约70%的康复患者执行功能可恢复到接近正常水平，能够独立处理日常生活中的各种事务。
预后评估方面
复发风险评估：康复患者需要定期进行复发风险评估。通过观察患者的症状波动情况、社会功能状态等。如果患者在停药或减少药物剂量过程中，能够持续保持症状稳定、社会功能良好，复发风险相对较低。一般来说，经过规范治疗且病情稳定超过2年以上的患者，复发风险可降低至30%以下。
长期预后判断：长期预后需要综合考虑患者的整体情况。包括患者的症状持续缓解情况、社会功能的维持状况、药物不良反应的控制等。如果患者能够在较长时间内（5年以上）保持良好的康复状态，社会功能稳定，且药物不良反应较少，提示长期预后较好。
