慢性腹泻吃什么药最好

来源:民福康

慢性腹泻因病因不同用药有别,细菌感染致慢性腹泻需据病原菌选抗生素且儿童用药谨慎;病毒感染致慢性腹泻多对症支持,特殊人群需密切观察;炎症性肠病致慢性腹泻用氨基水杨酸制剂或糖皮质激素等,不同人群用药需权衡;肠易激综合征致慢性腹泻用止泻药等,老年及心理因素需关注;吸收不良综合征致慢性腹泻需补充相应营养物质,儿童要特别关注营养对生长发育影响,慢性腹泻用药需明确病因后在医生指导下合理用药,勿自行随意用

一、感染性腹泻相关药物

1.细菌感染导致的慢性腹泻:若为细菌感染引起,如大肠杆菌等感染,可根据病原菌选用抗生素,如[具体抗生素1]等,但需严格依据细菌培养及药敏试验结果选择,因为不同细菌对药物敏感性不同,通过药敏试验能精准找到对感染细菌有效的抗生素,从而针对性治疗。对于儿童患者,由于其肝肾功能发育尚未完全成熟,使用抗生素更需谨慎,要充分评估药物对儿童肝肾功能的影响以及可能的不良反应,严格遵循儿童用药剂量标准。

2.病毒感染导致的慢性腹泻:如轮状病毒等引起的慢性腹泻,一般无特效抗病毒药物,主要是对症支持治疗,但部分情况下可使用一些抑制病毒复制相关药物,不过需在医生严格评估下使用,因为病毒感染具有自限性特点,过多使用抗病毒药物可能带来不必要的药物风险,对于婴幼儿等特殊人群,要密切观察病情变化,及时调整治疗方案以保障其健康。

二、非感染性腹泻相关药物

1.炎症性肠病导致的慢性腹泻:对于溃疡性结肠炎等炎症性肠病引起的慢性腹泻,常用氨基水杨酸制剂,如柳氮磺吡啶等,这类药物可以抑制肠道炎症反应,减轻腹泻症状。在使用过程中,要关注患者的胃肠道反应等情况,对于老年患者,由于其胃肠功能可能有所减退,以及可能存在其他基础疾病,需要更密切监测药物不良反应,同时根据患者的肝肾功能等调整用药剂量。克罗恩病也可导致慢性腹泻,部分患者可能需要使用糖皮质激素如泼尼松等,但是糖皮质激素长期使用会有较多不良反应,在使用时要权衡利弊,对于儿童炎症性肠病患者,更是要谨慎评估激素使用的必要性和安全性,因为激素对儿童生长发育等可能产生影响。

2.肠易激综合征导致的慢性腹泻:对于肠易激综合征引起的慢性腹泻,可使用止泻药物如洛哌丁胺等,它能抑制肠道蠕动,减少腹泻次数。但对于老年患者,由于其可能存在便秘等胃肠道功能方面的潜在问题,使用洛哌丁胺等止泻药时要注意观察是否会加重便秘等情况,并且要根据患者的整体身体状况调整剂量。同时,心理因素在肠易激综合征中起到重要作用,对于这类患者,特别是有心理压力较大的人群,可能还需要进行心理干预等综合治疗措施来改善腹泻症状。

3.吸收不良综合征导致的慢性腹泻:如果是吸收不良综合征引起的慢性腹泻,需要补充相应的营养物质等进行治疗。例如,若为乳糖不耐受导致的吸收不良引起的腹泻,可补充乳糖酶等。对于儿童吸收不良综合征患者,要特别关注其营养状况对生长发育的影响,及时调整饮食结构并补充相应营养物质,以保障儿童正常的生长发育需求。

需要注意的是,慢性腹泻的用药需在明确病因的基础上进行,患者应及时就医,进行详细检查如粪便常规、肠镜等明确病因后,在医生指导下合理用药,切勿自行随意用药,以免延误病情或导致不良反应发生。

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慢性腹泻
慢性腹泻是一种常见的消化系统症状,指每日排便次数在3次及以上,粪质稀薄或呈水样便,持续时间超过4周或长期反复发作的复发性腹泻。
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腹泻,恶心,呕吐等是什么原因
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腹泻、恶心、呕吐可能由感染(如诺如病毒、沙门氏菌)、食物中毒、肠胃疾病(如急性肠胃炎)、药物副作用或压力等引起。以下是具体原因及应对: 一、感染性因素 1. 病毒感染:诺如病毒、轮状病毒等引发急性胃肠炎,症状多在1-3天内出现,儿童和老人易感染。 2. 细菌感染:沙门氏菌、大肠杆菌等污染食物或水源,
腹泻不止拉水然后肚子不疼一直拉怎么回事
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腹泻不止拉水却肚子不疼,可能是急性胃肠炎早期、病毒感染(如诺如病毒)、食物中毒或药物副作用等,需警惕脱水风险。 1. 病毒感染:诺如病毒、轮状病毒等感染常表现为无痛性水样便,尤其儿童和老年人易感,病程通常1-3天。 2. 食物中毒:不洁食物引发的急性胃肠炎,可能伴随呕吐但腹痛不明显,需排查近期饮食史
痢疾腹泻区别
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
痢疾与腹泻的核心区别在于病因与病理机制:痢疾由细菌(如志贺氏菌)或寄生虫感染肠道引发,典型症状为黏液脓血便、高热;腹泻多因病毒(如诺如病毒)、饮食不当或功能性紊乱导致,以稀水便为主,无脓血。 一、病因与病原体 痢疾由志贺氏菌等细菌感染肠道黏膜,引发炎症与溃疡;腹泻病因多样,包括病毒感染(如轮状病毒)
感冒会腹泻
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
感冒可能会引起腹泻。病毒感染(如柯萨奇病毒、轮状病毒)可直接损伤肠道黏膜,或引发肠道菌群失调,导致腹泻症状。 病毒感染直接引发腹泻:柯萨奇病毒、轮状病毒等可通过呼吸道进入人体后,部分病毒会侵袭肠道,干扰肠道正常吸收功能,导致腹泻,尤其在儿童群体中较为常见。 肠道菌群失调诱发腹泻:感冒时免疫系统激活可
肠炎引起腹泻怎么办
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠炎引起腹泻时,需根据病因和症状严重程度处理。轻度腹泻可通过补水和饮食调整缓解,中重度腹泻需及时就医。 感染性肠炎:由细菌(如沙门氏菌)或病毒(如诺如病毒)引起,需留取粪便样本检测,遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物。婴幼儿、老年人及免疫力低下者需警惕脱水,及时补充口服补液盐。 非感染性肠炎:如食物过敏或
突然腹泻拉出血是怎么回事
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
突然腹泻拉出血可能是急性肠道感染、炎症性肠病、痔疮或肛裂等原因导致,需结合症状持续时间、出血量及伴随症状判断。 急性肠道感染:细菌或病毒感染引发肠道黏膜损伤,表现为腹泻、黏液脓血便,常伴腹痛、发热。需注意补充水分,避免脱水。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎或克罗恩病,慢性腹泻伴黏液血便,可能有腹痛、体重
又吐又腹泻是怎么回事
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
又吐又腹泻通常是急性胃肠炎或感染性腹泻的表现,常见于病毒感染(如诺如病毒)、细菌感染(如沙门氏菌)或饮食不当,症状持续时间通常1~3天,严重时可能引发脱水。 1. 病毒感染引起:诺如病毒是常见病原体,尤其在集体单位易暴发,症状包括呕吐为主,腹泻较轻,可能伴随低热、头痛,儿童和老人易脱水。 2. 细菌
腹泻时怎么治疗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腹泻治疗需分情况应对,轻度腹泻可通过补水、调整饮食缓解,中重度或持续腹泻需药物干预及对症处理。 一、轻度腹泻(每日<6次稀水便): 优先采用口服补液盐Ⅲ,按说明书冲泡饮用,补充电解质。饮食以清淡易消化的米粥、面条为主,避免油腻、生冷及高纤维食物。注意休息,保持腹部保暖。 二、中重度腹泻(每日>6次稀
肺炎会引起腹泻
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
肺炎可能引起腹泻,尤其是病毒感染(如呼吸道合胞病毒、流感病毒)引发的肺炎,或病原体直接侵袭肠道、毒素刺激肠道时。 病毒感染相关肺炎:病毒(如RSV、流感病毒)可通过血液循环或神经途径影响肠道,导致肠道功能紊乱,尤其在婴幼儿中更常见,表现为腹泻、呕吐,持续约1-2周。 细菌感染相关肺炎:部分细菌(如大
长期腹泻要做肠镜吗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
长期腹泻通常要做肠镜。 长期腹泻指症状持续超过四周,其背后原因复杂,可能涉及炎症性肠病、肠易激综合征、肠道感染、吸收不良甚至肿瘤等。肠镜检查能直观观察结肠和末端回肠的黏膜状况,发现溃疡、炎症、息肉或肿瘤等器质性病变,是鉴别诊断的关键手段。 若出现长期腹泻,应首先就诊消化内科。医生会综合评估年龄、症状
如何正确判断小儿腹泻后是否脱水
邹亚伟 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿腹泻主的表现为大便形状、大便次数的改变以及容易产生并发症,就是脱水。脱水可以根据临床症状判断,例如唇黏膜干燥、小孩哭时眼泪少、尿量减少等。有些孩子在体格检查时,也可以发现皮肤干燥、神志淡漠、乏力等。如果更近一步检查,可以做详细的抽血检查,这可以进一步判断患者是否有脱水的情况。
哪些情况下小儿腹泻需要及时就诊
王丽波 副主任医师
吉林大学第一医院 三甲
如果腹泻的患儿频繁呕吐,不能正常口服药物或者服用补液的液体,则需要及时去医院就诊。其次,如果出现持续的高热,尤其是三个月以下的患儿,体温超过38℃以上,也要及早就医。另外,如果患儿出现血便或者出现严重的脱水症状,比如精神状态萎靡、嗜睡、眼眶凹陷、尿少等,一定要及早到医院就诊,以免耽误病情。
小儿腹泻的治疗方法
苏日娜 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
为什么经常腹泻
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
导致经常腹泻的原因有很多,主要包括功能性疾病和消化系统器质性疾病。功能性的病因和患者不良的饮食习惯有关,例如肠易激综合征等。器质性的疾病更为常见,例如患者有急慢性肠炎、甲状腺功能亢进、感染性腹泻等。需要进一步检查明确诊断。
秋季腹泻是什么原因引起的
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
秋季腹泻的主要原因和病毒感染有关,一般多见于轮状病毒和柯萨奇病毒感染。秋季腹泻以婴幼儿的发病率较高,考虑和婴幼儿免疫力较差等各种因素有关。当宝宝着凉或喂养不当时机体免疫力下降,上述病毒容易随食物进入到肠道引发炎症,当炎症刺激肠粘膜和机体免疫系统时,就会出现发热、腹痛、腹泻等表现。
轮状病毒腹泻怎样治疗
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
目前临床上对于轮状病毒感染引发的腹泻,主要以对症治疗为主。轮状病毒引发的腹泻又称秋季腹泻,发病早期患儿容易出现反复发烧,需要根据体温变化,选择物理降温或药物退热的方法。如果腹痛腹泻明显,还需要配合解痉止痛以及止泻的药物一起治疗。如果出现脱水,需要及时补充液体,以免脱水、电解质紊乱。
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