脾胃虚寒是因多种因素致脾胃阳气不足、运化减弱，有胃脘隐痛等常见表现，不同人群表现略有差异。黄芪、党参、干姜等中药可调理脾胃虚寒，理中丸、小建中汤等方剂有相应功效，用药需辨证准确、注意饮食，儿童、老年人、孕妇等特殊人群用药需谨慎。
一、脾胃虚寒的中医内涵及表现
脾胃虚寒是中医术语，多因饮食不节、过食生冷、劳倦过度或久病体虚等导致脾胃阳气不足，失于温煦，运化功能减弱。常见表现有胃脘隐痛、喜温喜按、空腹时疼痛加剧、进食后缓解、泛吐清水、神疲乏力、手足不温、大便溏薄等，不同年龄人群可能因体质差异表现略有不同，如儿童脾胃虚寒可能出现食欲不振、面色萎黄等，女性可能因体质因素更易受影响，生活方式不规律者（如长期熬夜、饮食无度）更易诱发脾胃虚寒。
二、中药调理脾胃虚寒的常用药物及作用机制
（一）黄芪
具有健脾补中之功，研究表明黄芪能增强机体免疫功能，调节脾胃的运化功能。其含有的多种化学成分可促进脾胃气血生化，对于脾胃虚寒所致的倦怠乏力等症状有改善作用，通过调节机体的代谢和免疫状态来助力脾胃功能恢复。
（二）党参
能健脾益肺，党参中的有效成分可调节胃肠运动，促进消化液分泌，增强脾胃的消化吸收能力，对于脾胃虚弱、运化无力引起的食少便溏等脾胃虚寒表现有调理作用，从促进胃肠消化相关的生理过程来发挥对脾胃虚寒的改善作用。
（三）干姜
为温里散寒之要药，善于温脾胃之阳。干姜能显著促进胃肠蠕动，提高消化酶活性，对于脾胃虚寒引起的脘腹冷痛、呕吐清涎等有明显缓解作用，其温热之性直接针对脾胃虚寒的寒象，通过调节胃肠的运动和消化功能来改善症状。
三、中药调理脾胃虚寒的方剂举例及科学依据
（一）理中丸
由人参、干姜、甘草、白术组成，具有温中祛寒、补气健脾之效。现代药理学研究证实，理中丸能调节胃肠运动，改善消化吸收功能，提高机体的应激能力，对于脾胃虚寒所致的腹痛、泄泻等有确切疗效，通过多途径调节脾胃的生理功能来达到调理脾胃虚寒的目的。
（二）小建中汤
由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣、胶饴组成，有温中补虚、和里缓急之功。研究发现小建中汤可调节胃肠激素分泌，缓解胃肠平滑肌痉挛，对于脾胃虚寒引起的胃脘疼痛、喜温喜按等症状有良好的改善作用，从调节胃肠激素和缓解平滑肌痉挛等方面来发挥调理脾胃虚寒的作用。
四、中药调理脾胃虚寒的注意事项及特殊人群提示
（一）注意事项
用药时需根据个体病情辨证准确，如阴虚火旺者不宜使用过于温热的调理脾胃虚寒的中药。同时，在用药期间要注意饮食调理，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响药效。
（二）特殊人群提示
儿童：儿童脾胃功能尚未发育完善，使用中药调理脾胃虚寒时需谨慎，应在专业医生指导下选用药性温和、易于消化吸收的药物，且要注意药物的剂量和用药时间，避免因用药不当对儿童脾胃造成不良影响。
老年人：老年人脾胃功能衰退，对药物的耐受能力和代谢能力下降，使用中药调理脾胃虚寒时要密切观察用药反应，从小剂量开始，逐渐调整剂量，同时要结合老年人的整体健康状况进行综合调理。
孕妇：孕妇属于特殊人群，调理脾胃虚寒用药需格外谨慎，某些中药可能会对胎儿产生影响，必须在医生的严格评估和指导下使用，避免自行用药。
