急性肾小球肾炎怎么治疗
急性肾小球肾炎治疗包括一般治疗（休息、饮食）、治疗感染灶（应用抗生素）、对症治疗（利尿消肿、降压治疗）、中医中药治疗及特殊人群（儿童、老年、妊娠患者）注意事项，一般治疗中急性期卧床休息，饮食低盐等；治疗感染灶用抗生素；对症治疗根据情况用利尿剂、降压药；中医需辨证论治；特殊人群各有其治疗关注要点。
一、一般治疗
1.休息：急性期需卧床休息，通常休息2-3周，待肉眼血尿消失、血压恢复正常、水肿减退后可逐步增加活动量。儿童患者因自身活动度相对较高，需更严格遵循休息要求，避免过早过度活动导致病情反复。对于有基础疾病或年龄较大的患者，也应根据个体恢复情况合理安排休息与活动。
2.饮食：应给予低盐饮食，每日盐摄入量控制在2-3g。有明显水肿和高血压的患者，还需限制水的摄入。对于儿童患者，需关注其饮食口味偏好，在保证低盐的前提下尽量使其接受，以维持治疗依从性。同时，要保证足够的热量摄入，以满足身体基本代谢需求。
二、治疗感染灶
1.应用抗生素：若有咽部、皮肤感染等链球菌感染证据，需应用抗生素治疗。一般选用青霉素类抗生素，如患者对青霉素过敏，可选用大环内酯类抗生素等。对于儿童患者，使用抗生素时要特别注意药物剂量和可能出现的过敏反应等情况，严格按照儿童用药的安全剂量范围进行选择和使用。
三、对症治疗
1.利尿消肿：经休息、限盐后水肿仍明显者，可使用利尿剂，如氢氯噻嗪等。利尿治疗过程中要密切监测患者电解质情况，尤其是血钾，避免出现电解质紊乱。儿童患者由于肾脏功能发育尚未完全成熟，在使用利尿剂时更要谨慎，需根据体重等因素精确计算药物剂量，并密切观察尿量、水肿变化及电解质情况。
2.降压治疗：经休息、限盐、利尿后血压仍高者，应给予降压药物治疗，常用药物有钙通道阻滞剂等。对于不同年龄、不同基础状况的患者，选择降压药物时需综合考虑，如儿童患者要选择对生长发育影响较小的降压药物，并密切监测血压变化，使血压逐步控制在合适范围。
四、中医中药治疗
1.辨证论治：中医可根据患者的症状、体征等进行辨证论治，如湿热内侵证可选用清热解毒、利湿消肿的方剂等。但中医治疗需在专业中医师的指导下进行，要充分考虑患者的个体差异，包括年龄、体质等因素，避免不恰当的中药使用对患者造成不良影响。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童急性肾小球肾炎患者在治疗过程中需特别关注生长发育情况，使用药物时严格遵循儿童用药剂量标准，密切观察药物不良反应。同时，家长要积极配合治疗，严格按照医嘱安排患儿的休息、饮食等，加强对患儿的护理，如皮肤护理等，防止皮肤感染加重病情。
2.老年患者：老年急性肾小球肾炎患者常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗时要综合考虑基础疾病对治疗的影响。在使用药物时要更加谨慎，密切监测肝肾功能等指标，因为老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢。同时，要注意观察患者的营养状况，保证足够的营养摄入以提高机体抵抗力。
3.妊娠患者：妊娠合并急性肾小球肾炎患者的治疗需更加谨慎，要权衡治疗药物对胎儿的影响。在选择治疗方案时，优先考虑对胎儿影响较小的治疗措施，密切监测孕妇和胎儿的情况，包括血压、肾功能、胎儿发育等指标，确保母婴安全。
