急性肾小球肾炎大部分患者可治愈，预后通常较好，但因个体差异而异。儿童预后普遍好于成人，初始病情严重程度、是否及时治疗、基础疾病情况等会影响预后。治疗包括一般治疗（休息、饮食）和对症治疗（控制感染、消肿降压），早期发现、及时规范治疗及关注影响预后因素很关键。
一、一般情况及预后
1.儿童患者：儿童患急性肾小球肾炎时，多数预后良好，约90%以上的患儿可完全恢复。例如，相关研究显示，儿童急性肾小球肾炎经适当治疗后，大部分在数周内病情缓解，尿常规逐渐恢复正常。一般来说，儿童的自身修复能力相对较强，且感染因素导致的急性肾小球肾炎（如链球菌感染后），通过积极控制感染等治疗措施，恢复情况通常较好。
2.成人患者：成人患者的预后也较为乐观，不过相对儿童而言，恢复时间可能稍长一些。大多数成人急性肾小球肾炎患者经过休息、对症治疗等处理后，数周内病情可逐渐好转，蛋白尿、血尿等症状逐渐减轻直至消失。但也有少数成人患者可能会遗留一些轻微的肾脏异常，不过总体预后仍较好，发展为慢性肾炎的比例较低。
二、影响预后的因素
1.年龄因素：儿童预后普遍好于成人，这与儿童的生理特点有关，儿童机体的修复能力、对疾病的耐受及应对能力相对成人更强。例如，儿童在感染控制后，肾脏的修复过程相对更顺利。
2.初始病情严重程度：如果患者在发病时就出现严重的肾功能损害、大量蛋白尿、严重高血压等情况，预后相对会差一些。但即使初始病情较重，通过及时有效的治疗，也有很大可能改善预后。比如，对于出现严重肾功能不全的患者，通过积极的肾脏替代治疗准备及对症支持治疗等，也有可能逐步恢复肾功能。
3.是否及时治疗：发病后能及时就医并接受规范治疗的患者，预后往往更好。如果延误治疗，可能会导致病情迁延不愈，增加发展为慢性肾脏疾病的风险。例如，及时控制感染、积极处理水肿和高血压等情况，有助于肾脏功能的恢复。
4.基础疾病情况：如果患者本身合并有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等，会影响急性肾小球肾炎的预后。因为基础疾病可能会相互影响，加重肾脏的损伤等。比如，合并高血压的患者，血压控制不佳会进一步加重肾脏的损害，从而影响急性肾小球肾炎的恢复。
三、治疗原则
1.一般治疗
休息：在急性期，患者需要卧床休息，一般休息2-3周，待水肿消退、血压恢复正常、肉眼血尿消失后，可逐渐增加活动量。儿童患者由于天性好动，更需要家长监督保证休息，因为充足的休息有助于肾脏的恢复。
饮食：应给予低盐饮食，每日盐摄入量应控制在3g以下。对于有水肿和高血压的患者，还需要限制水的摄入。儿童患者在饮食方面需要家长格外注意，要保证营养均衡的同时遵循低盐等饮食原则，避免因为饮食不当加重病情。
2.对症治疗
控制感染：如有链球菌感染，可选用青霉素等抗生素进行抗感染治疗，一般疗程为10-14天。这是因为链球菌感染是引发急性肾小球肾炎的常见原因之一，控制感染有助于阻断病情的进一步发展。
消肿降压：对于水肿明显的患者，可使用利尿剂，如氢氯噻嗪等；对于高血压患者，可选用降压药物，如钙通道阻滞剂等。但在用药过程中，需要密切监测患者的血压、肾功能等指标变化，尤其要关注儿童患者的用药安全，避免使用不适合儿童的降压药物或过量用药。
总之，急性肾小球肾炎总体来说大部分患者是可以治好的，关键在于早期发现、及时规范治疗以及注意影响预后的相关因素，根据不同个体情况采取相应的治疗和护理措施。
