脊髓损伤临床表现
脊髓损伤的临床表现因损伤部位、程度等因素而异，主要包括运动功能障碍（如截瘫、肌肉力量减弱）、感觉功能障碍（如感觉减退或丧失、感觉异常）、括约肌功能障碍（如排尿障碍、排便障碍）、自主神经功能紊乱（如血压异常、体温调节障碍）及其他表现（如疼痛）等方面，不同人群的相关表现各有特点及影响。
运动功能障碍
截瘫：损伤平面以下双侧肢体运动功能丧失。例如，颈段脊髓损伤可能导致四肢瘫，胸段及以下脊髓损伤会引起双下肢截瘫。损伤平面越高，影响的肢体范围越广。在儿童脊髓损伤中，由于儿童骨骼、神经系统发育尚未成熟，损伤后运动功能恢复的潜力可能与成人不同，但基本的运动功能丧失表现类似，只是恢复过程可能受生长发育因素影响。对于有特殊生活方式的脊髓损伤患者，如原本从事剧烈运动的人群，损伤后运动功能的完全丧失会对其生活方式产生极大冲击，需要重新适应无运动功能或部分运动功能的生活。
肌肉力量减弱：损伤平面以下肌肉力量不同程度下降，可从轻度的肌力减退到完全不能活动。例如，部分患者可能只能微弱地活动手指，而部分患者双下肢完全无法抬起。在老年脊髓损伤患者中，肌肉力量减弱可能会加速骨质疏松等并发症的发生，因为缺乏运动刺激会导致骨量流失更快。
感觉功能障碍
感觉减退或丧失：损伤平面以下各种感觉，如痛觉、触觉、温度觉等可能出现减退或消失。比如，患者可能感觉不到疼痛刺激，对冷热感觉不敏感。儿童脊髓损伤时，感觉功能障碍可能影响其对自身身体状况的感知，不利于及时发现损伤部位的异常情况。对于有糖尿病等基础病史的脊髓损伤患者，感觉功能障碍可能会加重足部等部位的损伤风险，因为无法及时感知疼痛、温度等刺激而导致足部受伤却不能察觉。
感觉异常：部分患者可能出现感觉过敏，即对正常刺激产生过强的感觉反应，或者出现麻木、刺痛等异常感觉。
括约肌功能障碍
排尿障碍：可表现为尿潴留或尿失禁。尿潴留是指膀胱内尿液无法自主排出，尿失禁则是尿液不自主流出。在脊髓损伤早期，常先出现尿潴留，随着病情发展可能逐渐出现尿失禁。儿童脊髓损伤后，括约肌功能障碍可能影响其正常的生活管理，需要特殊的排尿护理措施。老年脊髓损伤患者由于自身泌尿系统功能逐渐衰退，加上括约肌功能障碍，更容易发生泌尿系统感染等并发症。
排便障碍：表现为便秘或大便失禁。便秘是指排便困难、排便次数减少，大便失禁则是无法自主控制排便。
自主神经功能紊乱
血压异常：可出现体位性低血压，即患者从卧位改为坐位或站位时，血压突然下降，导致头晕、眼花甚至晕厥。这是因为脊髓损伤影响了自主神经对血压的调节功能。在脊髓损伤患者中，体位性低血压在起床、站立等体位变化时较为常见，需要特别注意预防跌倒等意外。对于有心血管基础病史的脊髓损伤患者，体位性低血压可能会加重心脏负担，增加心血管事件的发生风险。
体温调节障碍：由于自主神经功能紊乱，患者可能出现体温异常，常见为高热，且体温不易受外界环境温度影响而调节。这是因为脊髓损伤破坏了体温调节中枢与外周的联系。儿童脊髓损伤患者体温调节障碍时，需要更加精细地监测体温并进行护理，避免体温过高对神经系统造成进一步损伤。
其他表现
疼痛：脊髓损伤部位及以下可能出现疼痛，疼痛性质多样，如刺痛、灼痛等。疼痛可能会影响患者的睡眠和情绪，导致焦虑、抑郁等心理问题。在脊髓损伤的不同阶段，疼痛的表现和程度可能不同，需要综合评估和处理。对于老年脊髓损伤患者，疼痛可能会加剧其身体的不适和心理负担，影响生活质量。
