糖尿病肾病患者透析生存率受多种因素影响，个体差异大，一般1年、3年、5年生存率分别约为80%90%、60%70%、30%50%。影响因素包括年龄（年轻患者生存率相对高）、性别（女性生存率可能略高）、生活方式（良好生活方式有益）、病史（病史长、血糖控制差及合并其他疾病会降低生存率）。提高生存率的措施有严格控糖、控制血压、调整饮食、规律透析、防治并发症。特殊人群中，老年患者需家属多关心照顾；儿童患者家长要关注生长发育，选合适治疗方案；孕妇患者要关注胎儿情况，多学科合作制定个性化方案。
一、糖尿病肾病透析生存率情况
糖尿病肾病患者接受透析治疗后的生存率受多种因素影响，个体差异较大。一般来说，开始透析后的1年生存率约为80%90%，3年生存率约为60%70%，5年生存率约为30%50%。不过这只是大致的统计数据，实际生存率会因患者的具体病情、治疗依从性、合并症情况等有所不同。
二、影响糖尿病肾病透析生存率的因素
1.年龄：年龄是影响生存率的重要因素之一。年轻患者身体机能相对较好，对透析治疗的耐受性和恢复能力较强，生存率相对较高。而老年患者常伴有多种基础疾病，身体各器官功能衰退，在透析过程中更容易出现并发症，如心血管疾病、感染等，从而降低生存率。
2.性别：研究显示，女性患者在糖尿病肾病透析后的生存率可能略高于男性。这可能与女性的激素水平、生活方式等因素有关。女性在绝经前，雌激素对心血管系统有一定的保护作用，可减少心血管并发症的发生风险。
3.生活方式：良好的生活方式有助于提高生存率。规律作息、合理饮食、适度运动和戒烟限酒的患者，身体状况相对较好，对透析治疗的反应也更佳。相反，长期熬夜、饮食不节制（如高盐、高脂、高糖饮食）、缺乏运动和大量吸烟酗酒的患者，会加重肾脏负担，增加心血管疾病等并发症的发生几率，降低生存率。
4.病史：患者的糖尿病病史长短、血糖控制情况以及是否合并其他疾病对生存率影响显著。糖尿病病史较长且血糖长期控制不佳的患者，肾脏损伤往往更为严重，同时更容易出现糖尿病视网膜病变、神经病变等并发症，进而影响透析治疗效果和生存率。若患者合并有心血管疾病、高血压、高脂血症等其他疾病，会进一步增加治疗的复杂性和风险，降低生存率。
三、提高糖尿病肾病透析生存率的措施
1.严格控制血糖：通过饮食控制、运动和药物治疗等综合措施，将血糖控制在合理范围内，有助于延缓肾脏病变的进展，减少并发症的发生，提高生存率。
2.控制血压：高血压会加重肾脏负担，加速肾功能恶化。患者应积极控制血压，可使用降压药物，将血压维持在理想水平。
3.调整饮食：遵循低盐、低脂、优质低蛋白的饮食原则，控制水分摄入，减轻肾脏负担，同时保证营养均衡，增强身体抵抗力。
4.规律透析：患者应严格按照医生的建议进行规律透析，确保透析充分性，及时清除体内的代谢废物和多余水分，维持内环境稳定。
5.防治并发症：积极防治心血管疾病、感染等并发症。定期进行体检和相关检查，及时发现并处理并发症。
四、特殊人群提示
1.老年患者：老年患者身体机能较差，在透析过程中更容易出现并发症。家属应给予更多的关心和照顾，协助患者按时就医、规律透析和合理饮食。同时，要注意观察患者的身体状况，如出现不适症状应及时就医。
2.儿童患者：儿童正处于生长发育阶段，透析治疗可能会对其生长发育产生一定影响。家长应密切关注孩子的生长发育情况，保证孩子营养充足。在选择透析方式和治疗方案时，应充分考虑孩子的年龄和身体特点。
3.孕妇患者：孕妇患者在透析治疗过程中需要特别关注胎儿的生长发育情况。应定期进行产检，与妇产科医生和肾内科医生密切合作，制定个性化的治疗方案，确保母婴安全。
