肾阳虚怎么得来的

肾阳虚的发生与多种因素有关，包括先天禀赋不足（父母体质弱尤其是肾阳虚时胎儿先天肾精亏虚）、年老体衰（年龄增长肾气渐衰）、外邪侵袭（寒邪侵袭伤阳、湿邪困阻碍阳）、劳倦过度（耗伤正气包括肾阳）、久病伤肾（慢性疾病迁延损伤肾阳）、情志因素（长期情志不遂影响气血脏腑波及肾阳）。

一、先天禀赋不足

（一）胎儿时期因素

若父母体质较弱，尤其是存在肾阳虚的情况，在孕育胎儿时，可能会使胎儿先天肾精亏虚，为出生后肾阳虚埋下隐患。从中医理论角度，肾为先天之本，父母肾精不足会直接影响胎儿肾精的充盛程度，胎儿出生后肾的功能基础就相对薄弱，易出现肾阳虚相关表现。例如，家族中有多人有畏寒怕冷、腰膝酸软等肾阳虚倾向的遗传背景，胎儿发生肾阳虚的概率可能会增加。

二、年老体衰

（一）生理机能衰退

随着年龄增长，人体的肾气逐渐衰退。一般男性40岁左右、女性45岁左右开始出现肾气渐虚的情况，到了老年阶段，肾阳虚的发生率会明显升高。这是因为随着年龄增加，脏腑功能减退，肾阳的温煦、推动等功能逐渐减弱。研究表明，老年人肾组织形态和功能都会发生变化，肾脏血流量减少，肾小球滤过率下降，肾脏的内分泌功能也出现紊乱，这些都与肾阳虚的发生相关。比如老年人群常见的夜尿频多、畏寒肢冷等表现，多与年老体衰导致的肾阳虚有关。

三、外邪侵袭

（一）寒邪侵袭

长期处于寒冷潮湿的环境中，寒邪易侵袭人体。寒为阴邪，易伤阳气，若人体长时间受寒邪侵犯，肾阳会受到损伤。例如，在寒冷地区生活、工作，或者夏季过度贪凉，长时间吹空调、吃冷饮等，都可能使寒邪入侵机体，损伤肾阳。寒邪侵袭人体后，会凝滞气血，影响肾阳的温煦功能，导致机体出现畏寒、肢体发凉等肾阳虚的症状。有研究显示，长期处于低温环境中的人群，肾阳虚的患病率高于生活在温暖环境中的人群。

（二）湿邪困阻

湿邪重浊黏腻，易阻遏阳气。当人体长时间处于潮湿环境，或脾的运化功能失常导致水湿内停时，湿邪会困阻肾阳。湿邪困阻肾阳后，会影响肾阳的正常功能发挥，出现肢体沉重、困倦乏力、畏寒等肾阳虚表现。比如一些长期居住在南方潮湿地区的人群，由于湿邪内侵，易出现肾阳虚相关症状。湿邪与肾阳虚相互影响，湿邪阻滞会进一步加重肾阳不足，而肾阳不足又会导致水湿运化失常，形成恶性循环。

四、劳倦过度

（一）过度劳累

长期的过度体力劳动或脑力劳动会耗伤人体正气，其中也包括肾阳。过度劳累会使人体精气耗损，肾阳得不到充足的滋养和补充，从而导致肾阳虚。例如，一些从事重体力劳动的人群，长时间的劳累工作会逐渐出现腰膝酸软、畏寒怕冷等肾阳虚症状；长期熬夜、过度用脑的人群，也可能因劳倦过度损伤肾阳，出现精神萎靡、畏寒等表现。过度劳累还会影响人体的内分泌和免疫系统功能，进一步影响肾阳的正常功能。

五、久病伤肾

（一）慢性疾病影响

患有某些慢性疾病，如慢性肾病、慢性心肺疾病等，疾病迁延不愈会损伤肾阳。以慢性肾病为例，肾脏长期处于病变状态，会影响肾的气化功能，导致肾阳亏虚。慢性心肺疾病患者，由于心肺功能受损，影响气血的运行和输布，进而影响肾阳的温煦作用。长期的慢性疾病会使人体正气耗伤，肾阳逐渐不足，出现畏寒、水肿、腰膝酸软等肾阳虚的一系列表现。例如，慢性肾炎患者病情长期不愈，易出现肾阳虚的证候，表现为怕冷、肢体浮肿、腰酸等。

六、情志因素

（一）长期情志不遂

长期的焦虑、抑郁等不良情志因素会影响人体的气血运行和脏腑功能，进而影响肾阳。中医认为，肝主疏泄，与肾的关系密切，情志不遂会影响肝脏的疏泄功能，从而波及肾脏，导致肾阳不足。例如，一些长期处于精神压力大、情绪低落状态的人群，易出现肾阳虚的表现，如情绪不佳时伴有畏寒、性欲减退等症状。不良情志会通过神经-内分泌-免疫调节网络影响肾脏的功能，导致肾阳亏虚。