慢性肾炎如何保养

慢性肾炎保养需从多方面入手，饮食上根据肾功能等调整蛋白质、钠盐、水分摄入；生活方式要保证充足休息与适当活动、避免感染；病情监测要定期测血压和尿液；特殊人群如儿童、老年、女性有各自保养注意事项，儿童要保营养、关注药物对生长影响；老年要注意药物相互作用、防跌倒、定期全面评估；女性孕期要多科管理，更年期要关注激素对病情影响。

一、饮食保养

1.蛋白质摄入：根据肾功能情况调整蛋白质摄入量，一般肾小球滤过率正常的慢性肾炎患者，每日蛋白质摄入量可维持在0.8-1.0g/kg体重，优质蛋白如瘦肉、鸡蛋、牛奶等应占一半以上。若肾小球滤过率下降，需适当限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，研究表明合理控制蛋白质摄入有助于延缓慢性肾炎进展。对于儿童患者，需根据年龄、体重等精确计算蛋白质摄入量，保证生长发育需求的同时避免加重肾脏负荷。女性患者在孕期等特殊时期，蛋白质需求可能变化，需咨询医生调整摄入量。

2.钠盐摄入：每日钠盐摄入量应控制在3g以下，减少水肿发生风险，因为钠盐摄入过多会导致水钠潴留，加重水肿和高血压。例如一些腌制食品、咸味零食等钠盐含量高，应尽量避免。儿童患者要注意减少含钠盐高的加工食品摄入，女性患者如患有慢性肾炎合并高血压，更需严格限制钠盐。

3.水分摄入：根据尿量调整水分摄入，若尿量正常，每日水分摄入可维持在1500-2000ml左右；若存在少尿、水肿等情况，需严格限制水分摄入，防止加重水肿。老年慢性肾炎患者肾功能有所减退，对水分调节能力下降，更要密切关注尿量调整水分摄入。

二、生活方式保养

1.休息与活动：保证充足睡眠，成人每日睡眠应达到7-8小时。适当进行有氧运动，如快走、慢跑等，每周3-5次，每次30分钟左右，但要避免过度劳累。儿童患者需保证充足休息时间，根据年龄安排适当活动，避免剧烈运动影响病情。女性患者在月经周期等特殊时期要注意休息调整，老年慢性肾炎患者活动时要注意安全，防止跌倒等意外。

2.避免感染：注意个人卫生，勤洗手，保持居住环境清洁通风。尽量避免去人员密集场所，预防呼吸道、泌尿系统等感染，因为感染会诱发慢性肾炎急性发作。儿童患者免疫力相对较低，更要做好防护，减少感染机会。女性患者孕期等免疫功能可能有变化，需加强防护。

三、病情监测保养

1.血压监测：定期监测血压，慢性肾炎患者常伴有高血压，将血压控制在130/80mmHg以下有利于保护肾脏。可以使用家庭血压计定期测量，如每天早晚各测量一次。儿童患者血压正常范围与成人不同，需关注儿童血压正常区间，定期检查。女性患者如合并妊娠等情况，血压监测更为频繁且要求不同，要遵循专科医生指导。

2.尿液监测：定期检测尿常规，观察尿蛋白、潜血等情况的变化。可以自己留取尿液送检，了解病情进展。儿童患者留取尿液可能有一定难度，需在医生指导下正确留取。女性患者在孕期等特殊阶段要增加尿液监测频率。

四、特殊人群保养注意事项

1.儿童慢性肾炎患者：除遵循上述一般保养措施外，要保证营养均衡，因为儿童处于生长发育阶段，营养不足会影响生长。同时要密切关注药物对生长发育的潜在影响，在使用可能影响生长的药物时需谨慎，定期进行生长发育评估。

2.老年慢性肾炎患者：要注意药物间的相互作用，因为老年患者常合并多种疾病，服用多种药物，药物相互作用可能影响肾脏功能。生活中要注意预防跌倒等意外，因为老年患者骨骼肌肉功能下降，跌倒可能加重病情。还要定期进行全面健康评估，包括肾功能、心功能等多方面。

3.女性慢性肾炎患者：孕期慢性肾炎患者需密切监测肾功能和血压，因为妊娠会加重肾脏负担，要在妇产科和肾内科医生共同管理下进行孕期保健，选择对胎儿影响小的药物控制病情。更年期女性慢性肾炎患者要关注激素水平变化对病情的影响，调整保养方案。