慢性肾炎怎么保养

慢性肾炎患者需从饮食、生活方式、病情监测及特殊人群等方面保养。饮食上根据肾功能调整蛋白质摄入、控制盐分和水分；生活中保证充足睡眠、适度温和运动、避免感染；定期监测血压和尿液；特殊人群如儿童、老年、女性患者各有不同保养注意事项，以维持身体状况、控制病情发展。

一、饮食保养

1.蛋白质摄入：根据肾功能情况调整蛋白质摄入量。若肾功能正常，每日蛋白质摄入量可维持在每公斤体重1克左右，优选优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等；若肾功能不全，需限制蛋白质摄入，一般每日每公斤体重0.6-0.8克，且以优质蛋白为主。科学依据是优质蛋白可减少含氮废物生成，减轻肾脏负担，而过量蛋白质摄入会加重肾脏滤过负担，加速肾功能恶化。例如，慢性肾炎患者若体重60公斤，肾功能正常时每日可摄入约60克优质蛋白，可选择2个鸡蛋、200毫升牛奶、100克左右瘦肉来获取。

2.盐分控制：每日盐摄入量应控制在3克以下。过多盐分摄入会导致水钠潴留，加重水肿和高血压。研究表明，高盐饮食会使肾脏排钠负担增加，进而影响血压和肾脏血流灌注。例如，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，烹饪时可使用少量醋、柠檬汁等调味来减少盐的使用量。

3.水分摄入：根据尿量调整水分摄入。若尿量正常，无需严格限水，但若存在水肿、少尿等情况，需限制水分摄入，一般每日进水量为前一日尿量加上500毫升左右。因为过多水分摄入会加重水肿，影响体内水盐平衡，进一步加重肾脏负担。比如，若前一日尿量为500毫升，当日进水量可控制在1000毫升左右。

二、生活方式保养

1.休息与运动：保证充足睡眠，每日睡眠时间应不少于7-8小时。适度运动有助于增强体质，但要避免剧烈运动。可选择散步、太极拳等温和运动，每周运动3-5次，每次20-30分钟。充足睡眠利于身体恢复，运动可促进血液循环，但剧烈运动可能会使肾脏血流灌注改变，加重肾脏损伤。例如，晨起后可进行15-20分钟的慢走，晚饭后半小时进行轻度的太极拳练习。

2.避免感染：注意个人卫生，预防呼吸道、泌尿系统等感染。因为感染会诱发肾炎复发或加重病情。如天气变化时及时增减衣物，保持口腔、皮肤清洁，尽量避免去人员密集的场所。一旦发生感染，应及时就医治疗，选择对肾脏影响小的抗生素等药物。

三、病情监测保养

1.血压监测：定期监测血压，慢性肾炎患者目标血压应控制在130/80mmHg以下。高血压会加速肾脏硬化，所以要将血压控制在合适范围。可每日晨起和傍晚各测量一次血压，若血压波动较大或升高，需及时就医调整治疗方案。

2.尿液监测：定期检查尿常规，观察尿蛋白、红细胞等指标变化。尿蛋白和红细胞的变化能反映肾脏损伤程度，若尿蛋白增多、红细胞计数升高，提示病情可能加重。一般建议每月至少检查一次尿常规。

四、特殊人群保养注意事项

1.儿童慢性肾炎患者：儿童处于生长发育阶段，在饮食上要保证营养均衡的同时严格控制蛋白质、盐分等摄入，避免影响生长发育。运动方面要选择适合儿童的轻度运动，如跳绳、慢跑等，但要注意运动强度和时间，避免过度疲劳。病情监测要更加频繁，因为儿童病情变化可能较快，需密切关注血压、尿液等指标变化。

2.老年慢性肾炎患者：老年患者肾功能多有减退，在饮食蛋白质摄入上更要严格按照肾功能情况控制，同时要注意饮食的易消化性，避免加重胃肠道负担。生活中要注意休息，避免劳累，运动要更温和，如散步速度不宜过快，时间不宜过长。病情监测时要关注是否有其他老年常见疾病（如心血管疾病等）与肾炎相互影响，定期全面检查身体指标。

3.女性慢性肾炎患者：女性患者在生理期要注意个人卫生，预防泌尿系统感染，因为生理期抵抗力相对较低。怀孕期慢性肾炎患者要密切监测肾功能和血压等指标，因为怀孕会加重肾脏负担，可能导致病情恶化，需在医生指导下谨慎怀孕和孕期管理。