幽门螺杆菌感染有常见症状表现，包括消化不良相关症状、反酸烧心、口臭等，儿童患者症状可能不典型，有呕吐、营养不良等，老年患者可能仅表现为乏力、消瘦等全身症状，还需与胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病症状鉴别，胃溃疡疼痛有规律、胃镜有溃疡病灶等，十二指肠溃疡疼痛有空腹痛规律、胃镜有十二指肠球部溃疡病灶等。
一、常见症状表现
（一）消化不良相关症状
幽门螺杆菌感染后，部分患者会出现消化不良的表现，如上腹部隐痛或胀痛，疼痛没有明显的规律性，可能在进食后加重或减轻。研究表明，约50%-70%的幽门螺杆菌感染患者存在消化不良相关症状，这是因为幽门螺杆菌在胃内定植，破坏胃黏膜的正常结构和功能，影响胃的消化排空等生理过程。对于儿童患者，幽门螺杆菌感染可能导致食欲减退，进而影响生长发育，因为儿童处于生长旺盛期，需要充足营养，而食欲减退会使营养摄入不足。
（二）反酸、烧心
幽门螺杆菌感染可引起胃酸分泌过多，从而出现反酸、烧心的症状。胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，患者会感觉到胸骨后有灼热感，同时口腔中有酸味。在生活方式方面，长期吸烟、饮酒或饮食不规律的人群，幽门螺杆菌感染后更容易出现反酸、烧心症状，因为这些不良生活方式会进一步刺激胃酸分泌，加重对胃黏膜和食管黏膜的损伤。对于女性患者，在月经周期等特殊生理阶段，由于体内激素变化可能会影响胃酸分泌的调节，使得反酸、烧心症状可能相对更为明显，需要更加注意饮食和生活习惯的调整。
（三）口臭
幽门螺杆菌可以产生尿素酶，分解尿素产生氨等有异味的物质，从而导致口臭。而且幽门螺杆菌在胃内代谢过程中产生的一些物质也会通过口腔呼出，引起口臭。对于不同年龄的人群，儿童如果感染幽门螺杆菌出现口臭，可能会因为社交等原因影响心理状态；老年人由于口腔自洁能力下降等因素，幽门螺杆菌感染导致的口臭可能更为突出，需要关注口腔卫生的同时积极治疗幽门螺杆菌感染。
二、特殊人群的症状特点
（一）儿童患者
儿童幽门螺杆菌感染后的症状可能相对不典型，除了可能出现上述消化不良、反酸烧心、口臭等症状外，还可能表现为呕吐、营养不良、生长迟缓等。这是因为儿童的消化系统发育尚未完全成熟，幽门螺杆菌感染对其消化系统的影响更为明显。例如，一些低龄儿童可能只是反复出现呕吐，容易被家长忽视，从而延误治疗。所以对于有反复呕吐、生长发育迟缓等情况的儿童，需要考虑幽门螺杆菌感染的可能，及时进行相关检测。
（二）老年患者
老年患者幽门螺杆菌感染后，症状可能更不典型，部分老年患者可能没有明显的消化道症状，仅表现为乏力、消瘦等全身症状。这是因为老年人的机体功能减退，对疾病的反应性降低。同时，老年人常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，幽门螺杆菌感染可能会加重这些基础疾病的病情，或者干扰基础疾病的治疗。所以对于老年患者，即使没有典型的消化道症状，也需要警惕幽门螺杆菌感染的可能，定期进行相关检查。
三、与其他疾病症状的鉴别
（一）与胃溃疡症状的鉴别
胃溃疡的疼痛具有一定的规律性，多为餐后痛，疼痛性质可为钝痛、胀痛等，而幽门螺杆菌感染引起的疼痛无明显规律性。胃溃疡患者胃镜下可见胃黏膜的溃疡病灶，而幽门螺杆菌感染患者胃镜下可见胃黏膜充血、水肿等炎症表现，但不一定有典型的溃疡病灶。在病史方面，胃溃疡患者可能有长期的溃疡病史相关因素，如长期服用非甾体类抗炎药等，而幽门螺杆菌感染患者则有幽门螺杆菌感染的相关接触史等。
（二）与十二指肠溃疡症状的鉴别
十二指肠溃疡的疼痛多为空腹痛，即空腹时疼痛明显，进食后缓解，而幽门螺杆菌感染引起的疼痛无此典型规律。十二指肠溃疡患者胃镜下可见十二指肠球部的溃疡病灶，幽门螺杆菌感染患者胃镜下主要是胃内的炎症表现。在生活方式影响方面，十二指肠溃疡患者可能与长期精神紧张等因素有关，而幽门螺杆菌感染患者的生活方式因素更多与饮食卫生等相关。
