幻听幻觉怎么治疗

来源:民福康

幻听幻觉的治疗包括药物、心理、物理治疗及综合管理与特殊人群注意事项。药物治疗依精神疾病类型选药,不同患者个体情况有别;心理治疗有认知行为疗法(纠正不良认知行为模式)和支持性心理治疗(提供情感支持等);物理治疗有重复经颅磁刺激(依不同年龄调整参数)和电休克治疗(严重时慎用);综合管理需多手段综合及生活方式调整,儿童出现需先排器质性病变,优先非药物干预,老年患者要考虑基础疾病等对治疗的影响。

一、药物治疗

幻听幻觉的药物治疗主要依据精神疾病的类型来选择相应药物。例如,对于精神分裂症相关的幻听幻觉,常用抗精神病药物,如第二代抗精神病药物中的[具体药物1]等,这类药物通过调节大脑中的神经递质平衡来改善症状,有大量临床研究表明其能有效降低幻听幻觉的严重程度。但需注意不同药物有不同的适应证和可能的不良反应,在使用时要综合考虑患者的个体情况,如年龄较小的儿童一般不优先使用抗精神病药物进行治疗,而对于老年患者可能需要根据肝肾功能等调整用药考量。

二、心理治疗

1.认知行为疗法:通过帮助患者识别和纠正与幻听幻觉相关的不良认知和行为模式来发挥作用。例如,让患者学习如何质疑幻听幻觉带来的不合理信念,逐步改变对幻听幻觉的应对方式。研究显示,认知行为疗法对于部分幻听幻觉患者有较好的效果,尤其适用于那些幻听幻觉与特定认知偏差密切相关的人群,不同年龄、性别的患者都可尝试,但在儿童群体中实施时需要根据儿童的心理发展特点进行适当调整,以更易于儿童接受和配合治疗。

2.支持性心理治疗:为患者提供情感支持、心理安慰和理解,帮助患者缓解因幻听幻觉带来的焦虑、恐惧等负面情绪。医护人员、家人等通过与患者建立良好的沟通关系,让患者感受到被接纳,从而有助于稳定患者的情绪状态,对幻听幻觉症状的改善有一定辅助作用,在不同年龄段和性别的患者中都能开展,且要充分考虑不同人群的心理特点来进行个性化的支持。

三、物理治疗

1.重复经颅磁刺激(rTMS):这是一种非侵入性的物理治疗方法,通过磁场刺激大脑皮层相应区域来调节神经功能。有研究表明,rTMS对部分幻听幻觉患者有一定的治疗效果,其作用机制可能与改变大脑局部的神经活动有关。对于不同年龄的患者,rTMS的参数选择等需要谨慎调整,例如儿童患者由于头颅结构等与成人不同,需要特别考量刺激强度等因素;老年患者则要考虑其身体整体状况对治疗的耐受性等。

2.电休克治疗(ECT):在某些严重的、药物治疗和其他治疗效果不佳的幻听幻觉相关精神疾病患者中可能会考虑使用,但一般作为最后的治疗手段。其原理是通过短暂的电流刺激大脑,引起大脑皮层电活动的改变。在使用时要严格评估患者的身体状况等,如老年患者可能存在心肺等基础疾病,需要进行全面的术前评估来确定是否适合该治疗。

四、综合管理与特殊人群注意事项

1.综合管理:需要将药物治疗、心理治疗、物理治疗等多种手段进行综合运用,根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。同时,要关注患者的生活方式调整,如保证规律的作息、合理的饮食等,这有助于整体病情的控制。例如,规律的作息可以维持大脑神经功能的稳定,对幻听幻觉症状的改善有积极意义。

2.特殊人群

儿童:儿童出现幻听幻觉相对较少见,但一旦出现需要特别谨慎处理。首先要排除其他可能的器质性病变等原因。在治疗上优先考虑非药物干预手段,如通过游戏疗法、亲子互动等方式来进行心理支持,同时密切观察病情变化,当必须使用药物时要严格遵循儿科用药的安全原则,选择对儿童影响较小的药物,并密切监测药物不良反应。

老年患者:老年患者出现幻听幻觉时,要考虑其可能合并多种基础疾病的情况。在治疗药物选择上要充分考虑药物之间的相互作用以及对肝肾功能等的影响。心理治疗方面要注重与老年患者的沟通方式,采用更易于他们理解和接受的沟通方法,物理治疗时要严格把控治疗参数以确保安全有效。

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幻听
幻听通常是指患者大脑负责处理声音的区域对信号错误加工的一种疾病,属于常见的幻觉形式。
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经常幻听是什么原因
刘中霖 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
经常幻听多考虑是精神心理因素、躯体疾病因素以及使用某种药物或者毒品等造成的情况。1.精神心理因素比如患有情感障碍、精神分裂症等,会出现幻听的现象;而长时间处于精神过度紧张的状态下也可能会导致幻听。2.躯体疾病因素分为全身性疾病以及大脑局部病变,其中全身性疾病主要为感染以及甲状腺功能异常,两者会导致机体代谢紊乱,影响大脑处理听觉信号,从而出
抑郁症会有幻觉幻听吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
抑郁症是严重的精神心理疾病。包括单相抑郁发作以及双相障碍抑郁发作。抑郁症症病人表现为持续而显著的情绪低落,失眠,记忆力下降,兴趣减退,愉悦感缺失,思维迟缓等。在某些类型的抑郁症病人可以表现出幻听幻觉。例如重度抑郁发作病人可以伴随精神病性症状,病人除了有抑郁症状以外,还可以表现出言语性听幻觉,这种幻觉
偶尔出现幻听是怎么回事?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
属于神经衰弱,和植物神经功能紊乱有关系的,治疗建议口服谷维素,安神补心丸和五味子颗粒此外养成良好的休息习惯,防止劳累,缓解自己的压力,保持愉快的心情.睡前防止服用可乐,咖啡,巧克力
幻听是怎么回事?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般幻听分为两类,一类是正常人的幻听,如果偶尔发生,则不用治疗。另一种是由精神疾病造成的幻听,最多见的是由于精神分裂症造成的幻听,特点是幻听声音清晰,症状和病人本身的疾病有关,有必要及时看医生进行相关治疗。
怎么缓解幻听的方法?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
幻听主要多见发生在精神分裂症病人身上,针对这种情况,临床上经常需要使用抗精神病药物进行系统治疗,如奥氮平、奎硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等药物系统,这样可以消除幻听的症状。同时在治疗过程中要注意监测不良反应以及疗效,随时调整药物剂量。
幻听幻觉是什么原因导致的?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
幻听幻觉的产生和某些生理性的因素有一定的关系,比较多见的就是精神高度紧张以及药物刺激。有些疾病也会造成幻听幻觉,比较多见的就是癫痫发作,正常都是在发作前数小时或数天前表现出。脑血管疾病、精神疾病以及中毒等也容易造成幻听幻觉。
幻听是怎么引起的?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
幻听可能是过多的紧张工作以及熬夜,造成了神经系统受损以及缺乏营养,也有可能是内分泌或者是机体代谢紊乱诱发。患病期间可能还伴有着失眠多梦以及精神不佳等表现,必要时也可在医生指导下口服营养神经的药物进行调理,恢复期间尽量减少工作量以及适当地进行户外运动。
什么是幻听
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
幻听在临床上属于幻觉,多见的幻听指的是在没有声音的刺激时表现出了对声音的知觉的体验,幻听的内容可以是单调的声音,比方说鸟叫声音也可以是性质很难辨别的噪音,但是大部分是言语性的,有时也为其它的声音可以是模糊不清的,也可以是比较清晰的。命令性幻听,主要是幻听的声音命令病人做某些事情,或者是病人的脑海中反
幻听的治疗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
幻听是感觉异常,是精神疾病中可见的一个临床多见症状。在给出具体的治疗意见前,需要先明确病人究竟属于哪种精神疾病。若是抑郁症病人表现出幻听,幻听并不十分明显,在积极的抗抑郁治疗之后,幻听会慢慢消失,如果幻听症状很明显,也可以考虑使用小剂量抗精神病药物(利培酮、奥氮平、阿立哌唑、氨磺必利、阿塞那平等)来
幻听是什么病?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
幻听本身应属于神经系统疾病,主要是患者大脑听觉中枢对于信号进行错误加工导致,而其具体病因则可有神经功能障碍、药物作用、心理疾病等。通常患者患有癫痫、帕金森综合征、抑郁症、焦虑症等疾病或摄入过多的麻醉药物及致幻药物成分后,中枢神经可因异常放电及传导抑制等导致功能障碍。故无论患者是否存在听觉异常,其中枢
幻听是精神分裂症的表现吗
安翠霞 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
幻听是精神分裂症比较常见的一种症状,也可以称作是阳性症状的一部分。所谓幻听是在没有现实刺激的情况下,患者听到的声音,可分为有真性幻听和假性幻听。真性幻听是患者通过耳朵听见的声音,当然声音是不存在的,如听见有人骂自己侮辱自己或命令自己做事情,通过耳朵感知到的叫真性幻听。假性幻听是指声音在身体部位里边,如脑子、肚子或者身体其他部位,从这些部位
出现幻听怎么治疗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
幻听作为一种症状,需要找到引起幻听原因,针对原因进行治疗,通常效果会比较好。如果是由于精神分裂症而引起的幻觉、幻听等情况,可以通过抗精神病药物来进行治疗。同时,对于情绪进行一些放松训练,改善情绪,避免生活工作当中过大压力或者是避免劳累等情况。另外,也有一些人群是由于药物副作用或者是出现毒品依赖等,也会出现这样情况,需要对症治疗才能起到很好
幻听是什么病
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
幻听是一种症状,由于多种原因造成,如大脑器质性疾病引起的幻听或者由于精神障碍类疾病,如精神分裂症而引起幻听症状。另外,部分药物副作用或者患者滥用药物等,易导致缓解出现幻听症状。当出现幻听症状时,应找到原因,针对原因进行治疗,能够提高疗效。
经常幻听是什么原因
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
经常幻听在临床上最常见的原因是患者长时间焦虑、着急、心理压力过大或者工作压力过大所致,通常多注意休息、保证睡眠、适当放松,幻听的症状会逐渐缓解。但部分有精神疾病的患者,如精神分裂症患者有明显的幻听症状,幻听是指患者自觉周围有他人在议论自己或者他人在交谈、有人在和自己说话、耳部有明显的音乐声或者吵闹声等。
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