脑出血后遗症抽搐频繁能治吗

来源:民福康

脑出血后遗症抽搐频繁能治。治疗方法有药物治疗,依据患者个体情况选择丙戊酸钠等抗癫痫药抑制异常放电;药物效果不佳且明确致痫灶位置可手术切除,但有风险;神经调控治疗如迷走神经刺激术适合不适合手术或药物疗效欠佳者。康复与护理方面,要规律作息、清淡饮食、戒烟限酒,给予心理支持,发作时做好护理并记录信息。特殊人群中,儿童用药考虑生长发育影响,家长监督服药;孕妇选对胎儿影响小的药,加强产检;老年人因基础病多、肝肾功能减退,注意药物相互作用及剂量调整,预防跌倒。

一、脑出血后遗症抽搐频繁能治吗

脑出血后遗症抽搐频繁是能治疗的。脑出血后,脑部组织受损,神经元异常放电,从而引发抽搐症状。通过合理的治疗手段,可以有效控制抽搐发作频率,改善患者生活质量。

二、治疗方法

1.药物治疗:常用抗癫痫药物,如丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥、左乙拉西坦等。这些药物通过不同机制,调节神经元的兴奋性,抑制异常放电,从而控制抽搐发作。药物选择需根据患者具体情况,如年龄、性别、发作类型、肝肾功能、药物不良反应耐受性等综合考虑。例如,老年患者可能肝肾功能有所下降,应选择对肝肾功能影响较小的药物;女性患者要考虑药物对生育、激素水平的影响等。

2.手术治疗:当药物治疗效果不佳,且通过详细的术前评估,明确致痫灶位置时,可考虑手术治疗。如致痫灶切除术,直接切除引发癫痫发作的脑组织,从而达到控制抽搐目的。但手术具有一定风险,需严格掌握手术适应证,并非所有患者都适合。例如,致痫灶位于脑功能区,手术可能损伤重要神经功能,此时需谨慎评估手术利弊。

3.神经调控治疗:包括迷走神经刺激术等。通过植入刺激装置,对迷走神经进行电刺激,调节大脑神经元兴奋性,进而控制抽搐发作。适用于不适合手术切除致痫灶,或药物治疗效果欠佳的患者。该方法相对安全,对脑组织损伤较小,但治疗效果个体差异较大。

三、康复与护理

1.生活方式调整:规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,因睡眠不足易诱发抽搐发作。保持清淡饮食,减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入,戒烟限酒,这些不良生活习惯可能影响药物疗效,加重病情。例如,酒精可与抗癫痫药物相互作用,降低药物效果,增加发作风险。

2.心理支持:患者因频繁抽搐,可能出现焦虑、抑郁等心理问题。家属和医护人员应给予充分关心和支持,鼓励患者积极面对疾病。必要时,寻求专业心理医生帮助,通过心理疏导、认知行为疗法等改善患者心理状态,提高治疗依从性。

3.日常护理:抽搐发作时,要确保患者周围环境安全,移开周围尖锐物品,防止患者受伤。将患者头部偏向一侧,解开衣领和腰带,保持呼吸道通畅,避免窒息。记录发作时间、症状等详细信息,为医生调整治疗方案提供参考。

四、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童处于生长发育阶段,药物选择要充分考虑对生长发育的影响。如某些抗癫痫药物可能影响儿童认知功能、骨骼发育等。用药过程中需密切监测血药浓度、血常规、肝肾功能等指标,根据儿童体重增长和病情变化及时调整药物剂量。家长要监督儿童按时服药,避免漏服、误服。同时,注意儿童日常活动安全,避免在危险环境中玩耍,以防抽搐发作时发生意外。

2.孕妇:孕妇患脑出血后遗症抽搐,治疗需谨慎。部分抗癫痫药物可能有致畸风险,应在医生指导下,选择对胎儿影响较小的药物,并尽量使用最低有效剂量。孕期要加强产检,密切监测胎儿发育情况。同时,孕妇要保持心情舒畅,避免情绪剧烈波动诱发抽搐发作。

3.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。在治疗抽搐时,要综合考虑这些疾病与抗癫痫药物的相互作用。老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,易发生药物蓄积中毒。因此,用药剂量应适当减少,且要密切观察药物不良反应,如头晕、乏力、共济失调等,及时调整治疗方案。日常生活中,老年人行动不便,要注意预防跌倒,抽搐发作时更需做好防护,避免骨折等严重并发症。

阅读全文
了解疾病
脑出血后遗症
脑出血后遗症一般是指脑出血恢复期,脑出血恢复期主要是指患者发生脑出血情况后6个月依旧存在不同程度的脑损伤和功能障碍。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

老人脑出血严重吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血是否严重需要根据出血部位以及出血量来进行分析,一般情况下如果出血量较少,且出血部位在非重要的脑功能区,则不算严重,通常以保守治疗为主。但如果出血量较多或出血部位在重要的脑功能区,该情况是比较严重的,可能需要考虑外科手术治疗,从而控制住疾病的发展。脑出血起病较急,无论是轻微的脑出血还是严重的脑出
正常人怎样预防脑出血
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
正常人预防脑出血需要改善饮食,避免进食过于油腻的食物,如肥肉、猪蹄等;可以多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜,如苹果、香蕉、猕猴桃、青菜、菠菜等。还需要定期进行身体检查保持血压、血脂、血糖在正常水平。其次需要定期进行头颅ct检查,如果有脑部疾病,可以及时进行治疗。而且生活中可以适当的进行运动锻炼,增强血
脑出血病人忌讳吃什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血患者在饮食方面需要注意不能吃油腻、辛辣刺激类的食物;还有一些过于坚硬、不容易消化的食物也不建议吃,因为有的患者会存在吞咽功能障碍,此类食物不利于吞咽。如果脑出血合并糖尿病,此时还要注意不能吃含糖量高以及高热量的食物,不利于病情的控制。平时脑出血患者可以多吃点新鲜的蔬菜和水果,有利于营养的补充,
脑出血手术后几天能醒?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
没有并发症,手术前神志清醒,脑出血情况不严重的患者,脑出血手术后三周左右一般可以清醒。如果脑出血量比较大,手术前已经昏迷,脑出血导致脑水肿压迫脑组织,治疗不及时,术后清醒的时间会延长,甚至部分患者超过半年不能清醒,进入植物生存状态。脑出血是一种比较危急的脑血管疾病,一旦发病应该尽快去正规医院治疗,尽
脑出血后遗症的就医指征是什么
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑出血后遗症是脑出血恢复期的别名,脑出血恢复期的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现剧烈头痛、恶心呕吐等脑出血相关症状时,应该尽早就医,确诊脑出血后需要控制出血,以免病情加重。 2.病情加重 患者出现肢体功能障碍、言语功能障碍等表现时,需要立刻拨打120进行抢
干细胞移植能否治脑出血后遗症
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
目前干细胞移植是不能治疗脑出血后遗症的。因为脑出血部位不一样,所以造成的神经功能缺损症状不一样。脑出血的患者要积极的进行康复治疗,如果存在癫痫发作,要使用适宜的抗癫痫药物治疗。患者平时可以使用营养神经的药物,比如谷维素、甲钴胺等药物辅助治疗。你平时要保持规律的生活习惯,积极的控制血脂、血糖、血压,以
脑出血后遗症半身麻木怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑出血后遗症再次出现上半身麻木,主要考量是因为脑出血以后许多神经中枢受损以后引发的,有一些可能会再次出现肢体乏力或者口眼歪斜等各种症状。救治上可以决定服食许多活血的药物,具体用药请遵医嘱,同时也可以决定到医院做许多额外的康复救治,这种是很难完全彻底自愈的,不过大多数可以稳定。需求注意保持情绪稳定。平
脑出血后遗症咋治才会康复
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑出血后遗症可以通过一般治疗、药物治疗、康复治疗等方法治疗。 1、一般治疗 饮食方面以清淡、低盐、低脂饮食为主,减少油腻食物和动物脂肪的摄入,可以促进病情恢复。日常生活中需要注意休息,保持大便通畅,以防排便时过于用力诱发出血性脑卒中。 2、药物治疗 根据脑出血病因选择合适的药物治疗,比如高血压患者,
头部摔伤脑出血后遗症
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头部摔伤脑出血可能导致多种后遗症,包括运动、感觉、认知、语言等方面的障碍,以及头痛、头晕和情绪问题。治疗方法包括康复训练、心理治疗和药物治疗等,早期康复和综合治疗非常重要。 头部摔伤后可能会导致脑出血,进而引发一系列后遗症。以下是一些常见的后遗症及应对方法: 1.运动障碍:脑出血可能导致身体一侧的肌
脑出血偏瘫能恢复正常吗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血偏瘫较难恢复正常,脑出血引起偏瘫是否能够恢复正常要根据患者的具体情况来进行判断。若患者的病灶比较大已经影响到脑部大部分的神经血管,可能会导致患者出现运动、语言等系统的功能障碍,这种情况下较难恢复正常。但若患者脑出血症状较轻,病灶较小,及时进行治疗可以起到稳定神经功能的作用,一般可以较大程度的恢
脑出血后遗症能恢复吗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血的患者到了后遗症期,要想再恢复是非常困难的。主要是因为到了后遗症期,神经元已经坏死,神经元一旦坏死是不能够再生的,所以脑出血后遗症的患者通常会遗留比较明显的神经功能缺损。脑出血后遗症是指的发病6个月以后,患者仍然有一些症状。尽管到了后遗症不能完全恢复,但是也要采取一些措施,提高患者的生活质量,防止脑出血的复发。比如一定要控制好高血压
脑出血后遗症怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果患者进入了脑出血的后遗症期,仍然要坚持每天进行康复训练,必须要让残存的功能不再继续退化,尽可能的保存现有的肢体运动功能。有些患者语言功能出现问题后说话变得很少,这样就会导致语言功能越来越差,也会加快认知功能障碍的进展,所以有语言功能障碍的患者,要每天制定一个计划,从发音、组词、句子的练习,每天读报纸,读书等。另外,脑出血后遗症期的患者
脑出血后遗症都有哪些
袁海峰 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
脑出血后遗症常见语言问题,比如不能说话、语言不流畅或是吐字不清楚。还有些患者会出现听不懂说话内容、感觉失语、命名障碍等情况。脑出血之后还可能会出现吞咽问题,患者容易在吃饭时出现呛咳;脑出血后遗症也常见肢体瘫痪,部分患者还有出现大小便障碍、肢体麻木等些症状。脑出血病情稳定之后,如果遗留功能障碍,一般会延迟到六个月以上。如果急性期2周后遗留这
脑出血后遗症的原因有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血是比较严重的脑血管疾病,很多人会有遗留不同程度后遗症,可能与以下几方面因素有关。第一、发病时得到及时治疗。如果及时治疗,可以最大程度挽救功能障碍。第二、治疗类型。一般来说,脑出血以后手术可以拯救生命,但手术也是二次创伤,也可能会加重脑出血后遗症状。第三、可能和出血部位、出血量大小有关。如果是脑干部位出血,并且出血量在五毫升左右,就可
脑出血后遗症小脑萎缩的表现
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症小脑萎缩说明脑出血位置在小脑,由于脑出血压迫导致小脑萎缩。小脑主要起到调节平衡的功能,所以脑出血后遗症小脑萎缩的主要表现为平衡方面出现障碍,比如行走不稳、恶心、呕吐、天旋地转等症状。一旦出现上述症状,建议及时就医,根据临床表现采取相关的治疗,以缓解相关不适症状。
脑出血后遗症都有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血是比较严重的脑血管疾病,常见后遗症有以下几方面。第一、认知功能障碍,患者会出现记忆力下降,和人交往时反应比较迟缓,也可能会出现定向力障碍,就是找不到回家的路。部分患者还会出现计算能力的下降,以前能算加减乘除,现在不能算了。第二、言语、吞咽功能障碍,就是说话比较啰嗦,不能被别人理解。同时,喝水和吃饭时容易出现呛咳。第三、感觉和运动功能
免费咨询