急性胰腺炎的临床症状有哪些

来源:民福康

急性胰腺炎的临床表现包括腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸等,不同表现受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,如儿童腹痛表现不典型、老年患者腹痛可能不剧烈且病情隐匿;儿童恶心呕吐易致脱水等,老年患者可能营养摄入不足;儿童发热需警惕感染扩散,老年患者发热易掩盖病情;儿童胆道梗阻致黄疸病情变化快,老年患者治疗需谨慎,不良生活方式和病史也会影响各表现的出现及程度。

一、腹痛

1.表现:急性胰腺炎最主要的临床症状通常是剧烈的腹痛,多呈突然发作,疼痛部位多在中上腹部,也可向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝位可稍缓解。

年龄因素影响:儿童急性胰腺炎腹痛表现可能不如成人典型,需仔细观察,因为儿童表达能力有限,可能仅表现为哭闹不安等非特异性表现;老年患者可能因痛觉迟钝等原因,腹痛程度可能相对不剧烈,但病情变化可能更隐匿。

性别差异:一般无明显性别特异性差异导致腹痛表现不同,但需结合个体情况判断。

生活方式影响:长期高脂饮食等不良生活方式可能增加急性胰腺炎发生风险,进而影响腹痛的出现及程度,比如长期高脂饮食者胰腺负担重,发生炎症时腹痛可能更明显。

病史因素:有胆道疾病病史者发生急性胰腺炎时,腹痛可能更迅速出现且症状可能更重,因为胆道疾病易引起胰管梗阻等导致胰腺炎症。

二、恶心、呕吐

1.表现:多数患者在腹痛的同时伴有恶心、呕吐症状,呕吐物多为胃内容物,严重时可呕吐胆汁,呕吐后腹痛症状多无明显缓解。

年龄因素影响:儿童急性胰腺炎出现恶心、呕吐时需注意脱水等情况,因为儿童体液调节能力相对较弱,频繁呕吐易导致脱水、电解质紊乱等;老年患者恶心、呕吐可能导致营养摄入不足等问题,需关注其营养状态及水电解质平衡。

性别差异:无明显因性别导致恶心、呕吐表现不同的特异性情况,但女性患者在妊娠相关胰腺炎等特殊情况下恶心、呕吐表现可能有不同特点。

生活方式影响:暴饮暴食等不良生活方式可加重胃肠道负担,促使恶心、呕吐等症状出现,比如短时间内大量进食后易引发急性胰腺炎,进而出现恶心、呕吐。

病史因素:有胃肠道疾病病史者发生急性胰腺炎时,恶心、呕吐症状可能更明显或持续时间更长,因为原有胃肠道疾病可能影响消化功能,加重胰腺炎时的胃肠道反应。

三、发热

1.表现:多数患者有中度发热,一般体温在38℃左右,若为重症急性胰腺炎,可能出现高热,体温可达39℃-40℃以上。

年龄因素影响:儿童急性胰腺炎发热时需警惕是否为感染等其他因素叠加,因为儿童免疫系统相对不完善,发热可能提示感染扩散等情况;老年患者发热可能掩盖病情,因其机体反应性较低,需密切监测体温变化及其他伴随症状。

性别差异:无明显因性别导致发热表现不同的特异性,女性在月经期等特殊时期发热需结合胰腺炎情况综合判断。

生活方式影响:长期吸烟、酗酒等不良生活方式可降低机体抵抗力,增加感染风险,从而影响发热的出现及程度,比如酗酒者胰腺受损,抵抗力下降,易出现感染性发热。

病史因素:有感染性疾病病史者发生急性胰腺炎时,发热可能更早出现或热度更高,因为原有感染灶可能导致机体处于易感染状态,加重胰腺炎相关的炎症反应导致发热。

四、黄疸

1.表现:当急性胰腺炎合并胆道梗阻时可出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染。

年龄因素影响:儿童胆道系统相对狭窄,发生胆道梗阻导致黄疸时病情变化可能更迅速,需及时处理;老年患者合并胆道梗阻出现黄疸时,可能同时伴有其他器官功能减退等情况,治疗需更谨慎。

性别差异:无明显因性别导致黄疸表现不同的特异性,女性在妊娠期等特殊情况出现黄疸需考虑妊娠相关性胰腺炎等特殊病因。

生活方式影响:长期高脂、高糖饮食等不良生活方式易导致胆道结石等疾病,进而增加胆道梗阻的风险,引发黄疸,影响急性胰腺炎的病情表现。

病史因素:有胆道结石病史者发生急性胰腺炎时,更易出现胆道梗阻导致黄疸,因为原有胆道结石是引起胆道梗阻的常见病因,会使黄疸出现的可能性增大。

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急性胰腺炎可以根治吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是良性疾病,是可以治愈的,常常是由于酗酒、胆道疾病或者暴饮暴食造成的,对于暴饮暴食和酗酒来说,是很好控制的,由这两种疾病造成的急性胰腺炎是很好治愈的。若是胆道疾病造成的急性胰腺炎,只需要把胆结石取出来或者将胆囊切除,急性胰腺炎就逐渐可以治愈,一般不会再发。
急性胰腺炎腹腔积液怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果表现出了急性胰腺炎并且伴随腹腔积液的症状,可以经过以下几种方法来进行治疗:第一首先需要用抗生素来进行抗感染治疗,如阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片以及头孢拉定胶囊等;第二如果腹腔积液严重可以经过手术的方法来缓解症状,进行腹腔的冲洗以及引流,术后还需要常规的抗感染治疗,静脉营养支持;第三必要时可以给予
急性胰腺炎不常见的临床表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎临床表现:1.腹痛,常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,部分病人向腰背部放射的束带状痛,弯腰屈膝或前倾位可能会减轻疼痛症状。胰腺渗出增多可造成腹膜炎,表现出下腹及全腹痛。也有少部分病人无腹痛,突然休克或昏迷。2.恶心呕吐,大多数病人发病即有恶心呕吐,可频繁发作,呕吐后腹痛无缓解。3.发
急性胰腺炎可不可以治疗好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性胰腺炎是可以治疗好的。急性胰腺炎在临床上比较多见,主要考虑和暴饮暴食等因素,诱发胰腺的部位表现出急性的炎症。急性胰腺炎的病人首先应禁止水和任何食物的摄入,同时还需要配合胃肠道减压、抑制胃酸、抑制胰酶分泌、抗感染、补液对症治疗。不同因素造成的胰腺炎治疗方法也不同,比如胆源性的胰腺炎,需要到消化内科
急性胰腺炎如何处理?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有急性胰腺炎的病人必须立即就医,采取正确的治疗方法。急性胰腺炎的治疗主要包括一般治疗和药物治疗。一般治疗主要是禁饮食,胃肠减压,营养支持等。药物治疗主要是:一,抑制胃酸分泌,可以应用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑,泮托拉唑,兰索拉唑等。二,抑制胰酶的药物,比如奥曲肽,生长抑素等。三,腹痛剧烈的病人可以
急性胰腺炎可用的止痛药?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,急性胰腺炎的止痛药可以用一些镇痛的药物,如杜冷丁,具有镇痛解痉的效果。还可以用抗生素来进行抗感染治疗,可以起到缓解腹痛的症状。还能吃质子泵抑制剂,或者西米替丁、法莫替丁等进行治疗。
急性胰腺炎要终身戒酒吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎正常需要终身戒酒。急性胰腺炎正常是比较容易反复发作的,所以在患上急性胰腺炎后要防止吸烟以及喝酒,此外还要改变不良饮食习惯,避免造成病情表现出反复发作的情况。如果是患有急性胰腺炎,可以配合医生采取镇痛的药物进行治疗,还可以选择质子泵抑制剂进行治疗,也可以采取蛋白酶抑制剂进行治疗,必要时可以经
急性胰腺炎治愈后会不会复发?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是有机会复发的。急性胰腺炎治愈后,根据病因不同复发率也不同。特别是胆源性胰腺炎,如果胆囊管或胆囊内的结石不摘除,急性胰腺炎复发的几率很高。所以,对于急性胰腺炎的治疗,就算治愈后也不能放松,治愈后应饮食均衡,不要暴饮暴食。
急性胰腺炎的症状特征是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎的典型症状为上腹部持续性的腹痛,腹胀,肛门停止排气排便。可以伴随发热,恶心呕吐等表现。查体的时候,病人胰腺体表投影区可有明显的压痛反跳痛。辅助检查方面,上腹ct可发现胰腺周围有明显的渗出,血常规白细胞可增高,血尿淀粉酶显著增高。诊断为急性胰腺炎后,应该立即禁食水,使用抑酸抑酶抗炎补液等对症
急性胰腺炎三个月饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果表现出急性胰腺炎,建议饮食要清淡。比如燕麦粥、八宝粥、小米粥、咸菜等,也可以素炒芹菜、虾仁玉米等。和此同时,必须在急性期禁水,对症支持治疗,等到急性胰腺炎腹痛等表现缓解后才能逐步过渡。首先多喝水,然后喝粥类流食,逐渐过渡到半流食,最后恢复到正常的清淡饮食。此外,要注意细嚼慢咽,防止暴饮暴食,防止
急性胰腺炎的症状
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性胰腺炎症状主要四个字:疼、热、吐、黄。疼,95%急性胰腺炎患者均有腹痛,多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关,性质是持续性刀割样痛,也可以为束带样,多位于中腹部。其次,可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见,有一半腹痛可以向左背部放射,蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时,偶尔有少部分也可以超过一星期。热,就是发热
如何早期发现急性胰腺炎
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
早期出现胰腺炎,往往是水肿性胰腺炎,水肿阶段,有部分病人出现重症急性胰腺炎,特别是爆发性胰腺炎,一开始就出现得非常严重,所以对于早期轻症胰腺炎,症状不典型。如果出现上腹部持续性疼痛,这个症状不是很特意,一定要引起高度重视。通过医院里面做非常简单检查,就可以辨别到底是不是胰腺炎,可以查血脂肪酶和淀粉酶,可以看到血当中脂肪酶和淀粉酶高低,来判
急性胰腺炎治疗后多久能吃东西
高明 副主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎患者的病程比较长,症状较轻的急性胰腺炎,需要经过三到四周的治疗后,症状才能慢慢趋于稳定。但是急性胰腺炎患者具体什么时候能吃东西,需要根据患者具体的情况来决定,一般由主治医生来做判断。而且患者不能随意的提前吃东西,以免加重胰腺炎或者延长病程。
急性胰腺炎症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎,最常见的症状是腹痛,此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛,伴有后背部的疼痛,身体前驱的时候,疼痛会有所缓解,同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者,可能还合并有肛门停止排便、排气,以及全身性的症状,比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。
急性胰腺炎的临床表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
急性胰腺炎严重吗怎么治疗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胰腺炎是临床上比较常见的严重疾病,严重时会引起死亡。急性胰腺炎发生原因可能是由于暴饮暴食或者是喝酒过度所造成,主要临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧等。对于急性胰腺炎治疗要禁食、禁水,并进行胃肠减压、纠正电解质紊乱,还要补充一些血容量,防止休克等。
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