打嗝想吐可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括饮食方面过快进食或饮水、食用刺激性食物，以及精神方面情绪紧张、焦虑；病理性因素有胃肠道疾病如胃炎、胃溃疡、消化不良，肝胆胰疾病如胆囊炎、胰腺炎，还有其他系统疾病如神经系统疾病、内分泌疾病等。
一、生理性因素
1.饮食因素
过快进食或饮水：当人过快进食大量食物或饮水时，会吸入较多空气，这些空气在胃肠道内积聚可能刺激膈肌，导致打嗝想吐。例如，短时间内大量饮用碳酸饮料，其中的二氧化碳气体进入胃肠道，易引发打嗝且伴有想吐的感觉。不同年龄人群对此的反应可能有差异，儿童由于吞咽功能发育不完善，更容易因过快进食或饮水出现这种情况；而成年人如果长期有这种不良饮食习惯，也会增加出现老是打嗝想吐的几率。
食用刺激性食物：食用过多辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，会刺激胃肠道黏膜，引起胃肠功能紊乱，进而出现打嗝想吐的症状。比如，经常大量食用辣椒的人群，其胃肠道受到的刺激较大，较易出现此类不适。不同性别在这方面的易感性可能无明显差异，但长期不良饮食生活方式的人群更易受影响。
2.精神因素
情绪紧张、焦虑：当人处于紧张、焦虑等不良情绪状态时，会影响植物神经功能，进而影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致打嗝想吐。例如，考试前的学生、工作压力大的上班族等，长期处于紧张焦虑情绪中，容易出现老是打嗝想吐的情况。不同年龄阶段人群都可能受到情绪因素影响，儿童在面临较大生活事件变化时，如换幼儿园等，也可能因情绪波动出现该症状；女性可能相对更易受情绪影响出现此类胃肠功能紊乱表现。
二、病理性因素
1.胃肠道疾病
胃炎：各种原因引起的胃炎，如幽门螺杆菌感染、药物刺激等导致胃黏膜炎症，会影响胃的正常消化功能，出现打嗝、想吐等症状。例如，幽门螺杆菌感染的患者，其胃黏膜长期受到炎症刺激，容易出现老是打嗝想吐的情况。不同年龄人群都可能患胃炎，儿童如果感染幽门螺杆菌或因不合理用药等也可能引发胃炎出现相应症状；有长期不良用药史或感染过幽门螺杆菌的人群风险更高。
胃溃疡：胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡面，进食后食物刺激溃疡面，会引起胃肠蠕动异常，导致打嗝想吐。研究表明，胃溃疡患者中约一定比例会出现打嗝想吐的症状。不同性别患胃溃疡的几率可能有一定差异，但长期饮食不规律、有幽门螺杆菌感染的人群都是高危人群。
消化不良：包括功能性消化不良和由其他疾病引起的继发性消化不良，患者胃肠动力不足或消化酶分泌异常，食物在胃肠道内不能正常消化吸收，会出现打嗝、腹胀、想吐等症状。比如，老年人胃肠功能本身逐渐衰退，更容易出现消化不良导致老是打嗝想吐；有胃肠手术史的人群也可能因胃肠功能改变出现消化不良相关症状。
2.肝胆胰疾病
胆囊炎：胆囊炎发作时，炎症刺激会影响胆汁的分泌和排出，进而影响脂肪的消化，导致胃肠道功能紊乱，出现打嗝想吐的症状。临床中胆囊炎患者有部分会出现此类表现。不同年龄人群都可能患胆囊炎，女性由于生理特点相对更易患胆囊炎，尤其是肥胖、多次妊娠的女性风险更高。
胰腺炎：胰腺炎会导致胰腺的消化功能异常，影响食物的消化过程，引起胃肠道反应，出现打嗝想吐等症状。重症胰腺炎患者症状往往更严重。有胆道疾病史、长期酗酒的人群是胰腺炎的高危人群，不同年龄人群均可发病，但长期酗酒的成年人风险显著增加。
3.其他系统疾病
神经系统疾病：如颅内病变等影响到支配胃肠道的神经功能时，会导致胃肠道功能失调，出现打嗝想吐的情况。例如，脑肿瘤等颅内病变可能引起此类胃肠症状。不同年龄人群都可能因神经系统疾病出现该症状，儿童如果有先天性神经系统发育异常等情况也可能发生；有神经系统疾病家族史或既往有颅内病变的人群风险较高。
内分泌疾病：甲状腺功能减退等内分泌疾病会影响机体的代谢功能，进而影响胃肠道的蠕动和消化，导致打嗝想吐。甲状腺功能减退患者中部分会出现此类消化系统症状。不同年龄人群均可患甲状腺功能减退，女性发病率相对较高，有家族遗传因素或自身免疫性疾病史的人群风险增加。
