糖尿病引起的肾病有什么症状
糖尿病肾病会引发蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退、贫血等表现，蛋白尿早期隐匿，进展时尿蛋白增多；水肿因肾脏功能受损致水钠潴留等，早期现于眼睑等部位，进展可全身；高血压与糖尿病肾病相互影响且难控制；肾功能早期轻度减退，进展可致肾衰竭及相关症状；贫血因肾功能减退等致促红细胞生成素减少等，随病情进展加重。
一、蛋白尿
1.早期表现：糖尿病肾病早期可能出现微量白蛋白尿，这是比较隐匿的症状，患者通常没有明显的不适感觉，但通过尿蛋白检测可以发现尿中白蛋白含量异常。在生活方式方面，长期高血糖、高脂饮食等可能会加速微量白蛋白尿的出现，对于有糖尿病病史的人群，定期检测尿白蛋白与肌酐比值等指标非常重要，因为这关系到能否早期发现糖尿病肾病。从年龄角度看，各个年龄段的糖尿病患者都可能发生，但一般病程较长的患者风险相对更高。
2.进展表现：随着病情进展，蛋白尿会逐渐增多，尿中可出现大量白蛋白，尿液会变得浑浊，可能会有泡沫增多且不易消散的现象。此时，患者的生活方式如是否严格控制血糖、血压等会极大影响病情发展，如果不能良好控制，病情会进一步恶化。
二、水肿
1.发生机制：由于肾脏功能受损，导致体内水钠潴留以及蛋白质从尿中大量丢失，血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。早期水肿可能出现在眼睑、脚踝等部位，早晨起床时眼睑水肿较为明显，活动后脚踝水肿可能会加重。对于糖尿病肾病患者，尤其是合并有高血压的患者，水肿的发生风险更高。在年龄方面，老年糖尿病患者由于身体机能下降，肾脏调节功能减退，更容易出现水肿情况。生活方式上，如果患者摄入过多盐分，会加重水钠潴留，进而加重水肿。
2.不同部位水肿表现：随着病情发展，水肿可能会蔓延至全身，出现下肢重度水肿、全身凹陷性水肿等情况，严重时可能会伴有胸腔积液、腹腔积液等，影响患者的呼吸、消化等功能。
三、高血压
1.与糖尿病肾病的关系：糖尿病肾病患者常伴有高血压，而且这种高血压往往比较难控制。一方面，糖尿病肾病会导致肾脏功能异常，影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的平衡，引起血压升高；另一方面，高血压又会进一步加重糖尿病肾病的病情，形成恶性循环。对于不同年龄的糖尿病肾病患者，高血压的影响程度有所不同，老年患者本身血管弹性差等因素使得高血压对肾脏的损害更为严重。在生活方式方面，高盐饮食、缺乏运动等会促使高血压的发生和加重，而合理的饮食控制、适当运动等有助于控制血压，延缓糖尿病肾病的进展。
2.血压变化特点：患者的血压可能会逐渐升高，且波动较大，即使使用降压药物也可能难以将血压控制在理想范围内。
四、肾功能减退
1.早期肾功能变化：糖尿病肾病早期肾功能可能只是轻度减退，通过肾小球滤过率等指标可以发现肾小球滤过率有所下降，但患者可能没有明显的自觉症状。此时，患者的病史中糖尿病病程较长是重要因素，因为糖尿病病程越长，发生肾功能减退的风险越高。在生活方式上，是否规律监测血糖、是否严格控制血糖等会影响肾功能减退的速度，如果血糖控制不佳，会加速肾功能的恶化。
2.进展期肾功能变化：随着病情进展，肾功能会进行性减退，患者会出现血肌酐升高、尿素氮升高等情况，最终可能发展为肾衰竭。此时患者会出现一系列尿毒症相关的症状，如恶心、呕吐、乏力、贫血等，严重影响患者的生活质量和身体健康，不同年龄的患者在面对肾衰竭时，身体的耐受能力和并发症表现有所不同，老年患者可能更容易出现多器官功能衰竭等严重并发症。
五、贫血
1.发生原因：糖尿病肾病患者由于肾功能减退，会导致促红细胞生成素分泌减少，同时，慢性疾病状态下患者的营养状况可能不佳等因素也会参与贫血的发生。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等贫血表现。对于糖尿病肾病患者，尤其是长期肾功能减退的患者，贫血的发生较为常见。在年龄方面，老年患者由于身体机能衰退，造血相关的调节功能下降，更容易出现贫血且贫血程度可能相对较重。生活方式上，营养不良等情况会加重贫血，所以需要关注患者的营养摄入情况。
2.贫血程度与病情关系：贫血程度会随着糖尿病肾病病情的进展而加重，严重的贫血会进一步影响患者的体力、心肺功能等，使得患者的生活更加受限，需要积极关注和处理贫血问题。
