脑血管瘤怎么治

来源:民福康

脑血管瘤治疗方法包括手术治疗(开颅夹闭术和介入栓塞治疗)和放射治疗(立体定向放射治疗),治疗选择受患者自身情况(年龄、性别、生活方式、病史)影响,治疗后有一般注意事项(术后监测、康复护理)和特殊人群注意事项(儿童患者注意生长发育等,老年患者预防并发症等)

一、脑血管瘤的治疗方法

(一)手术治疗

1.开颅夹闭术:适用于部分脑血管瘤患者,通过开颅手术找到脑血管瘤的位置,用特制的夹子将血管瘤的颈部夹闭,阻止血液流入血管瘤内,从而达到治疗目的。该方法的原理是通过机械性阻断血流供应来防止血管瘤破裂出血等不良后果。对于适合此手术的患者,尤其是瘤体位置较为表浅、手术可及的情况,能有效解决问题,但手术存在一定风险,如可能导致神经功能损伤等,这与患者的个体差异、血管瘤的具体位置等因素有关,比如血管瘤靠近重要神经结构时,手术风险会显著增加。

2.介入栓塞治疗:是将导管通过血管插入到脑血管瘤部位,然后注入栓塞材料,使血管瘤腔被栓塞,血流停止。这种方法创伤相对较小,对于一些不适合开颅手术的患者,如高龄、基础疾病较多等情况的患者较为适用。其依据是通过堵塞血管瘤的血管通道,使其不再有血液灌注,从而避免破裂等危险。但可能存在栓塞材料移位等风险,这与操作过程中的技术因素以及患者自身血管条件等有关,若患者血管迂曲等情况较严重,可能影响栓塞效果。

(二)放射治疗

1.立体定向放射治疗:利用精准的定位技术,将高剂量的射线聚焦在脑血管瘤部位,使血管瘤组织受到辐射损伤,逐渐纤维化,从而缩小或封闭血管瘤。该方法适用于一些体积较小、位置特殊不便于手术的脑血管瘤患者。其作用机制是通过电离辐射破坏血管瘤细胞的DNA等结构,抑制其生长。但放射治疗可能需要较长时间才能看到效果,且在治疗过程中可能会出现一些不良反应,如放射性脑损伤等,这与照射剂量、患者对辐射的耐受程度等因素有关,儿童患者由于其组织对辐射更敏感,在接受放射治疗时需要特别谨慎,需严格控制剂量等。

二、治疗选择的影响因素

(一)患者自身情况

1.年龄:儿童患者由于身体处于生长发育阶段,在治疗选择上需要更加谨慎。例如介入栓塞治疗相对更适合一些儿童脑血管瘤患者,但要考虑到儿童血管较细等特点,操作难度可能相对较大;而老年患者往往合并多种基础疾病,手术耐受性较差,可能更倾向于选择介入栓塞或放射治疗等相对创伤小的方法,但要评估其基础疾病对治疗的影响,如心脑血管疾病等可能增加治疗过程中的风险。

2.性别:一般来说性别对脑血管瘤治疗方法的选择影响相对较小,但在一些特殊情况下,如患者的整体健康状况因性别相关因素有所不同时可能会有一定影响。例如女性患者在妊娠等特殊生理时期发现脑血管瘤,治疗方案的选择需要综合考虑妊娠对治疗的影响以及治疗对妊娠的影响等。

3.生活方式:如果患者有长期吸烟、酗酒等不良生活方式,可能会影响手术或其他治疗的预后。例如吸烟会导致血管收缩等,可能增加手术风险或影响介入治疗后的血管恢复等。所以在治疗前需要患者调整生活方式,以提高治疗效果和预后。

4.病史:如果患者有其他重要脏器的严重疾病,如严重的心脏病、肝脏疾病等,会限制一些治疗方法的选择。比如开颅手术对患者的心功能要求较高,若患者心功能较差则可能无法耐受开颅手术,需要选择其他相对无创或对心功能影响较小的治疗方法。

三、治疗后的注意事项

(一)一般注意事项

1.术后监测:无论是接受手术治疗还是介入、放射治疗的患者,都需要密切监测生命体征,如血压、心率、呼吸等。对于手术患者,还需要观察手术部位的情况,如有无出血、感染等迹象;介入治疗后要观察穿刺部位有无血肿等。

2.康复护理:术后患者需要适当的康复护理,对于有神经功能损伤的患者,需要进行康复训练,如肢体功能康复训练、语言康复训练等,以促进神经功能的恢复。康复训练的时间和强度需要根据患者的具体情况制定,遵循循序渐进的原则。

(二)特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童患者在治疗后需要特别注意生长发育情况,定期进行神经系统和身体发育的检查。同时,要加强护理,防止儿童发生意外损伤等情况,因为儿童自我保护能力较差。

2.老年患者:老年患者治疗后要注意预防并发症,如肺部感染、深静脉血栓等。需要定期帮助老年患者翻身、拍背,鼓励其进行呼吸功能锻炼等。对于有基础疾病的老年患者,要严格按照医嘱控制基础疾病,如控制血压、血糖等,以维持身体的稳定状态。

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脑血管瘤
脑血管瘤是颅内动脉壁受损之后在压力作用下异常突起,形成瘤样的组织。
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血管瘤和尖锐湿疣的区别
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
血管瘤是血管异常增生形成的良性肿瘤,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,二者病因、表现等方面不同。 首先,血管瘤多在出生时或出生后不久出现,好发于头面部等部位,表现为红色或紫红色斑块等。而尖锐湿疣好发于生殖器、肛门等部位,初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大增多。其次,血管瘤一般生长缓慢,部分
尖锐湿疣是否能引起阴茎血管瘤
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
目前没有明确证据表明尖锐湿疣能直接引起阴茎血管瘤。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,主要表现为生殖器部位的疣状赘生物。而阴茎血管瘤是血管的异常增生性疾病,其发病机制与多种因素有关,如血管形成因子与抑制因子失衡等。 两者的致病原因和病理过程不同,目前医学研究未发现尖锐湿疣会直接导致阴茎血
尖锐湿疣是否能引起阴茎血管瘤
付兰芹 副主任医师
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尖锐湿疣一般不会直接引起阴茎血管瘤。 首先,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,主要表现为生殖器部位的疣状病变。而阴茎血管瘤是血管的异常增生或畸形导致的。两者的发病机制不同,没有直接的因果关联。其次,从临床观察来看,感染尖锐湿疣的患者中,很少出现阴茎血管瘤并发的情况。再者,目前医学研究也未
外阴血管瘤和尖锐湿疣
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外阴血管瘤是血管的良性肿瘤,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。 外阴血管瘤多在出生时或出生后不久出现,表现为红色或紫红色斑块或结节。而尖锐湿疣好发于外阴、阴道等部位,初起为细小淡红色丘疹,逐渐增大增多。外阴血管瘤一般生长缓慢,部分可自行消退。尖锐湿疣则会逐渐增多增大,呈菜花状、乳头状等外
血管瘤和尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
血管瘤是血管的异常增生,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的性传播疾病。 血管瘤有不同类型,比如草莓状血管瘤,多在婴儿时期出现,表现为红色斑块。而尖锐湿疣好发于生殖器等部位,初期是小丘疹,逐渐增大成菜花状等。血管瘤一般不会通过性传播,尖锐湿疣主要通过性接触传播。 血管瘤的治疗需根据类型、部位等综合考虑,有
血管瘤治疗最佳时间是什么时候?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
血管瘤通常在婴儿出生或者出生两周内出现,在一个月内会迅速增长,最终形成草莓样肿瘤。一般建议在出生后一个月进行治疗最好,家长需及时带孩子就医检查治疗,以免耽误病情。
毛囊炎和血管瘤哪个危害大分别?
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
血管瘤如果症状比较严重的时候,危害比毛囊炎严重。没有症状的时候,毛囊炎不严重。建议毛囊炎患者,可以在医生的指导下用抗生素治疗。平时保持皮肤清洁,饮食方面最好吃清淡的食物。
良性血管瘤危险吗?
杨丽丽 副主任医师
锦州市中医医院 三甲
良性血管瘤一般不是很危险,对于比较小的、没有生长趋势的血管瘤,可以暂时不做特殊处理,定期检查观察即可。如果血管瘤长在脸部、头部等显眼的部位影响美观或者血管瘤比较大,生长速度比较快,可以带孩子去医院进行相关治疗,如硬化剂注射、激光治疗、液氮冷冻治疗、手术治疗、放射治疗等。血管瘤去除后要注意孩子皮肤的护
脚背血管瘤治疗?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
血管瘤的患者主要是通过放射、冷冻、激光以及注射硬化剂等方法治疗,能够控制病情发展。血管瘤多属于良性肿瘤,若担心疾病有恶变的倾向,可选择切除术预防。因为患者患病部位类型、深浅度以及年龄等因素不同,所以治疗的方法也是不同的。部分患者会出现感染以及溃疡的现象,需及时进行抗感染治疗,避免瘢痕生成。患者在治疗
血管瘤能治好吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝血管瘤建议可以通过肝动脉栓塞术、肝血管瘤微波固化术及射频治疗等方法来治疗,对于比较严重的患者还可以进行手术治疗。此外通过肝动脉结扎术、微波固化术、血管瘤切除术等方法治疗也是比较有效的。
激光可以治好血管瘤吗?
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
激光是否可以治好血管瘤首先辨别血管瘤类型,激光是治疗婴幼儿血管瘤传统方法之一,激光是一种物理治疗方法,但是穿透深度有限,对深部及处于增殖期血管瘤,单纯激光治疗不能控制血管瘤生长。因此,激光对部分小面积表浅性血管瘤有效,也就是通常毛细血管瘤有效,而对于大面积、深部、混合型婴幼儿血管瘤,则达不到理想治疗效果,所以婴幼儿血管瘤应用激光治疗应该慎
毛细血管瘤的几种诊断方式?
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
毛细血管瘤通常发生在皮肤黏膜上,通过视诊就可以发现,一般在皮肤黏膜上会出现红色斑块或是呈片状皮肤发红区,按压可以褪色。毛细血管瘤主要就是通过看,另外通过按压就可以确定诊断。一般来说不需要做B超或CT等检查,就可以确定下来。深部血管瘤,比如说海绵状血管瘤或蔓状血管瘤或者是一些长在气管上血管瘤,就需要借助于B超或者CT、磁共振的检查来进行确诊
混合型血管瘤的症状特点
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
混合型血管瘤的症状特点:第一、看局部皮肤症状,有经验医生通过肉眼就可以判断,初期可以表现为大小不等小红斑,与草莓状血管瘤无异样,之后随着表面血管瘤发展,同时会侵入真皮和皮下组织。皮下侵犯的范围会超过表面病损面积,形成隆起包块,形状不规则,一般多见于面部或四肢。第二、可以根据皮肤温度测量来判定,皮肤温度测定可以识别出不同血管瘤,如海绵状血管
血管瘤冷冻治疗怎么治
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
血管瘤采取冷冻治疗主要用低温的方法促使血管瘤的变性和坏死,直至脱落,这是一种安全有效的方法,对于比较小的血管瘤有很好的效果,但是应该避免和引起周围皮肤的损伤。血管瘤比较大,位置比较深,单纯的治疗不能够彻底治愈,可以采取激光或者手术方法进行,能够取得较好的效果。
血管瘤介入手术后多久康复
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管瘤如果行介入手术,那么大部分都是动脉瘤。这类病人多久能康复,有以下几种情况。第一、如果这种动脉瘤没有出血,那么这类病人介入后,一般一周左右就可以出院,一周到一个月就会基本康复。第二、如果动脉瘤破裂了,这类病人恢复时间比较长,有些病人甚至遗留有很大的后遗症,比如偏瘫、长期昏迷、癫痫发作。所以对于这类严重的病人,手术后多久康复就不一定,
血管瘤术后多久身体能恢复
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝血管瘤术后身体恢复,估计需要一个月左右。血管瘤术后恢复包括两部分:第一、局部伤口的恢复,一般需要两周左右,术后通过加强营养,伤口定期换药和给予消炎治疗的办法,促进伤口的恢复。第二、身体的恢复,一般需要一个月左右。由于术后身体能量消耗增大和饮食减少,所以患者会出现身体乏力的情况。一般需要术后加强营养来补充身体的消耗。根据临床经验一般需要一
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