神经官能症有多种常见症状，情绪方面有过度持续的焦虑情绪和情绪低落、兴趣减退的抑郁情绪；躯体方面心血管系统有心悸、胸闷等，消化系统有食欲不振、腹胀、腹痛等，神经系统有头痛、头晕等；其他方面有睡眠障碍以及多汗、尿频等自主神经功能紊乱相关症状，且不同年龄、性别人群症状表现有一定差异，不良生活方式、压力等会影响症状表现。
一、神经官能症的常见症状
（一）情绪方面症状
1.焦虑情绪：患者常表现出过度的、持续的焦虑不安，可能毫无明显诱因就感到紧张、担心。这种焦虑情绪可涉及多方面，如对未来不确定事件的担忧，总觉得有不好的事情即将发生。研究表明，神经官能症患者的大脑神经递质平衡可能被打破，尤其是与情绪调节相关的血清素等递质水平异常，导致焦虑情绪的频繁出现。在不同年龄段人群中均可能发生，儿童可能表现为对学校生活等过度担忧，青少年可能在学业、社交等方面出现焦虑情绪，成年人则可能因工作、家庭等多方面压力出现焦虑；女性相对男性可能在激素变化等因素影响下更易出现焦虑情绪波动。
2.抑郁情绪：患者会有情绪低落、兴趣减退的表现。对以往感兴趣的活动失去热情，感觉生活无趣。例如，原本喜欢的运动、社交等活动不再愿意参与。神经官能症导致抑郁情绪的发生与大脑的神经回路功能异常有关，一些脑区的活动改变影响了情绪的调节。不同年龄人群抑郁表现可能有差异，儿童可能出现厌学、情绪易激惹等，青少年可能有自我否定、悲伤等表现，成年人则更易出现长期的情绪低落、缺乏动力等；女性在经期、孕期、更年期等特殊时期由于激素变化等因素，抑郁情绪相对更易出现。
（二）躯体方面症状
1.心血管系统症状：可表现为心悸，即自觉心跳加快、心慌，有时能明显感觉到自己的心跳节律异常。还可能出现胸闷，胸部有压迫感或憋闷感。有研究显示，神经官能症患者的心血管系统症状与自主神经功能紊乱有关，自主神经对心血管的调节失衡，导致心脏相关的不适症状。各个年龄段均可出现，老年人可能本身心血管系统就有一定基础情况，神经官能症引发的心血管症状可能被误认为是心血管疾病本身的问题；男性和女性在这方面症状表现无明显特异性差异，但不同生活方式下，如长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会加重心血管系统症状的表现。
2.消化系统症状：常见的有食欲不振，对食物缺乏兴趣，食量减少。还可能出现腹胀，腹部有饱胀感，尤其在进食后更明显。部分患者会有腹痛，疼痛部位不固定，性质多样。神经官能症引起消化系统症状是因为自主神经也参与消化系统的调节，当自主神经功能紊乱时，消化系统的蠕动、分泌等功能受到影响。不同年龄人群消化系统症状表现有差异，儿童可能因神经官能症导致食欲下降影响生长发育，青少年可能因学业压力等因素加重消化系统症状，成年人则可能因工作忙碌等忽视消化系统症状；生活不规律、饮食不节制的人群更易出现消化系统症状加重的情况。
3.神经系统症状：头痛较为常见，疼痛性质多样，可为胀痛、刺痛等，部位不固定。还可能出现头晕，感觉头部昏沉、眩晕，有时会影响平衡感。神经官能症导致神经系统症状与神经功能的调节异常有关，大脑神经的敏感性增加等因素导致头痛、头晕等症状出现。各年龄段均可发生头痛、头晕症状，儿童头痛可能与学习压力、睡眠不足等有关，青少年可能因长期用脑过度等引发，成年人则可能因工作劳累、精神紧张等导致；女性在月经期间由于激素变化等可能会使头痛、头晕症状加重。
（三）其他方面症状
1.睡眠障碍：表现为入睡困难，躺在床上很长时间难以进入睡眠状态；或者睡眠浅，容易惊醒，睡眠质量差，即使睡了很长时间也感觉没有休息好。神经官能症患者的睡眠障碍与大脑的生物钟调节以及神经递质对睡眠的影响有关。不同年龄人群睡眠障碍表现不同，儿童可能因神经官能症导致夜间睡眠不安稳，影响生长激素分泌等，青少年可能因学业压力等出现入睡困难等睡眠问题，成年人则可能因工作生活压力大出现失眠等情况；有不良睡眠习惯，如睡前使用电子设备等人群更易加重睡眠障碍。
2.自主神经功能紊乱相关症状：可出现多汗，尤其是手心、脚心、腋下等部位出汗增多。还可能有尿频，排尿次数增加，但每次尿量不多。这些症状都是因为自主神经功能失调，影响了汗腺分泌和泌尿系统的调节功能。各个年龄段均可出现自主神经功能紊乱相关症状，老年人可能因身体机能衰退，自主神经调节能力下降，更易出现相关症状；生活压力大、长期处于紧张状态的人群自主神经功能紊乱相关症状更易明显。
