脊髓损伤是怎么引起的

来源:民福康

脊髓损伤分为外伤性和非外伤性两类。外伤性脊髓损伤由交通事故、高处坠落、暴力创伤、运动损伤等引起,涉及年龄、生活方式、性别、病史等因素影响;非外伤性脊髓损伤由脊柱退行性病变、脊柱肿瘤、脊柱感染等导致,也与年龄、生活方式、病史等因素相关。

一、外伤性脊髓损伤

1.交通事故:是导致脊髓损伤的常见原因之一,车辆的撞击、急刹车等情况可使脊柱受到剧烈的扭曲、压缩或拉伸,从而损伤脊髓。据相关流行病学研究显示,在因脊髓损伤就医的患者中,相当比例是由于交通事故所致,高速行驶的车辆发生碰撞时,车内人员的脊柱极易遭受损伤。

年龄因素:中青年人群在交通事故中发生脊髓损伤的概率相对较高,这与该年龄段人群参与交通活动较为频繁相关,且身体的柔韧性和应对突发情况的能力在中青年阶段相对处于一个特定状态,在事故中更容易因脊柱的过度运动而损伤脊髓。

生活方式:日常出行中不遵守交通规则,如行人随意横穿马路、骑行电动车不佩戴头盔等,会增加遭遇交通事故进而引发脊髓损伤的风险。

2.高处坠落:从高处跌落时,身体垂直下落,脊柱承受巨大的冲击力,可造成椎体骨折、脱位等,进而压迫或损伤脊髓。例如建筑工人在高处作业时不慎坠落,很容易导致脊髓损伤。

年龄因素:青少年和老年人在高处坠落时发生脊髓损伤的风险相对较高,青少年骨骼等组织的韧性和老年人骨骼的脆弱性,使得他们在坠落时更难缓冲脊柱所受的冲击力。

生活方式:从事高危职业且缺乏安全防护措施的人群,如没有佩戴安全带等防护装备的建筑工人、高空作业人员等,高处坠落时发生脊髓损伤的可能性大幅增加。

3.暴力创伤:包括棍棒打击、刀刺伤等,直接作用于脊柱部位,可导致脊髓的直接损伤。例如在一些暴力冲突事件中,脊柱被暴力攻击,从而引发脊髓损伤。

性别因素:在某些暴力事件频发的场景中,男性由于参与此类冲突性活动的概率相对较高,所以因暴力创伤导致脊髓损伤的概率可能略高于女性,但这也不是绝对的,具体还与事件发生的环境和具体情况相关。

病史因素:本身没有脊柱相关基础疾病的人群,在遭遇暴力创伤时更容易因外力直接作用导致脊髓损伤,而如果本身有脊柱退行性病变等基础疾病,在受到暴力创伤时,脊髓损伤的程度可能会更严重。

4.运动损伤:在体育运动中,如跳水、体操等项目中,若动作失误或未做好防护,可导致脊柱损伤进而累及脊髓。比如跳水时入水姿势不正确,脊柱受到过度的弯曲或扭转,容易造成脊髓损伤。

年龄因素:青少年在参与竞技性体育运动时,由于身体发育尚未完全成熟,且运动技巧和防护意识相对较弱,发生运动损伤导致脊髓损伤的风险较高。

生活方式:长期进行高强度、高风险体育运动且没有科学训练方法和充分热身等准备的人群,发生运动损伤进而脊髓损伤的可能性增大。

二、非外伤性脊髓损伤

1.脊柱退行性病变:随着年龄的增长,脊柱的椎间盘发生退变,如椎间盘突出、椎管狭窄等,可压迫脊髓。例如老年人常见的腰椎间盘突出症,当椎间盘突出严重时,会压迫椎管内的脊髓,导致脊髓损伤相关的症状。

年龄因素:随着年龄的增加,脊柱退行性病变的发生率逐渐升高,50岁以上的人群患脊柱退行性病变导致脊髓损伤的风险明显增加,因为随着年龄增长,脊柱的椎间盘、椎体等结构逐渐出现老化、退变。

生活方式:长期从事重体力劳动、久坐、久站等不良生活方式的人群,会加速脊柱的退行性病变,从而增加脊髓损伤的风险,例如长期伏案工作的办公室人员,腰椎和颈椎的退变相对较快。

2.脊柱肿瘤:脊柱的原发性肿瘤或转移性肿瘤可侵犯脊髓,导致脊髓损伤。原发性脊柱肿瘤如骨肉瘤等,转移性肿瘤多来自其他部位的恶性肿瘤转移至脊柱,进而压迫脊髓。

病史因素:有其他部位恶性肿瘤病史的人群,如肺癌、乳腺癌等患者,发生脊柱转移性肿瘤的概率较高,从而增加了脊髓损伤的风险,需要定期进行脊柱相关检查以早期发现可能的脊髓损伤情况。

3.脊柱感染:脊柱的感染性疾病,如脊柱结核等,可破坏脊柱的骨质结构,进而压迫脊髓。脊柱结核是较为常见的脊柱感染性疾病,结核杆菌破坏脊柱椎体等结构后,可对脊髓造成压迫损伤。

年龄因素:儿童和青少年由于免疫力相对较低,患脊柱感染性疾病导致脊髓损伤的风险相对较高,而老年人也可能因免疫力下降等因素增加患病风险。

生活方式:免疫力低下的人群,如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,或者长期使用免疫抑制剂的人群,更容易发生脊柱感染,进而增加脊髓损伤的可能性,这类人群需要特别注意脊柱的健康状况,加强预防感染的措施。

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脊髓损伤
脊髓损伤是指脊髓、脊神经出现不同程度的损伤,导致其功能障碍。
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颈椎骨折伴脊髓损伤严重吗
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颈椎骨折伴脊髓损伤是一种严重的脊柱损伤,可能导致上肢和下肢的运动、感觉功能障碍,甚至会影响呼吸和心跳等重要生理功能。 颈椎骨折伴脊髓损伤的严重程度取决于多个因素,包括骨折的类型、损伤的程度、脊髓受压的情况以及患者的整体健康状况等。以下是一些可能影响严重程度的因素: 1.骨折类型:不同类型的颈椎骨折
颈椎脊髓损伤如何治疗
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颈椎脊髓损伤的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.急救处理:对于颈椎脊髓损伤的患者,急救处理非常重要。在急救现场,应立即停止对患者的进一步伤害,保持呼吸道通畅,如有必要进行心肺复苏。 2.药物治疗:药物治疗主要用于缓解疼痛、减轻炎症、预防并发症等。常用的药物包括非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂、神经
脊髓损伤患者大小便失禁,要多久能恢复
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脊髓损伤患者大小便失禁的恢复时间因人而异,取决于多种因素,以下是一些可能影响恢复的因素: 1.损伤的严重程度:脊髓损伤的严重程度会影响大小便失禁的恢复。较轻微的损伤可能更容易恢复,而严重的损伤恢复的可能性较小。 2.治疗的及时性:早期诊断和及时治疗对于恢复大小便功能非常重要。在脊髓损伤后的早期阶段,
脊髓损伤表现?
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大部分脊髓损伤的患者会出现瘫痪、感觉障碍、大小便失禁、疼痛、肌肉痉挛、心理障碍等。大部分脊髓损伤的患者是因为交通事故或者是高处坠落伤导致的。建议脊髓损伤的患者及时去医院进行治疗,避免影响脊髓功能的恢复。脊髓损伤患者的治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗以及中医治疗。在日常生活中建议患者保持营养均衡、多
脊柱骨折合并脊髓损伤怎么办
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对于脊柱骨折合并脊髓损伤的患者,治疗方法主要包括以下几个方面: 1.急救处理:对于严重的脊柱骨折合并脊髓损伤,患者需要立即进行急救处理。包括保持呼吸道通畅、给氧、止血、包扎、固定等。 2.手术治疗:手术治疗是脊柱骨折合并脊髓损伤的重要治疗方法。手术的目的是恢复脊柱的稳定性,解除脊髓的压迫,重建脊柱的
脊柱及脊髓损伤严不严重
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中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
脊柱及脊髓损伤的严重程度取决于多种因素,包括损伤的类型、位置、神经功能损伤的程度以及患者的整体健康状况等。以下是一些常见的评估方法和严重程度分级: 1.神经功能损伤程度:这是评估脊柱及脊髓损伤严重程度的关键因素。常用的评估方法包括ASIA脊髓损伤分级(美国脊髓损伤协会制定的标准),它将神经功能损伤程
脊髓损伤恢复的征兆?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脊髓损伤的患者恢复的征兆主要体现在患者的肢体逐渐恢复知觉和功能。脊髓损伤会造成患者的局部的感觉中枢障碍和运动功能丧失,待初步恢复后患者会出现局部发热麻木、疼痛等感觉,部分患者还会出现肢体不自主抽动、肌肉跳动等现象。具体的情况要视患者脊髓损伤的部位和轻重而定。建议患者尽早在医生的指导下进行功能锻练,要
胸段脊髓损伤常见的表现?
都芳涛 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胸段脊髓损伤是脊髓损伤中较为常见的一种类型,患者常会表现出完全性损伤,伴下肢截瘫的症状,也会表现出损伤平面感觉异常的症状。如果出现肋间肌麻痹的症状,会伴呼吸困难;如果为中胸椎的水平脊髓损伤,患者的上腹壁反射保留,下腹壁反射会消失;对于胸6节段的损伤,可能会出现脉搏缓慢、血管张力丧失、血压下降等症状;
脊髓损伤按摩哪些穴位好
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脊髓损伤是一种严重的疾病,可能导致身体部分或完全瘫痪。按摩可以帮助缓解疼痛、促进血液循环和提高身体的功能。以下是一些可以按摩的穴位: 1.委中穴:位于膝盖后面的凹陷处。按摩委中穴可以缓解腰部和腿部的疼痛,促进血液循环。 2.承山穴:位于小腿后面的肌肉隆起处。按摩承山穴可以缓解腿部的疼痛和疲劳,促进血
脊髓损伤的膀胱怎么管理
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
对于脊髓损伤的患者,膀胱管理至关重要。以下是一些建议: 1.留置导尿管:如果患者不能自主排尿,需要留置导尿管。导尿管应定期更换,以防止感染。 2.定时排尿:患者应定时排尿,即使没有尿意。这有助于训练膀胱的收缩功能。 3.饮水管理:患者应保持适量的水分摄入,以避免脱水。但也要避免过度饮水,以免导致尿频
脊髓损伤不全瘫护理方法有哪些
罗民 主任医师
吉林大学中日联谊医院 三甲
对于脊髓损伤不全瘫护的病人,首先在治疗上要保证脊柱的稳定性,防止脊柱椎体错位、旋转、扭曲造成其中椎管内的神经剪切或二次损伤。脊髓损伤不全瘫同时还要注意褥疮护理,防止局部压迫形成褥疮。另外脊髓损伤的病人伴随着尿便障碍,在膀胱的护理上要避免尿路感染和避免便潴留等问题。
什么是脊髓损伤
任志伟 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
脊髓损伤是指脊髓完整性和功能受到损害,由于机体受到外力所致脊柱骨折引起。根据脊髓受伤程度不同,分为脊髓震荡、不完全脊髓损伤、完全性脊髓损伤。脊髓震荡可以自行恢复,不完全性脊髓损伤和完全性脊髓损伤需要通过保守或者手术治疗促进恢复。脊髓损伤后,症状跟随程度不同而产生不同,比如脊髓震荡早期表现为运动和感觉功能完全丧失,患者经过一段时间休息,可以
脊髓损伤挂什么科
曲扬 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
脊髓损伤大部分都是外伤造成的,如果是很大的外伤,比如直接暴力、车祸坠落,第一时间挂急诊科进行检查,明确颅脑、心脏、内脏器官有没有发生损害。如果其它系统都正常,最后才考虑脊髓损伤的问题,同时转入脊柱外科就诊。如果是脊髓本身的炎性改变、功能障碍导致的脊髓损伤,可以挂神经内科来检查究竟是不是有相关的脊髓病变。但如果是机械性压迫造成的脊髓损伤,则
脊髓损伤恢复需要几年
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡,没有严重器质性损伤,经过短暂时间,一到两周左右就能够减轻水肿,逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤,经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗,包括用一些手术减轻压迫等,脊髓损伤能够逐渐恢复,一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤,并且脊髓变性比较严重,可能恢复就比较困难,
脊髓损伤是怎么造成的
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脊髓损伤一般是由于以下几种原因造成:第一、脊柱外伤性因素引起,如脊柱骨折以及脱位等,局部骨折块或者脱位椎体压迫脊髓造成脊髓损伤。第二、脊柱部位肿瘤性病变造成脊髓损伤,结合CT以及核磁共振检查可明确诊断。第三、脊柱部位感染性病变引起脊髓损伤。第四、脊柱部位退行性改变,如局部骨质增生压迫脊髓造成脊髓损伤。
脊柱脊髓损伤出现便秘或腹泻怎么回事
刘胜才 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
脊髓损伤或者出现便秘或腹泻,是由于脊髓受到损伤后,引起胃肠功能紊乱,从而出现便秘或腹泻,应该积极的对症处理。如果便秘,应该进行开塞露塞肛或清洁灌肠,以排便。如果出现腹泻,应该积极的纠正水电解质平衡,积极补液。同时加强营养和护理,功能锻炼,促进其恢复。绝大部分可以得到很好的治疗,也勿过于担心,绝大部分可以得到较好的恢复。
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