心理障碍和抑郁症区别

来源:民福康

心理障碍是广泛概念,涵盖多种异常状态,病因是生物、心理、社会因素综合作用,症状因类型而异,病程长短不一,诊断依分类标准,治疗多样;抑郁症是特定心境障碍,核心症状是心境低落,有典型病程特点,诊断有明确标准,治疗包括药物、心理、物理治疗等,需考虑年龄、生活方式及高危患者监护等。

心理障碍是一个广泛的概念,涵盖了多种心理方面的异常状态,包括认知、情绪、行为等多个层面的偏离正常。它包含的种类众多,例如焦虑障碍(如广泛性焦虑症、社交焦虑症等)、人格障碍(如偏执型人格障碍、反社会型人格障碍等)等都属于心理障碍的范畴。其发病原因往往是生物、心理、社会因素综合作用的结果,比如遗传易感性、早期不良生活经历、长期的压力事件等都可能引发不同类型的心理障碍。

抑郁症是一种特定的心境障碍,主要以显著而持久的心境低落为核心症状。患者通常表现出情绪低落、兴趣减退、快感缺失等典型症状,同时可能伴有睡眠障碍、食欲改变、自责自罪、思维迟缓、自杀观念等一系列症状。抑郁症的发生与大脑中的神经递质失衡密切相关,如血清素、多巴胺等神经递质的浓度变化可能导致抑郁症的发生,当然也受到心理应激事件、遗传因素等影响。

症状表现

心理障碍的症状表现因具体类型而异。以焦虑障碍为例,广泛性焦虑症患者会长期处于过度的、持续的焦虑状态,表现为过度担心、紧张不安、心慌、手抖、坐立不安等,这种焦虑情绪往往没有明确的对象或固定的内容;而人格障碍患者则在人际交往、认知模式、行为方式等方面长期偏离正常,例如反社会型人格障碍患者可能表现出漠视他人权利、违反社会规范、冲动攻击等行为。

抑郁症的核心症状是心境低落,患者常常感到心情压抑、沮丧,对以往感兴趣的活动丧失兴趣。伴随症状方面,睡眠障碍较为常见,可能出现入睡困难、早醒等;食欲方面可能表现为食欲减退或增加;思维迟缓表现为思考问题困难、反应迟钝;严重的抑郁症患者可能会有强烈的自杀观念和自杀行为。例如,一项针对抑郁症患者的研究发现,约15%的抑郁症患者最终会自杀,这凸显了抑郁症症状中自杀相关表现的严重性。

病程特点

心理障碍的病程长短不一。一些短暂性的心理障碍,如由短期应激事件引发的急性焦虑反应,在应激源消除后,症状可能在数周内逐渐缓解。而一些慢性的心理障碍,如某些人格障碍,病程往往较为迁延,可能持续数年甚至终生,并且在患者的整个生活过程中持续影响其社会功能和人际关系。

抑郁症的病程也有其特点。典型的抑郁症发作有一定的周期性,每次发作持续数周、数月甚至更长时间。经过规范治疗后,多数患者可以缓解,但抑郁症具有较高的复发率,有研究表明,首次抑郁发作缓解后的患者,50%在1年内复发,70%在5年内复发。不过,通过有效的预防措施和长期的管理,复发频率可以降低。

诊断标准

心理障碍的诊断依据不同的分类标准,如《国际疾病分类第11版》(ICD-11)和《精神障碍诊断与统计手册第5版》(DSM-5)。以焦虑障碍中的惊恐障碍为例,在ICD-11中,诊断需要满足反复出现不可预期的惊恐发作,发作时伴有强烈的恐惧、濒死感或失控感,并且在发作后的1个月内至少有一次担心再次发作、回避相关情境等表现。

抑郁症的诊断也有明确的标准。根据DSM-5,诊断抑郁症需要在连续两周内出现5个或以上的相关症状,包括心境低落、兴趣减退、精力缺乏、自责自罪、睡眠障碍、食欲改变等,且这些症状严重影响患者的社会功能或职业功能,排除其他躯体疾病或物质滥用等因素引起的类似症状。

治疗方法

心理障碍的治疗方法多样。对于一些轻度的心理障碍,如短期的适应不良情绪,可以采用心理治疗方法,如认知行为疗法(CBT),通过改变患者的认知和行为模式来改善症状。对于一些较为严重的心理障碍,可能需要药物治疗结合心理治疗。例如,对于强迫症患者,药物治疗常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物,同时配合认知行为疗法中的暴露与反应预防技术进行治疗。

抑郁症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。药物治疗方面,常用的有SSRI类药物如氟西汀等,通过调节神经递质来改善抑郁症状。心理治疗常用的有认知行为疗法、人际治疗等。对于严重的、药物和心理治疗效果不佳的抑郁症患者,可能会采用物理治疗方法,如重复经颅磁刺激(rTMS)等。在治疗过程中,需要充分考虑患者的年龄因素,例如儿童和青少年抑郁症患者在治疗时需要特别关注药物对生长发育的影响,优先考虑心理治疗等非药物干预方法;对于老年抑郁症患者,要考虑其可能合并的躯体疾病,选择对躯体影响较小的治疗方案。同时,生活方式因素也很重要,鼓励抑郁症患者保持规律的作息、适度运动等,这些都有助于抑郁症的康复。对于有自杀病史或自杀高危因素的患者,需要给予特别的关注和严密的监护。

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抑郁症
抑郁症属于典型的精神障碍性疾病,具有发病率高、临床治愈率大、好发于秋冬季节的特点,发作时可表现为精力不足、对任何事情都提不起兴趣、情绪低落、莫名不开心等,其中以明显且持久的心境低落为主要特征,部分病例可有自残,甚至自杀行为,同时伴有精神疾病症状,比如幻觉、痴心妄想等,严重时还可引起抑郁性木僵,即面部表情单一且固定、缺乏对刺激的反应、不爱说话、懒得动,甚至不动等。
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失眠是抑郁症的表现吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
抑郁症患者会有失眠症状,抑郁症是由于脑内神经递质失调造成的情感障碍型精神疾病,患者会有情绪低落、乏力、失眠、情绪焦躁等症状。如果患者仅有失眠症状并不能以此判定患者就是抑郁症,失眠可由多种因素造成,患者可就诊神经内科治疗。
抑郁症症状及治疗方法?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
抑郁症是一种较为严重的心境障碍,患者在患病后会出现持续的低落情绪,并且有着寡言少语、郁郁寡欢等情况,部分能患者还会有焦躁、狂躁的症状。在患有抑郁症后,治疗方面主要就是用抗抑郁药治疗,同时辅助心理治疗得到较好的效果。
产前抑郁症有什么表现?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
产前抑郁症,孕妇情绪低落,缺少兴趣爱好,还容易引起身体疲乏、失眠、纳差、体重减轻等症状。严重时会有自杀的念头或是行为。产前抑郁症和其它抑郁症的表现并没有实质上的变化,如果患有产前抑郁症,家人一定要引起重视,多给予孕妇关注,必要时就医治疗。
抑郁症人会说自己有抑郁症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
少数抑郁症的患者意识到自身的疾病和情绪有关时会承认自己有抑郁症。多数患者并不认为自己患有抑郁症,他们更多的认为是自身出现了疾病,引起的情绪低落。一旦怀疑有抑郁症,应该积极治疗。
抑郁症记忆力能恢复吗?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
抑郁症记忆力可以恢复,抑郁症患者出现的记忆力减退往往是伴随有思维迟缓,认知症状而出现的。患者因为思维迟缓,所以说患者体验到思维联想速度减慢,反应迟钝,而且思考问题比较困难,感觉到脑子生了锈,做事能力决断差,变得犹豫不决,所以说会出现上述记忆力减退,下降,注意力不集中等相关的内容。患者可以体验到思维能
医院怎么检查抑郁症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
在医院里检查抑郁症通常会通过询问详细的病史以及发生症状,同时也要问到家族里有没有人患抑郁症,排除遗传的因素。医生会和患者谈话,谈话过程就是评估的过程。抑郁症不仅有遗传的因素会诱发,同时也会跟社会、环境,心理、人格特征等等一系列的因素有关。然后会有针对性的进行相关的实验室检查以及影像学的检查排除躯体上
更年期抑郁症的早期表现?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
女性进入更年期后若是伴有抑郁症会出现思维迟缓的现象,在于人交流时应答迟钝,并会伴有情绪低落,对一切事物没有兴趣等症状,此外还会出现便秘、性欲减退、食欲不振、目光迟滞等躯体症状,整体看上去会有一种面容憔悴苍老的感觉。若是确诊为抑郁症可以入院通过心理疏导的方法控制病情,并遵医嘱服用抗抑郁药物治疗。患病期
中度抑郁症能治好吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
中度的郁郁症,是有治愈希望的。一般病人要避免精神过度紧张,保证充分的休息。从饮食,作息等方面进行调节。合理的饮食,少吃油腻刺激性的食物。作息规律,避免熬夜。另外,注意配合服用抗抑郁的药物治疗。
儿童青少年常见的心理障碍有哪些
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童青少年常见的心理障碍主要包括以下几类: 1.情绪问题:如焦虑、抑郁、恐惧等,可能由多种因素引起,如家庭环境、学业压力、人际关系等。 2.行为问题:如注意力不集中、多动、冲动控制困难、攻击性等,这些问题可能影响孩子的学习和社交功能。 3.睡眠问题:如失眠、梦魇、夜惊等,可能与心理因素有关,也可能与
心理障碍早泄怎么办
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
心理障碍导致的早泄是一种常见的男性性功能障碍,可能会对性生活和个人关系产生负面影响。以下是一些建议来帮助处理这种情况: 1.寻求专业帮助:首先,建议咨询专业的医生、心理咨询师或性治疗师。他们可以进行全面的评估,并根据个人情况提供适当的治疗建议。这些专业人士具有专业知识和经验,可以帮助识别和解决潜在的
抑郁症和癔症哪个严重
陈红梅 副主任医师
北京回龙观医院 三甲
如果明确诊断抑郁症、癔症,从DSM4、DSM5、SAD10的诊断标准来看,诊断标准从严重程度、0级、1级、2级往下分,抑郁症是排在癔症之前。因为抑郁症患者对社会功能影响非常大,对社会可能也有些经济负担,尤其是抑郁的自伤自杀或者扩大性自杀,相对要引起高度的注。但是从某种意义上来看,癔症急性期发生时,患者可以表现为情绪抑郁、精神病性症状,也可
抑郁症应该怎么治疗
吴松柏 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
抑郁症一般需要专科医生进行诊断。抑郁症患者的诊断首先要通过精神科医生诊断,所以不能给患者轻易下抑郁症的诊断。抑郁症的治疗过程较为漫长,需要患者有很好的依从性,治疗主要包括中医和西医两个方面。西医抗抑郁治疗主要会使用舍曲林。中医治疗一般以疏肝解郁、安神定志为原则,因为一般中医认为肝主疏泄,疏泄包括调畅情志、调畅气机、疏阻助运,所以疏肝解郁是
青少年学习上的心理障碍问题
徐进 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
青少年学习上的心理障碍表现为厌学、偏科、考试紧张等,成绩好的学生会产生二分思维,就是非好即坏。一旦遇到挫折,就会全面崩溃。对于学习成绩差的孩子而言,可能会产生自卑心理,甚至自暴自弃。除了以上问题,严重者还会出现焦虑、忧郁、强迫等情况,甚至会出现网瘾等严重心理障碍。一旦出现上述症状,应及时前往医院就诊进行心理分析和心理辅导。
怎么克服恐惧心理障碍
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
克服恐惧心理,首先要找到恐惧原因。如果对电梯或者是机舱等密闭场合具有恐惧心理,甚至引发焦虑情绪,影响到生活和工作。针对这种情况,患者可以在心理咨询师陪伴下采用脱敏治疗或者采用暴露疗法来慢慢缓解恐惧心理,从而适应这样环境。如果恐惧程度比较严重时,也可以选择心理治疗方式,比如在精神科医生指导下应用相关药物进行治疗等,也能够有效改善上述症状。
什么是心理障碍
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
心理障碍是包括人的情绪、感知、知觉、记忆、思维、人格、意识等,都会出现一部分的变化及精神活动,各方面都不会很协调。对于生活当中的事情或者工作,都不能够胜任,出现社会功能的退缩情况,其中包括很多的情绪问题,比如说焦虑、抑郁、过度的兴奋,甚至出现幻觉、妄想等症状。
叛逆期和抑郁症有啥区别
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
叛逆期和抑郁症有很大的区别,首先抑郁症属于精神类疾病,而叛逆期是每一个孩子成长过程当中,由于身体发育和心理发育所造成的情绪方面变化。另外,抑郁症通常表现在情绪低落、闷闷不乐、对什么事情都不感兴趣,而叛逆期的孩子通常跟家长有逆反心理,不愿意去学校或者不愿意学习,并不是由于情绪方面的原因,而是由于一些家长管得过严,期望过高,而造成孩子的逆反心
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