慢性肾炎饮食方面注意什么不能吃

慢性肾炎饮食需注意限制高盐、根据病情调整高蛋白、肾功能不全时限制高钾食物摄入；适宜摄入富含维生素、优质低蛋白、富含膳食纤维的食物；儿童患者要兼顾病情控制与生长发育营养需求，老年患者需综合管理基础疾病调整饮食，妊娠合并患者要保证营养供应并控制盐与蛋白质摄入以确保母婴安全。

一、慢性肾炎饮食中需限制摄入的食物

1.高盐食物：慢性肾炎患者常伴有水肿和高血压，过多摄入盐会加重水钠潴留，使水肿加剧，血压进一步升高。一般建议每日盐摄入量应控制在3-5克以内。像咸菜、酱菜、腌肉等腌制食品含盐量极高，应避免食用。例如，一份普通的腌黄瓜含盐量就可能远超每日推荐摄入量，长期食用会对慢性肾炎病情控制产生不利影响。对于有水肿症状的患者，严格限制盐的摄入尤为重要，因为水钠潴留会增加心脏、肾脏等器官的负担。

2.高蛋白食物（根据病情调整）：虽然蛋白质是人体必需的营养物质，但慢性肾炎患者的肾脏功能受损，过多摄入蛋白质会加重肾脏负担。但也不能过度限制蛋白质摄入，以免导致营养不良。一般来说，肾功能正常的慢性肾炎患者，每日蛋白质摄入量可控制在0.8-1.0克/千克体重；肾功能不全的患者，蛋白质摄入量需进一步限制，可咨询医生制定个体化方案。例如，正常体重60千克的患者，肾功能正常时每日蛋白质摄入量约为48-60克，像瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白质可适量摄入，但要注意总量。如果摄入过多高蛋白食物，如大量牛肉、羊肉等，会使肾脏滤过负担加重，不利于病情稳定。

3.高钾食物：当慢性肾炎患者出现肾功能不全时，肾脏排钾能力下降，易出现高钾血症，严重时可导致心律失常等严重后果。所以需限制高钾食物摄入，常见高钾食物有香蕉、橙子、土豆、海带等。以香蕉为例，一根中等大小的香蕉含钾量较高，肾功能不全的慢性肾炎患者过多食用可能会引起血钾升高。对于合并肾功能不全的慢性肾炎患者，要格外注意避免食用高钾食物，定期监测血钾水平，根据血钾情况调整饮食。

二、慢性肾炎饮食中适宜摄入的食物

1.富含维生素的食物：新鲜的蔬菜和水果富含维生素，有助于维持身体正常的生理功能。例如，西兰花、胡萝卜等蔬菜富含维生素A、C等，苹果、草莓等水果含有丰富的维生素C等。维生素C具有抗氧化作用，有助于保护肾脏细胞；维生素A对维持上皮组织的健康有重要意义。慢性肾炎患者可适当多吃这类食物，但要注意如合并高钾血症时，需根据血钾情况选择合适的水果，像血钾正常时可适量吃苹果，但血钾高时可能需要限制。

2.优质低蛋白食物：对于肾功能正常或轻度受损的慢性肾炎患者，可选择优质低蛋白食物，既保证营养供应又减轻肾脏负担。优质蛋白质主要来自蛋类（如鸡蛋）、奶类（如牛奶）、瘦肉等。以鸡蛋为例，一个鸡蛋含有的优质蛋白质较为丰富，且利用率高，慢性肾炎患者可每天吃1-2个鸡蛋来补充蛋白质。

3.富含膳食纤维的食物：燕麦、玉米等粗粮富含膳食纤维，有助于肠道蠕动，预防便秘。慢性肾炎患者常需要限制蛋白质摄入，但适当摄入膳食纤维丰富的食物可以增加饱腹感，减少其他食物的过度摄入。同时，膳食纤维还有助于维持肠道菌群平衡，对整体健康有益。例如，早餐可以选择燕麦片，既提供膳食纤维，又有一定的营养。

三、特殊人群的饮食注意事项

1.儿童慢性肾炎患者：儿童处于生长发育阶段，在饮食上既要考虑慢性肾炎的病情控制，又要满足生长发育的营养需求。在蛋白质摄入方面，需根据儿童的年龄、肾功能情况进行调整。一般来说，要保证优质蛋白质的摄入，但总量要严格遵循医生的建议。同时，要注意保证足够的热量供应，可选择一些高热量、低蛋白的食物，如淀粉类食物（土豆、红薯等）来提供能量。此外，儿童往往对口味较重的食物更感兴趣，家长要帮助儿童养成低盐饮食的习惯，避免食用过多腌制食品等。

2.老年慢性肾炎患者：老年慢性肾炎患者常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在饮食上要更加注重综合管理。对于合并高血压的老年患者，严格限制盐的摄入是关键，同时要注意饮食中脂肪的摄入，减少高脂肪食物如动物内脏、油炸食品等的摄入，以控制血压和血脂。对于合并糖尿病的老年患者，要注意碳水化合物的摄入，选择低升糖指数的食物，如全麦面包等，避免血糖波动过大。老年患者的肾功能可能随年龄进一步减退，所以蛋白质摄入的调整要更加谨慎，需在医生指导下严格控制蛋白质摄入量。

3.妊娠合并慢性肾炎患者：妊娠合并慢性肾炎患者的饮食需要特别关注。要保证足够的营养供应以满足胎儿生长发育的需求，同时要严格控制盐的摄入，避免水肿加重。蛋白质摄入要根据肾功能情况调整，一般建议保证优质蛋白质的摄入，但要避免过度。例如，可选择牛奶、鸡蛋等优质蛋白质，同时要注意热量的充足供应，以满足妊娠的需要。在整个孕期要密切监测肾功能和血压等指标，根据指标变化及时调整饮食方案，确保母婴安全。