孕12周左右流产受多方面因素影响且有相应解决建议。染色体异常方面，胚胎自身发育缺陷与夫妻染色体异常有关且和年龄相关，建议反复流产夫妻检查染色体，可考虑三代试管婴儿；解剖结构异常主要指子宫因素，如子宫畸形、肌瘤等影响胚胎发育，需检查明确后手术矫正或切除；内分泌失调中激素水平异常如黄体、甲状腺功能等出问题易致流产，要检查后补充激素并保持规律作息；感染因素是孕期感染病原体影响胚胎，需孕前筛查并孕期注意防护；免疫功能异常打破母体免疫平衡易攻击胚胎，需查免疫指标后用免疫抑制剂等治疗；环境因素包括接触有害物质和不良精神状态，应避免接触毒素并保持心情舒畅；其他因素涉及不良生活习惯、高龄及慢性疾病，建议养成良好习惯，高龄加强产检，慢性病孕妇孕前控制病情、孕期监测治疗。
一、染色体异常
1.胚胎因素：夫妻一方或双方染色体异常，可能导致胚胎染色体也出现问题，到孕12周左右胚胎因自身发育缺陷而难以继续存活，发生流产。常见的染色体异常包括数目异常和结构异常。研究发现，在早期流产的胚胎中，大约50%60%存在染色体异常。这种情况与年龄有一定关系，女性年龄越大，卵子染色体发生异常的概率越高。
2.建议：对于反复出现怀孕12周流产的夫妻，应进行染色体检查，若确诊是染色体问题导致，可考虑借助辅助生殖技术，如第三代试管婴儿，筛选出染色体正常的胚胎进行移植。
二、解剖结构异常
1.子宫因素：子宫是胚胎着床和发育的场所，如果子宫存在解剖结构异常，可能影响胚胎的正常发育。例如子宫纵隔、双角子宫、单角子宫等子宫畸形，会使宫腔形态异常，影响胚胎着床和供血。黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉等也会占据宫腔空间，影响胚胎的生长环境。研究显示，子宫畸形患者发生流产的风险明显高于正常子宫女性。
2.建议：需要进行超声检查、子宫输卵管造影、宫腔镜或腹腔镜检查等明确子宫情况，对于有子宫畸形、肌瘤或息肉等情况，可根据具体病情进行手术矫正或切除。
三、内分泌失调
1.激素水平：女性体内多种激素对维持妊娠至关重要。孕激素可使子宫内膜由增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做好准备，还可抑制子宫收缩，保障胚胎在子宫内安全生长。若黄体功能不全，导致孕激素分泌不足，就容易引起流产。甲状腺功能异常，无论是甲亢还是甲减，都会影响女性生殖功能，干扰胚胎的正常发育。胰岛素抵抗、高泌乳素血症等内分泌疾病也可能导致孕早期流产。
2.建议：进行激素六项、甲状腺功能等检查，明确激素水平情况。若存在激素异常，可在医生指导下进行相应的激素补充治疗，如补充孕激素、甲状腺素等。生活方式上要保持规律作息，避免熬夜、过度劳累，以维持内分泌稳定。
四、感染因素
1.病原体感染：孕期感染某些病原体，如TORCH（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等）感染，这些病原体可通过胎盘感染胚胎，导致胚胎发育异常，引发流产。细菌感染如支原体、衣原体感染等也可能上行感染至宫腔，影响胚胎发育。研究表明，孕期TORCH感染与早期流产有密切关联。
2.建议：孕前进行TORCH等病原体筛查，若有感染应先进行治疗，待转阴后再怀孕。孕期要注意个人卫生，避免接触宠物、食用未煮熟的肉类等，以减少感染风险。
五、免疫功能异常
1.同种免疫和自身免疫：母体的免疫系统对胚胎具有免疫耐受作用，若这种免疫平衡被打破，母体免疫系统可能将胚胎视为异物进行攻击，导致流产。常见的免疫异常包括抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。研究发现，抗磷脂抗体综合征患者发生习惯性流产的风险显著增加。
2.建议：进行自身抗体、抗心磷脂抗体等相关免疫指标检查。对于免疫异常导致流产的患者，可在医生指导下使用免疫抑制剂、抗凝药物等进行治疗。
六、环境因素
1.外界环境：长期接触有害物质，如化学物质（苯、甲醛、铅等）、放射线、高温、噪音等，可能对胚胎发育产生不良影响。例如从事化工行业，长期接触有机溶剂的女性，流产风险可能会增加。另外，长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良精神状态下，也可能影响内分泌和免疫功能，增加流产几率。
2.建议：尽量避免接触有毒有害物质，改善工作和生活环境。孕期要保持心情舒畅，可通过适当运动、听音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力。
七、其他因素
1.生活方式：孕妇不良的生活习惯也可能导致流产，如过量吸烟、酗酒、吸毒、过度劳累、剧烈运动等。高龄孕妇（年龄大于35岁）由于身体机能下降，发生流产的风险相对较高。有慢性疾病史，如高血压、糖尿病、慢性肾炎等的孕妇，也会因体内环境不佳影响胚胎发育。
2.建议：孕妇应养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免熬夜和过度劳累。对于高龄孕妇，要加强孕期检查，密切关注自身和胎儿情况。患有慢性疾病的孕妇，要在孕前将病情控制稳定，孕期也需在医生指导下进行治疗和监测。
