如何预防高原脑水肿

来源:民福康

计划前往高原地区的人群需提前适应环境,包括逐步登高与适应期间注意休息;要注意身体状况监测,如监测血氧饱和度等指标和观察自身症状;要保持良好身体状态,包括合理饮食与适度运动;特殊人群如儿童、老年人、有基础病史人群有各自注意事项,需严格遵循相关原则、密切监测与及时采取措施预防高原脑水肿等高原病。

一、提前适应环境

1.逐步登高

对于计划前往高原地区的人群,应避免快速进入海拔3000m以上的高原地区。一般来说,从低海拔向高海拔缓慢攀升,给身体足够的时间去适应海拔变化,是预防高原脑水肿的重要措施。例如,可采用每天上升海拔不超过600m的方式进行攀登,让机体有时间调整生理功能以适应高原低氧环境。不同年龄、性别人群适应能力有差异,一般而言,年轻人适应能力相对稍强,但也不能完全忽视逐步登高的重要性;有基础疾病人群更需严格遵循逐步登高原则,因为基础疾病可能会加重高原环境对身体的影响,如患有心肺疾病的人群,快速进入高原可能会诱发更严重的病情变化,增加高原脑水肿等高原病的发生风险。

2.适应期间注意休息

在向高原攀升过程中,要保证充足的休息。休息有助于身体的新陈代谢和生理机能调整,使身体更好地适应高原低氧环境。不同年龄人群休息需求不同,儿童处于生长发育阶段,更需要充足休息来保障身体适应过程顺利;成年人也应根据自身身体状况合理安排休息时间,避免过度劳累,过度劳累会加重身体在高原环境下的负担,增加高原脑水肿发生几率;对于有基础病史人群,如患有高血压等疾病的人,充足休息能稳定身体的基础状况,降低高原脑水肿的发病风险。

二、注意身体状况监测

1.监测血氧饱和度等指标

可以使用便携式血氧饱和度监测仪等设备,定期监测血氧饱和度。正常血氧饱和度应维持在95%以上,当血氧饱和度持续低于90%时,提示身体可能已经处于较明显的缺氧状态,此时需要引起重视,及时采取相应措施,如停止继续登高或采取吸氧等干预手段。不同年龄人群正常血氧饱和度范围略有差异,儿童血氧饱和度正常范围相对成年人稍低,但也应维持在一定合理区间内;性别因素对血氧饱和度影响相对较小,但在高原环境下,个体身体状况差异仍需关注;有基础病史人群如患有慢性阻塞性肺疾病等,其血氧饱和度基础值可能较低,更要密切监测,一旦发现血氧饱和度异常下降,需尽快采取措施预防高原脑水肿等并发症。

2.观察自身症状

密切观察是否出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、共济失调等疑似高原脑水肿的早期症状。如果出现头痛进行性加重,伴有恶心、呕吐,甚至出现精神症状如烦躁不安等情况,要高度警惕高原脑水肿的发生。不同年龄人群症状表现可能有所不同,儿童可能更易出现精神萎靡等表现,而成年人可能更突出头痛、呕吐等症状;女性在高原环境下可能因生理周期等因素影响,症状表现可能与平时略有不同,但一旦出现异常症状都需及时处理;有基础病史人群出现上述症状时,可能是基础疾病与高原环境共同作用的结果,需格外谨慎对待,及时采取措施预防高原脑水肿进一步发展。

三、保持良好身体状态

1.合理饮食

进入高原地区前及在高原停留期间,应保证摄入充足的能量和营养物质。饮食中要包含适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪,碳水化合物能为身体提供能量,蛋白质有助于维持身体组织的正常功能,脂肪也是重要的能量来源。例如,多吃一些全麦食品、瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。不同年龄人群饮食需求不同,儿童处于生长发育阶段,需要保证充足的蛋白质和各种维生素摄入以支持身体适应高原环境;成年人要注意营养均衡,维持身体正常代谢;有基础病史人群如患有糖尿病的人,需在保证营养的同时注意控制血糖,选择合适的食物种类和摄入量,避免因饮食不当导致身体状况不稳定,增加高原脑水肿发生风险。

2.适度运动

在高原地区要进行适度运动,但要避免剧烈运动。适度运动可以增强心肺功能,提高身体对缺氧环境的适应能力,但剧烈运动则会增加身体耗氧量,加重缺氧状态,增加高原脑水肿发生几率。运动方式可选择散步、慢跑等相对温和的运动形式。不同年龄人群运动强度不同,儿童运动强度应更轻,以不感到过度疲劳为宜;成年人可根据自身身体状况适当调整运动强度,但也需避免剧烈运动;有基础病史人群如患有心脏病的人,运动前需咨询医生意见,选择合适的运动方式和强度,确保运动安全,预防高原脑水肿。

四、特殊人群注意事项

1.儿童

儿童由于身体发育尚未完全成熟,对高原环境的适应能力相对较弱,更要严格遵循逐步登高原则,且在高原地区要密切关注其精神状态、呼吸等情况。如果儿童出现哭闹不安、呼吸急促等异常表现,需及时采取措施,如尽快转移至低海拔地区或采取吸氧等干预手段。同时要保证儿童充足的营养摄入和休息,因为儿童生长发育需要充足营养支持适应高原环境,充足休息有助于其身体机能调整。

2.老年人

老年人各器官功能逐渐衰退,对高原环境耐受性差,更容易发生高原脑水肿等高原病。老年人在前往高原地区前应进行全面的身体检查,评估心、肺、脑等重要器官功能。在高原地区要严格控制活动量,尽量减少体力消耗,一旦出现头痛、头晕等不适症状,应立即休息并及时采取吸氧等措施,必要时尽快撤离高原环境。

3.有基础病史人群

患有心肺疾病、高血压、糖尿病等基础病史的人群,在前往高原地区前需咨询相关专科医生,评估能否耐受高原环境。在高原地区要更加密切监测自身基础疾病相关指标,如高血压患者要密切监测血压变化,糖尿病患者要监测血糖情况等。如果在高原地区出现基础疾病相关症状加重,同时伴有疑似高原脑水肿的症状,要立即就医处理,采取综合措施预防高原脑水肿进一步发展,必要时考虑撤离高原环境以保障身体健康。

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高原脑水肿
高原脑水肿主要是指患者处于低氧的环境中,脑组织急性缺氧造成血液循环异常而引起的脑细胞水肿、中枢神经系统功能障碍的一种疾病。
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阴茎水肿会自己消除吗?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
阴茎水肿不能自己消除需要配合治疗手段。如果是因为外伤导致,患者需要进行清创处理,口服广谱抗菌素预防感染。包皮嵌顿引起的水肿,需要医生进行包皮手法复位。因为过敏引起的阴茎水肿,远离过敏源后可口服抗组胺药物。包皮龟头炎的患者可用高锰酸钾溶液冲洗,口服抗炎药物,炎症稳定缓解后进行包皮环切术。引发男性阴茎水
下肢出现水肿怎么办?
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
治疗下肢水肿症状首先要找到原因根据病因进行治疗。如果是心脏疾病导致的下肢水中症状,可以选择呋塞米注射液等利尿剂来缓解症状。如果肾源性水中可以考虑使用呋塞米、氢氯噻嗪、托拉塞米等药物来治疗。也可能是药源性腿部肿胀,主要与长期使用降压药物、治阳痿药物、以及抗抑郁药物有关,一般及时停药或更换药物种类就可以
水肿是什么原因引起的怎么办?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腿水肿可能是心功能不全、肾功能不全等疾病引起,建议您入院进行尿常规检查、心电图检查、心脏彩超检查以及肾脏彩超检查来诊断。如果确诊为心功能不全引起,可能是原发性心肌收缩力减弱、心脏负荷过重等因素引起,原发性心肌收缩力减弱可能是心肌炎、缺血性心脏病等疾病引起,患者还可能会出现气短、全身乏力、呼吸困难、静
水肿应该挂什么科?
王晓晨 主治医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
临床上能够引起水肿的原因有很多,要结合患者的具体病情来分析。首先,如果患者既往有糖尿病,高血压,冠心病等疾病史,然后出现下肢水肿,要考虑是否为心力衰竭所致,要去看心血管内科。如果患者既往有严重的肝病史,有可能是肝脏代谢功能障碍,引起的水肿,建议看消化内科。其次,患者如果有严重的肾病史,有可能是由于肾
包皮包茎环割手术后水肿,怎么办,多久恢复?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
此症状是正常术后现象,一般术后十天左右水肿较为严重,一月左右基本恢复,不需要太担心。建议患者定期换药,注意伤口卫生,不要让伤口沾水,避免辛辣食物,也可服用活血化瘀的药物。
突然手肿了是怎么回事?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
如果突然出现手肿的现象,局部没有自觉症状,则多数是心脏病变或者肾脏病变所致,比如右心衰竭、心包炎、肾炎、肾病综合征、高血压肾病等。如果水肿部位伴有瘙痒感或者疼痛感,则往往是由于毒虫咬伤、挤压综合征等因素造成。对于手肿患者,需要针对原发病进行治疗。在治疗期间,限制钠盐以及水分的摄入。保持手部清洁,防止
孕妇水肿是怎么办?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
首先孕妇水肿应查明水肿的原因,例如是否由心脏病,肾脏疾病等引起,是否有免疫系统疾病,观察血压是否有升高,有无白蛋白降低,由上述脏器疾病引起的水肿应当进行病因治疗。如果排除了上述病因,有些孕妇也可以是由子宫压迫,导致下肢静脉回流不好,这种情况就可以抬高下肢,减轻水肿。有些因为纳入食盐多,饮食不均衡导致
低钾血症会水肿
汪艳芳 主任医师
河南省人民医院 三甲
低钾血症一般不会直接导致水肿,两者无直接关联。 低钾血症主要因钾离子浓度过低,影响神经肌肉功能,表现为乏力、肌肉麻痹、心律失常等。而水肿多与水钠潴留、血管通透性增加等相关。 但严重低钾可能引发肾功能损伤,长期可致肾脏排水能力下降,间接引起轻度水肿。此外,低钾常伴其他电解质紊乱,如果同时存在钠潴留,可
包皮手术后伤口恢复为啥还水肿
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
男性在做完包皮手术后,局部会出现水肿症状,这属于正常现象,它的出现多是由于包皮系带下血液循环丰富,手术中将皮肤血管和淋巴管切断后,新的回流通路没有建立,所以引起水肿发生。如果水肿症状比较严重,会影响伤口愈合,甚至有出血发生。
淋巴回流障碍性水肿怎么回事?
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
淋巴回流障碍性水肿一般属于是淋巴管阻塞性的病症,出现这种情况的主要原因是人体某个部分的淋巴系统缺陷而引起的,比如淋巴管梗阻或淋巴结疾病引起。具体个人是哪一种情况,需要找明了病因之后再对症治疗。在治疗上也是根据病程早晚,具体的原则都是不同的,早期主要是以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液为主,到了晚期主
水肿和脑积水一样吗
张欣 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑水肿和脑积水不一样。脑水肿是各种原因导致脑组织水分增加,从而导致脑容量增加。脑积水是因为各种原因导致脑积液循环通路出现障碍或是脑积液吸收受到影响,导致脑室系统扩张,从而形成脑积水。但脑水肿和脑积水可能都会产生颅内压增高情况,从临床上有时难以区分,要靠影像学辅助诊断。
黄斑水肿一定要打针吗
王婷 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
大部分黄斑水肿需要打针,需要注射VEGF药物进行治疗。但不能一概而论,因为黄斑水肿通常由多种疾病引起。比如视网膜静脉阻塞、糖尿病或者老年性黄斑变性引起的黄斑水肿,患者可以通过打针进行治疗,能够缓解症状。但如果是中心性浆液性脉络膜病变,引起的黄斑水肿,则不需要打针,因为打针没有效果。
什么是高原水肿
卫昕伟 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
人体器官中脑皮层对于氧气耐受能力最差。高原地区大气氧分压比较低,随着海拔的增高,环境中氧分压会降低,随着缺氧情况的加重,可对患者脑细胞造成损伤,并引起细胞毒性脑水肿,这是一种由严重缺氧引起的脑急性神经功能障碍。如果不及时纠正患者的脑缺氧状态,可能会危及患者生命安全,导致脑水肿、颅内压增高,并形成恶性循环。高原脑水肿不及时进行救治,患者生命
手背水肿怎么回事
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
在临床当中,手背水肿见于以下几种情况:第一、可能由于感染因素导致,多数由于外伤或者皮肤感染导致局部出现感染病灶、组织回流受阻,从而形成手背水肿现象。第二、由于患者淋巴管堵塞而出现手部肿胀,此时应查明具体诱因。第三、患者出现低蛋白血症或营养状态较差,以及存在慢性消化类疾病。第四、由于手背上肢静脉血管出现血栓或者血管狭窄,易导致手背部水肿。
血管性水肿是什么引起
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
遗传性血管水肿是常染色体的一种显性遗传,是一种非常罕见的疾病。后天获得性的血管性水肿,常常发生于过敏体质的患者,对食物或者吸入的物体以及物理因素过敏。比如对鱼类、坚果、鸡蛋、牛奶过敏,对某种药物过敏,比如青霉素、阿司匹林等,比如吸入了花粉、动物皮屑或者冷热、阳光等物理刺激,都可以引起血管性水肿。
水肿和脑积水一样吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
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