多囊肾患者能否要孩子,需结合病情轻重及遗传风险评估,并非绝对不可。
多囊肾分为常染色体显性遗传和隐性遗传,前者常见且遗传概率高。若患者为显性遗传,子女有50%概率携带致病基因;隐性遗传则需父母双方均携带基因才可能遗传。肾功能正常、无高血压及明显肾实质损伤的患者,妊娠风险相对较低。若已出现肾功能不全,妊娠可能加重肾脏负担,导致血肌酐升高、蛋白尿增加。
妊娠期间,多囊肾患者需密切监测肾功能、血压及肾脏大小变化。随着子宫增大,可能压迫肾脏,诱发疼痛或囊肿破裂风险。若存在严重高血压或肾功能不全,妊娠可能增加子痫前期、早产等并发症概率。有生育计划者,建议孕前完成遗传咨询和全面肾脏评估,孕期在肾内科与产科联合管理下进行。