乳腺癌如何分类
乳腺癌可以根据组织学分类，包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、导管原位癌、小叶原位癌、其他特殊类型乳腺癌等类型。
1.浸润性导管癌
浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型，约占所有乳腺癌的70%-80%。癌细胞起源于乳腺导管上皮，可侵犯周围组织和淋巴管。其组织学形态多样，预后与肿瘤的分级、分期等因素密切相关。不同年龄段女性均可发病，但绝经后女性更为常见。肥胖、长期饮酒等不良生活方式可能增加患病风险。治疗通常采用手术、化疗、放疗等综合治疗手段。
2.浸润性小叶癌
浸润性小叶癌约占乳腺癌的5%-15%，癌细胞起源于乳腺小叶上皮。该型乳腺癌的癌细胞具有特殊的生长方式，常呈条索状或单个细胞浸润，在乳腺组织中弥漫性生长，有时不易早期发现。有家族遗传倾向的女性患浸润性小叶癌的风险较高。治疗方法与浸润性导管癌相似，但在手术范围的选择上可能有所不同。
3.导管原位癌
导管原位癌是一种非浸润性癌，癌细胞局限于乳腺导管内，未突破基底膜。导管原位癌可分为低级别、中级别和高级别。低级别导管原位癌预后较好，发展为浸润性癌的风险较低；高级别导管原位癌发展为浸润性癌的风险相对较高。年轻女性定期进行乳腺筛查有助于早期发现导管原位癌。治疗可选择手术切除，部分患者术后可能需要辅助内分泌治疗。
4.小叶原位癌
小叶原位癌是一种癌前病变，癌细胞局限于乳腺小叶内。小叶原位癌通常不被认为是真正的癌症，但它提示患者患浸润性乳腺癌的风险增加。有小叶原位癌病史的女性，在后续的生活中需要密切随访。对于高危患者，可考虑预防性药物治疗或手术切除。
5.其他特殊类型乳腺癌
如黏液癌、髓样癌、乳头状癌等，这些特殊类型的乳腺癌相对少见，每种类型都有其独特的组织学特征和生物学行为。黏液癌的预后相对较好，髓样癌的预后与肿瘤的免疫浸润程度等因素有关。治疗方案需根据具体类型和患者的个体情况制定。
