肾功能衰竭的原因可能包括肾脏自身病变、全身性疾病影响、尿路梗阻因素、药物与毒素损伤、遗传与免疫异常等。
1、肾脏自身病变
肾脏长期受炎症侵袭是肾功能衰竭的核心诱因。慢性肾小球肾炎、肾病综合征等疾病会持续破坏肾小球滤过屏障，导致蛋白尿和血肌酐升高；肾小管酸中毒、肾动脉狭窄等疾病则直接损害肾脏排泄功能，使代谢废物无法正常排出。这些病变若未及时干预，最终会引发不可逆的肾功能丧失。
2、全身性疾病影响
糖尿病与高血压是肾功能衰竭的两大“隐形杀手”。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤肾小球毛细血管，形成糖尿病肾病；高血压患者血管压力持续升高，会导致肾小球硬化和肾小动脉病变。据统计，我国慢性肾衰竭患者中，糖尿病肾病和高血压肾小动脉硬化占比超过60%，是防治工作的重点方向。
3、尿路梗阻因素
泌尿系统梗阻是肾后性衰竭的典型病因。肾结石、前列腺增生或肿瘤压迫输尿管时，尿液无法正常排出，会引发肾积水。持续压迫会导致肾实质变薄、皮质萎缩，最终使肾脏失去功能。例如，前列腺肥大患者若未及时治疗，约15%会在5年内发展为肾衰竭。
4、药物与毒素损伤
不合理用药是肾功能衰竭的重要可控因素。非甾体抗炎药（如布洛芬）、氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）及某些化疗药物具有肾毒性，长期使用或过量服用会直接损伤肾小管上皮细胞。此外，重金属中毒、对比剂肾病等急性肾损伤事件，若未及时干预，也可能演变为慢性肾衰竭。
5、遗传与免疫异常
遗传性疾病如多囊肾、Alport综合征会通过基因突变导致肾脏结构异常，患者多在中年出现肾功能衰退。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、IgA肾病则通过免疫复合物沉积引发肾小球炎症，持续损伤会逐步破坏肾脏功能。这类疾病需通过基因检测和免疫学检查早期识别。
若出现少尿、水肿或恶心呕吐等症状，需立即就医，通过血液透析、腹膜透析或肾移植等治疗手段控制病情进展。肾脏健康关乎全身代谢平衡，科学预防和及时干预是延缓肾衰竭的关键。
