甲状腺癌不属于原位癌，其癌细胞通常突破基底膜有侵袭转移潜能，分多种病理类型；儿童青少年、女性患甲状腺癌有特点，长期辐射暴露、有甲状腺疾病家族史等是风险因素，甲状腺癌靠超声、穿刺活检等诊断，与原位癌通过病理特征鉴别
甲状腺癌的病理特点：甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，其癌细胞通常会突破基底膜，具有侵袭和转移的潜能。根据病理类型主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。例如，乳头状甲状腺癌虽然生物学行为相对较缓慢，但也会侵犯甲状腺被膜甚至周围组织；滤泡状癌可侵犯血管发生远处转移等，这些都不符合原位癌局限于上皮层内无间质浸润的特点。
甲状腺癌的相关风险及应对
年龄因素影响：儿童和青少年患甲状腺癌时，其病理特点可能与成人有所不同，相对来说儿童甲状腺癌中的乳头状癌比例可能较高，但同样不属于原位癌范畴，且在诊断和治疗时需考虑儿童特殊的生长发育情况，治疗方案的选择要兼顾肿瘤控制和对儿童生长发育的影响。
性别方面：女性患甲状腺癌的发病率相对略高于男性，但这与甲状腺癌是否为原位癌并无直接关联，在诊断和治疗甲状腺癌时，需根据具体病理类型、分期等综合制定方案，女性在妊娠等特殊生理阶段发现甲状腺癌时，要充分评估对妊娠过程和胎儿的影响。
生活方式与甲状腺癌：长期的辐射暴露（如儿童期颈部接受过辐射）是甲状腺癌的危险因素之一，而原位癌与辐射等因素的关联机制不同，对于有辐射暴露史的人群，要定期进行甲状腺超声等检查以便早期发现甲状腺癌。
病史相关：有甲状腺疾病家族史等情况的人群，患甲状腺癌的风险相对升高，在筛查甲状腺癌时要更加密切，甲状腺癌的诊断主要依靠超声、穿刺活检等明确病理，与原位癌的鉴别主要通过病理检查中基底膜是否被突破等病理特征来确定。
