脑血管痉挛和神经性头痛该吃什么药

来源:民福康

脑血管痉挛可使用尼莫地平改善,其通过阻断钙通道缓解;神经性头痛可用非甾体抗炎药(如布洛芬,儿童需谨慎)、麦角胺类药物(有血管收缩作用需注意心血管风险)、曲坦类药物(如舒马曲坦,有缺血性心脏病史者慎用),且患者应调整生活方式预防缓解神经性头痛。

一、脑血管痉挛相关药物

1.钙通道阻滞剂:尼莫地平是常用于改善脑血管痉挛的药物,多项临床研究表明,尼莫地平可通过阻断血管平滑肌细胞的钙通道,松弛血管平滑肌,从而缓解脑血管痉挛。它能有效改善缺血性神经损伤,对蛛网膜下腔出血后导致的脑血管痉挛有一定的预防和治疗作用,其作用机制明确基于对钙通道的特异性阻断,大量临床病例观察证实了其在改善脑血管痉挛症状方面的有效性。

二、神经性头痛相关药物

1.非甾体抗炎药:布洛芬是常用的非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻头痛。众多临床研究显示,布洛芬对轻至中度的神经性头痛有较好的缓解作用,能有效降低头痛的程度和频率。对于女性患者,在月经期间等特殊时期出现的神经性头痛,布洛芬也可作为常用缓解药物,但需注意其可能存在的胃肠道等不良反应风险。对于儿童患者,应谨慎使用非甾体抗炎药,因为儿童的生理特点使其对药物的代谢和耐受性与成人不同,需严格遵循儿科用药原则。

2.麦角胺类药物:麦角胺咖啡因片可用于治疗神经性头痛,但此类药物有一定的血管收缩作用,使用时需注意其潜在的心血管风险等,在有心血管基础疾病的患者中应谨慎使用。对于有偏头痛病史的患者,麦角胺类药物可能是缓解头痛的选择之一,但需要根据个体的病史和身体状况来权衡利弊。

3.曲坦类药物:舒马曲坦是5-羟色胺受体激动剂,能特异性地收缩颅内血管,缓解偏头痛发作时的头痛症状。其作用机制是通过与颅内血管平滑肌上的5-羟色胺受体结合,引起血管收缩,从而改善头痛。但对于有缺血性心脏病病史的患者,使用曲坦类药物需非常谨慎,因为可能会诱发心血管事件。在生活方式方面,长期熬夜、精神压力大等因素可能会诱发神经性头痛,患者应注意调整生活方式,保持规律的作息和良好的心态,这对头痛的预防和缓解也有一定帮助。

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偏头痛
偏头痛是一种以反复发作为特征的偏侧头部疼痛性疾患,医学将其定义为慢性神经血管性疾病,在临床上较为常见,多发于女性,具有病情反复发作的特点。
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来大姨妈为什么会头痛肩膀痛?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
正常情况下来说,一般女性月经期是没有特殊反应的,但是经期盆腔发生充血以及分泌前列腺素的作用,可能有些妇女下腹部及腰骶部会表现出坠胀不适或子宫收缩痛,有些还有腹泻等胃肠功能紊乱的症状,少数妇女也可有产生头痛、轻度神经系统不稳定的一系列症状。
流产后偏头痛怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
流产后偏头痛建议你能吃些中药。如:当归、川芎、天麻,这些药物有补血和活血祛风止头疼的作用。可以炖鸡汤喝,也可以直接炖药汤喝,建议这段时间注意休息,不要太劳累和用脑过度。如果头疼的症状比较严重。建议到医院进行治疗。
怀孕初期头痛头晕怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕以后体内激素水平是上升的,雌激素水平的增高有可能会表现出头痛、头晕现象。此外也要注意监测血压情况,怀孕早期一般女性的血压是偏低的,偏低的血压也会表现出头痛、头晕现象。因此在怀孕初期一定要保证充足的睡眠,多注意休息,可以缓解头痛症状。若是妊娠反应比较严重,不能够进食,也可以表现出头痛、头晕的症状,
孕晚期屁股左边骨头痛
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
在孕晚期表现出屁股左边骨头疼,考虑这几方面的原因:第一、由于孕晚期孕妇的体重增加,使得髋关节负重增大,劳累因此造成臀部的疼痛感。第二、由于孕妇久坐会使得坐骨结节处表现出滑囊炎。第三、孕妇骨盆前倾增大,腰椎前凸角度也变大,会使得腰骶部的韧带长时间紧张,容易产生慢性炎症,造成疼痛。
怀孕初期头晕头痛怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕初期头晕、头疼多考虑是正常的孕期反应。造成这种反应发生的原因和怀孕后体内绒毛膜促性腺激素升高,雌激素和孕激素水平也会相应的升高有关。这种症状一般不用进行特殊处理,大多在怀孕三个月左右会自行消失。注意低盐低脂清淡饮食,按时休息,充足睡眠,注意放松心情,防止压力过大和情绪波动。如果头痛头晕,同时伴随
刚刚怀孕会头痛吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
每个孕妇怀孕期间孕妇的基本症状的多见反应每个孕妇怀孕期间孕妇的基本症状的多见反应刚刚怀孕不会头痛啊。晚上睡眠质量不好会造成头痛。和怀孕没有关系。刚刚怀孕是没有任何反应的早孕反应基本都在怀孕六周左右表现出。
月经第一天头痛是什么原因?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
月经第一天头痛,从中医上来说,属于经行头痛,造成经行头痛的病因,比如情志方面的因素,焦虑、紧张、抑郁等,情志不畅造成肝气郁滞,肝郁化火,上扰清窍,因此表现出头痛。气滞也可以造成血瘀,淤血内阻造成经络不通,也可以表现出头痛。如果平时喜欢吃生冷辛辣刺激的食物,也可能会造成痰湿上扰,阻滞脑络,因此表现出头
经期前头痛是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
若在经期前表现出头痛症状,首先考虑是由于经前体内性激素突然分泌减少,影响到全身各系统产生头痛反应。正常在月经来潮前7-14天表现出,月经来潮后2-3天,症状加重明显。并伴随易怒、易怒、全身乏力、失眠、头痛等症状,还可表现出腹胀、小腹坠痛、乳房胀痛等症状。治疗以对症治疗为主,可服些中成药,如元胡止痛滴
更年期会不会偏头痛
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
更年期阶段的人群可能会表现出偏头痛的表现,就中医而言,这时期表现出的偏头痛一般多是肝阳上亢型偏头痛。偏头痛是血管性的头痛,会因为感受寒凉、劳累过度、情绪波动过大、精神压力过大等等原因造成,或者是加重。偏头痛还和月经有一定的联系。建议到医院进行针灸治疗。
怀孕初期会偏头痛吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
偏头痛是原发性疾病,大部分和怀孕是没有关系的。但是如果怀孕以后感冒了,患上鼻窦炎,会造成头疼。也有可能是休息不好,也会造成头疼,个别情况下,妊娠反应也会造成一侧头疼。主要症状就是头的一侧疼痛。这种情况,休息好了,心情好了自然缓解。
牙一痛我就头痛怎么办
常财旺 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
牙痛不是病,痛起来要人命,所说的这牙痛多都是指的牙髓炎引起的牙痛。牙髓炎是牙神经发炎以后,在牙髓腔里,会形成很高的压力,此时神经的疼痛会非常厉害,会放射到头部的整个半侧区域,病人会觉得很疼。疼痛多是阵发性的、比较剧烈的,一般不太能够忍受,所以有时会影响病人的睡眠、饮食,需要进行集中的处理、开髓引流。
脑血管痉挛的原因
张国平 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
脑血管痉挛是颅内动脉的一种持续性的收缩状态,可以分为两种。第一、是伴随着神经功能缺损症状,为症状性脑血管痉挛。第二、是没有伴随脑神经功能缺损,为无症状性脑血管痉挛。脑血管痉挛最主要因为动脉瘤破裂出血,引起动脉的持续性收缩所致。会引起病人会出现偏瘫、头痛、感觉障碍等症状,甚至会引起昏迷。除动脉瘤之外,还有颅脑外伤、颅脑手术、偏头痛、脑膜炎等
神经性头痛怎么治疗
黄世昌 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
神经性头痛患者要根据医嘱治疗,可以用中西药物,也可以采用理疗、针灸等方法进行综合治疗。神经头痛包头面部的三叉神经痛、枕大神经痛、颈性的头疼等,都有一定的特殊性,应该请医师及时进行诊断鉴别,采取针对性的措施进行治疗。神经性头痛的诊断、鉴别诊断非常重要,找到确切的病因,对因处理。再加上对症处理等综合措施,临床上预后效果较好。
宿醉后第二天怎么缓解头痛
冯德朋 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
宿醉后第二天,缓解头痛方法主要包括以下两方面:第一、物理方法。比如按摩头皮、太阳穴,喝一点清茶、酸奶等醒酒饮品,同时可以多睡觉。第二、适当服用非甾体类的抗炎药来进行止痛治疗,但是宿醉后的头痛一般不推荐进行药物治疗,因为大部分人都能够自行缓解。
老年人偏头痛是什么原因引起
冯德朋 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
老年人偏头痛的原因并不是十分明确,目前可以考虑和以下几方面有关:第一、睡眠。大部分老年人都有睡眠质量差或者时间短的情况,睡眠不足时,很有可能会出现偏头痛症状。第二、药物。有一部分老年人服用钙离子拮抗剂等有关抗血管作用的药物后,会导致血管过度扩张而引起头痛症状。第三、血压。血压的波动也可以导致偏头痛发作。
感染新型冠状病毒的会头痛
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
感染新冠肺炎后,患者很有可能会出现头痛症状。根据临床观察,发热是新冠肺炎发病过程中常见的临床表现,发热会影响到中枢神经的调节功能,使患者出现头痛、头晕等临床症状。另外,新冠肺炎发病期间机体免疫力下降,还有可能会因为继发脑部感染性疾病出现头痛表现。
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