食管癌有可能引起胸闷气短，原因包括肿瘤局部生长侵犯相关，如食管梗阻导致进食后胸部不适进而可能引发胸闷气短，侵犯周围组织器官如纵隔、气管等，侵犯纵隔影响胸腔内环境等，侵犯气管形成食管气管瘘出现呛咳及胸闷气短；还有转移相关因素，如纵隔淋巴结转移压迫周围组织影响呼吸功能，肺部转移占据肺部组织影响肺通气和换气功能，当食管癌患者出现胸闷气短需及时就医检查并采取相应治疗措施。
肿瘤局部生长侵犯相关
食管梗阻导致：当食管癌瘤体较大时，可造成食管不同程度的梗阻。若为不完全性梗阻，食物通过受阻，患者在进食后可能会出现胸部不适，进而可能引发胸闷气短。从解剖结构看，食管与气管、纵隔等邻近，食管梗阻影响呼吸相关的胸腔内环境平衡，可能导致患者感觉胸闷气短。对于老年食管癌患者，本身心肺功能可能有一定程度减退，食管梗阻引起的胸闷气短可能更明显。而年轻患者若肿瘤导致食管梗阻，也会因进食受限等情况出现类似症状。
侵犯周围组织器官：食管癌会向周围组织器官侵犯，如侵犯纵隔、气管等。若侵犯纵隔，可能影响纵隔内的器官功能及胸腔内的压力等情况，从而引起胸闷气短。当肿瘤侵犯气管时，可形成食管气管瘘，导致患者在进食时出现呛咳，同时也会出现胸闷气短，这种情况在有长期吸烟史的食管癌患者中可能更易发生，因为吸烟会损伤呼吸道黏膜，增加气管受侵犯后出现相关症状的风险。
转移相关因素
纵隔淋巴结转移：食管癌容易发生纵隔淋巴结转移，增大的淋巴结可能压迫周围组织，包括气管、大血管等，影响呼吸功能相关的结构，进而引起胸闷气短。对于有不良生活方式（如长期大量饮酒）的食管癌患者，其身体状况可能相对较差，纵隔淋巴结转移引起胸闷气短的症状可能更为突出。
肺部转移：若食管癌发生肺部转移，转移灶会占据肺部组织，影响肺的通气和换气功能，导致患者出现胸闷气短、咳嗽、咳痰等症状。有慢性肺部基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病）的食管癌患者，发生肺部转移后，胸闷气短等症状可能会加重，因为其原本就存在肺功能受损的情况，再加上肿瘤肺部转移进一步影响肺功能。
总之，食管癌是有可能引起胸闷气短的，当食管癌患者出现胸闷气短症状时，需要及时就医进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
