孩子出现高烧惊厥时,需采取一系列处理措施,包括紧急处理,如保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作时间且不强行按压孩子;降温处理,可采用物理降温和药物降温;及时就医,惊厥停止后也应全面检查,持续或反复惊厥则需紧急救治;同时特殊情况要注意,有惊厥家族史需关注体温变化,既往多次惊厥可预防性用药,伴有其他症状应及时详细检查诊断。
一、紧急处理措施
1.保持呼吸道通畅:立即让孩子平躺,头偏向一侧,解开衣领,及时清除口腔和鼻腔内的分泌物,防止呕吐物误吸导致窒息。比如,如果孩子在惊厥时出现呕吐,要迅速将头偏向一侧,使呕吐物顺利流出。
2.防止受伤:移开周围可能对孩子造成伤害的物品,如尖锐的玩具、家具等。可以在孩子的头下垫上柔软的物品,避免头部直接撞击地面。
3.记录发作时间:用手机或手表记录孩子惊厥发作的起始时间和持续时间,如果惊厥持续时间超过5分钟,应立即拨打急救电话。
4.不要强行按压或束缚孩子:在惊厥发作时,孩子的四肢可能会出现抽搐,不要强行按压孩子的肢体,以免造成骨折或其他损伤。
二、降温处理
1.物理降温:可以用湿毛巾给孩子擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉处,通过水分蒸发带走热量,起到降温的作用。也可以使用退热贴,贴在孩子的额头,帮助散热。
2.药物降温:如果孩子体温超过38.5℃,且物理降温效果不明显,可以在医生的指导下使用退烧药。但要注意严格按照儿童适用的药物和剂量使用,优先选择非药物干预措施。
三、及时就医
1.惊厥停止后:即使孩子惊厥停止,也应及时带孩子去医院就诊,进行全面的检查,以明确高烧惊厥的原因。医生可能会进行血常规、脑电图等检查,以评估孩子的病情。
2.持续惊厥或反复惊厥:如果孩子惊厥持续时间超过5分钟或在短时间内反复惊厥,应立即拨打急救电话,送孩子去医院进行紧急救治。
四、特殊情况注意事项
1.有惊厥家族史:如果孩子有高热惊厥家族史,家长要格外关注孩子的体温变化,一旦发现孩子发热,要及时采取降温措施,避免体温过高诱发惊厥。
2.既往多次惊厥:对于既往有多次高热惊厥发作史的孩子,在发热初期可以在医生的指导下预防性使用药物,降低惊厥复发的风险。
3.其他疾病伴随:如果孩子在高烧惊厥的同时伴有其他症状,如头痛、呕吐、精神萎靡等,可能提示存在其他严重疾病,应及时就医,进行详细的检查和诊断。