乳腺癌的自我检查方法

乳腺检查包括视诊和触诊。视诊需在光线充足环境下，观察双侧乳房大小、形状是否对称，皮肤有无红肿、橘皮样改变，乳头有无回缩、溢液等，不同年龄女性观察重点不同，有家族史者更要关注细微变化；触诊可采取站立或仰卧位，仰卧位肩下垫薄枕，手指并拢用指腹轻柔触摸，按顺序检查乳房及腋窝、锁骨上窝区域，注意外上象限及腋窝淋巴结，自我检查是初步筛查，异常需及时就医做进一步检查。

1.环境要求：选择光线充足的环境，最好是自然光照下，如白天的窗边。可以脱去上衣，面对镜子站立。

观察内容：首先观察双侧乳房的大小、形状是否对称。正常情况下双侧乳房大小、形状应基本一致。然后观察乳房皮肤有无异常，如是否有红肿、橘皮样改变（皮肤像橘子皮一样凹凸不平）。还需观察乳头有无回缩、溢液等情况，正常乳头应是突出的，若有异常溢液，可能是疾病的信号。对于不同年龄的女性，青春期乳房开始发育，可能会有不对称情况，但多为生理性；中年女性则需重点关注皮肤和乳头的变化；老年女性乳房可能会有萎缩等情况，但仍要关注对称性等。有乳腺癌家族史的女性更应密切关注乳房的细微变化。

2.触诊

1.触诊姿势：可采取站立或仰卧位。仰卧位时，肩下可垫一小薄枕，使乳房均匀地摊平在胸壁上，便于检查。

触诊方法：手指并拢，用指腹轻柔地触摸乳房。检查左侧乳房时，用右手的指腹从乳房外上象限开始，按外上、外下、内下、内上象限的顺序进行环形触摸，然后检查乳头、乳晕区。检查右侧乳房则用左手。触摸时要注意力度适中，不能用手指抓捏乳房，以免将正常乳腺组织误认为肿块。对于不同年龄段人群，手法的力度可适当调整，年轻人乳房组织相对致密，触诊力度可稍注意均匀；老年人乳房组织较松弛，同样要轻柔操作。有乳腺增生病史的人群在触诊时可能会更关注是否有结节等变化，要对比双侧乳房的触感。

重点关注区域：特别要注意乳房的外上象限，因为这是乳腺癌的好发部位。同时要检查腋窝和锁骨上窝区域，用同样的触诊方法检查有无肿大的淋巴结。腋窝淋巴结肿大可能提示乳腺癌有转移的可能，对于有乳腺癌高危因素（如长期高脂肪饮食、未生育或晚生育等）的人群，更要重视腋窝淋巴结的检查。

需要注意的是，自我检查只是初步的筛查方法，不能替代专业的医学检查。如果自我检查发现异常，应及时到医院就诊，进行乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等进一步的检查以明确诊断。