浸润性乳腺癌二期怎么治疗

来源:民福康

浸润性乳腺癌二期的治疗包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗。手术有乳房切除术和保乳手术等,需综合考虑多种因素选择;放疗可降低局部复发风险,保乳术后必做;化疗分术前新辅助和术后辅助,有相应副作用;雌激素受体等阳性者需内分泌治疗,疗程长且需监测不良反应;HER-2过表达者可行靶向治疗,需检测且监测不良反应。

放疗

放疗在浸润性乳腺癌二期的治疗中发挥着关键作用。术后放疗可以降低局部复发的风险。对于保乳手术的患者,术后放疗是必不可少的,能显著降低局部区域的复发率。一般会根据患者的病理分期、淋巴结转移情况等制定放疗方案,通过高能射线杀死残留的癌细胞。放疗可能会引起一些短期和长期的不良反应,如皮肤反应、疲劳等,但随着技术的进步,不良反应的发生率和严重程度有所降低。在放疗过程中,需要密切关注患者的反应,并给予相应的支持性护理。

化疗

化疗也是浸润性乳腺癌二期治疗的重要组成部分。术前新辅助化疗可以使肿瘤缩小,提高手术切除率,还能杀灭潜在的转移病灶。术后辅助化疗则可以进一步清除体内的微小转移灶,降低复发和转移的风险。常用的化疗药物有蒽环类、紫杉类等药物联合方案。化疗会带来一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应、脱发等,但通过有效的支持对症治疗,可以减轻这些副作用。对于老年患者,需要更加谨慎地评估化疗的耐受性,根据身体状况调整化疗方案;对于年轻患者,在化疗前可能需要考虑对生育功能的影响等问题。

内分泌治疗

如果患者的乳腺癌细胞雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性,那么内分泌治疗是重要的治疗手段。内分泌治疗可以通过阻断雌激素的作用来抑制癌细胞的生长。常用的药物有他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。内分泌治疗的疗程一般较长,通常需要5-10年。在治疗过程中,需要监测药物的不良反应,如他莫昔芬可能会增加子宫内膜癌的风险,芳香化酶抑制剂可能会引起骨质疏松等问题。对于绝经后患者,芳香化酶抑制剂可能是更常用的选择;对于绝经前患者,可能会先使用他莫昔芬等药物。

靶向治疗

对于人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达的浸润性乳腺癌二期患者,靶向治疗是重要的治疗方式。曲妥珠单抗等靶向药物可以特异性地作用于HER-2阳性的癌细胞,显著提高患者的生存率,降低复发风险。靶向治疗需要在医生的严格评估下使用,并且需要监测药物的不良反应,如心脏毒性等。在使用靶向治疗前,需要进行HER-2的检测,以确定患者是否适合靶向治疗。

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浸润性乳腺癌
浸润性乳腺癌一般是指癌细胞侵犯乳腺导管或小叶腺泡的基底膜和间质膜,是乳腺癌中较为常见的一种类型。
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浸润性腺癌晚期症状
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
浸润性乳腺癌晚期阶段可出现皮肤卫星结节、腋窝淋巴结肿大以及多器官转移等症状,具体如下:1、皮肤卫星结节浸润性乳腺癌进入晚期阶段后,癌细胞会在皮内进行生长,导致位于主癌灶周围的皮肤形成散在性、质地坚硬的结节,即皮肤卫星结节。2、腋窝淋巴结肿大浸润性乳腺癌在初期阶段,多是以散在、活动度较好、同侧肿大的淋巴结为主,而发展到晚期,由于病情严重,淋
如何正确对待腺癌呢?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
临床上通常建议乳腺癌患者早发现、早治疗,在发现病情后积极与医生进行有效沟通,同时保持稳定的情绪。乳腺癌患者应该尽早进行手术治疗,避免病情进一步发展,体质虚弱,不具备手术条件的患者则应该选择化疗、靶向或者放疗等方法控制病情。患者平时还应该保持规律的饮食,控制体重,病情控制良好后也应该定期前往正规的医院
腋下疼痛是腺癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
腋下发生疼痛现象不一定就是患有乳腺癌疾病。因为在乳腺癌早期时是不会出现腋下疼痛的症状,若只是单独出现腋下疼痛,一般情况下不考虑患有乳腺癌;若患者腋下疼痛明显且腋下还有肿块出现,此时是怀疑有乳腺方面的疾病,就需要及时就医,处理病情。同时单纯性腋下疼痛的患者也应该去医院进行进一步检查,查明病因,从而在医
经常揉胸会不会得腺癌
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
经常揉胸,一般不会直接造成乳腺癌的发生,但会因为长时间刺激乳腺的腺体,造成乳腺的增生和乳腺纤维瘤、脂肪瘤等的发生。乳腺癌发生的因素主要包括遗传性的因素、环境的因素、饮食的因素以及女性内分泌激素的紊乱等相关造成。环境因素主要为长时间受到紫外线或x线的照射,造成乳腺腺体的改变。饮食主要是喜欢食入辛辣刺激
前列腺癌骨转移能治吗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺癌骨转移是可以治疗的。前列腺癌是一种好发于男性泌尿生殖系统的恶性肿瘤,对内分泌治疗以及放疗等比较敏感。所以表现出前列腺癌骨转移的病人,可以经过局部放疗,并且结合全身的内分泌治疗,来达到控制肿瘤的疗效。
腺癌免疫组化结果怎么看?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺癌的免疫组化最主要是四个指标,ER、PR、Her-2和Ki67,具体如下:1、ER:是雌激素受体,跟内分泌治疗相关。如果ER阳性程度越高或者阳性越强,说明对内分泌治疗越有效,同时也说明预后相对比较好;2、PR:孕激素受体,跟ER类似,阳性意味着对内分泌治疗效果比较好,同时预后相对比较好;3、He
腺癌的血液传染吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌的血液正常情况下是不会传染的。在临床上胰腺癌主要是和环境因素和个人的不良习惯密切相关,它不是一种经过血液传播的疾病,因此不要过于担心,积极的进行一些抗肿瘤的治疗就可以了。建议确诊后可以首先选择微创手术的办法来进行治疗,然后要防止饮用一些酒精类或者碳酸类的饮品。
腺癌病人吃什么好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌病人应饮食清淡、易消化、富含蛋白质和维生素,防止食用高脂、油腻食物,避免影响消化。胰腺癌病人可选择蛋白粉、莲藕粉、牛奶、豆腐、鲫鱼、鲤鱼、黑鱼、牛肉、羊肉、鸡肉、山药、蘑菇、枣子、核桃、苦瓜、桔子、猕猴桃、苹果、香蕉等食物,其中有些食物可提供丰富的蛋白质,其中一些可以改善病人的免疫功能。
腺癌什么时候开始疼?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌一般要到中晚期以后才会有疼痛。胰腺癌早期多没有明显的症状,而在体检的时候被发现,到了中期以后,可以因为压迫胆管开口,导致阻塞性黄疸,部分人可以有疼痛。到了晚期以后,因为肿瘤细胞的急剧增长,可以导致压迫症状,以及肿瘤周围的神经损伤,就可以表现出明显的上腹或者右上腹疼痛。
腺癌全身发黄是怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌发展过程中,常因肿块增大,压迫胆管而产生阻塞性黄疸,呈进行性加重,伴随皮肤瘙痒,尿呈浓茶样,粪便呈灰白色。因黄疸的发生多是因癌肿增大或表现出肝转移,所以及时控制癌肿,避免癌细胞转移能有效解决黄疸病症。无论西医如何治疗,建议都要同时进行中医药的治疗。中医中药治疗主要是扶正和祛邪和用中药去攻瘤,开
甲状腺癌的筛查方法
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主,B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节,同时通过B超的表现来判断良恶性,如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性,有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性,可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外,通
腺癌患者需保持愉快心情
李春丽 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
乳腺癌的发病与雌孕激素的关系比较明显,所以和情绪也比较密切,因为如果情绪总是处于非常焦虑非常压抑的状态,内分泌会产生紊乱,从而诱发乳腺癌。因此,乳腺癌的患者,需要保持愉快的心情。目前乳腺癌的治疗比较多,除过手术、化疗、放疗、靶向治疗,还有免疫治疗。所以患者需要积极的治疗,并且保持愉快的心情。
什么是腺癌的分子分型
储军 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
乳腺癌一共有四种分子分型,分子分型对判断乳腺癌预后以及治疗选择有非常重要的作用。第一种是Luminal A型,Luminal A型一般是ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67表达小于20%。第二种是Luminal B型,Luminal B型中间ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67的表达大于20%。Luminal B型还有
腺癌典型症状有哪些?
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
乳腺癌典型症状一般60%好发于乳房外上象限,最早表现为无痛单发小结节质硬,表面不平,形状不规则,与周围的组织分界不十分清楚,在乳房内不易被推动。肿块表面皮肤出现红肿、发红、凹陷、橘皮样改变、酒窝征、溃烂或者其他异常,肿块儿合并患侧乳头异常改变或乳头血性溢液。
腺癌什么不能吃
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺癌患者在饮食方面需要避免吃辛辣刺激性食物,避免吃腌制、油炸类食物,可以多吃些水果蔬菜,还要多休息,避免过度劳累。乳腺癌原因和环境以及遗传因素有关,乳头凹陷和橘皮现象为特征性表现,当患者出现乳腺癌后应该要引起高度重视,需要尽快采用手术的方式治疗。并且术后要进行放化疗,防止癌细胞扩散和转移,能够最大程度提高患者生存质量。
腺癌从发现到晚期一般多久
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
乳腺癌从发现到晚期病变阶段,时间不明确,现在医疗水平不断发展,人们保健意识也逐步提高,很多患者都有定期体检的优良习惯,对于乳腺癌病变能够早期发现或者在中期发现病变情况,此时通过手术将病变组织切除,再辅助后续放化疗等治疗措施,能够稳定病情,改善病变发展。
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