上呼吸道感染时常常会出现咳嗽症状,其因炎症刺激呼吸道黏膜引发,不同人群咳嗽特点有别,儿童因呼吸道娇嫩咳嗽可能更明显,成人表现因人而异,有基础病史人群易致咳嗽加重,处理上可非药物干预及针对病因治疗,需依具体情况采取措施缓解不适。
一、咳嗽的机制
上呼吸道感染引发咳嗽主要是因为炎症刺激呼吸道黏膜,引起呼吸道黏膜充血、水肿、分泌物增多等改变。例如,病毒或细菌等病原体感染后,会激活呼吸道的神经末梢,通过神经传导引起咳嗽中枢兴奋,从而产生咳嗽动作,以试图清除呼吸道内的刺激物、分泌物等。
二、不同人群上呼吸道感染咳嗽的特点及相关情况
儿童:儿童的呼吸道相对较为娇嫩,上呼吸道感染时咳嗽可能更为常见且有时症状相对明显。儿童的咳嗽反射机制尚未完全成熟,但由于上呼吸道感染引发炎症后,呼吸道黏膜更容易受到刺激,且儿童的气道较窄,炎症导致的分泌物等更容易引起气道狭窄,从而使咳嗽表现可能更突出。比如婴幼儿上呼吸道感染时,除了咳嗽,还可能伴有喘息等表现,这是因为儿童的气道解剖结构特点使其在炎症刺激下更易出现气道痉挛等情况。
成人:成人上呼吸道感染时咳嗽的程度和表现因人而异。一般来说,成人的呼吸道功能相对稳定,但当感染较重时,同样会出现咳嗽,以清除呼吸道内的炎性分泌物等。例如普通病毒性上呼吸道感染,成人可能表现为刺激性干咳或伴有少量白痰的咳嗽。
有基础病史人群:对于本身有慢性呼吸道疾病(如哮喘、慢性支气管炎等)的人群,上呼吸道感染时更容易引发咳嗽加重。因为这类人群的呼吸道本身存在一定的病理基础,上呼吸道感染导致的炎症刺激会进一步诱发呼吸道的高反应性等,使得咳嗽症状更难控制,且可能持续时间更长。例如哮喘患者在上呼吸道感染后,可能会诱发哮喘发作,出现咳嗽、喘息、呼吸困难等更严重的症状。
三、上呼吸道感染咳嗽的处理原则
非药物干预:对于上呼吸道感染引起的咳嗽,首先可考虑非药物干预。如让患者多喝温水,保持呼吸道黏膜湿润,有助于稀释痰液,促进痰液排出,从而缓解咳嗽。避免接触刺激性气体、烟雾等,以免加重咳嗽。
针对病因治疗:如果是病毒感染引起的上呼吸道感染,一般以对症治疗为主;如果是细菌感染引起的上呼吸道感染,则需要根据情况使用抗生素等进行抗感染治疗,从根本上控制炎症,从而缓解咳嗽症状。但需注意,药物使用应严格遵循医学规范,避免滥用。对于儿童等特殊人群,更要谨慎选择合适的治疗方式,优先考虑对儿童身体影响较小的治疗手段。
上呼吸道感染时咳嗽较为常见,不同人群表现有一定差异,在处理上需根据具体情况采取相应措施,以缓解患者的不适症状。