尘肺病前兆表现多样，呼吸系统症状有轻微咳嗽且随病情发展加重、咳痰，早期从事重体力劳动时气短且病情进展后轻体力活动甚至休息时也气短；全身症状有乏力、体重减轻；其他表现有少数患者胸痛、呼吸道感染易感性增加，有粉尘接触史人群出现相关表现需警惕尘肺病。
呼吸系统症状
咳嗽：早期尘肺病患者多表现为轻微咳嗽，程度较轻且不具特异性，可能是由于粉尘刺激呼吸道黏膜引起。随着病情发展，咳嗽可能会加重，且可能伴有咳痰，咳痰一般为少量白色黏痰，若合并呼吸道感染，痰液可变为黄色脓性。不同年龄、性别患者咳嗽表现可能无明显差异，但长期从事粉尘作业的人群若出现持续咳嗽需警惕。例如，有研究表明，长期接触石英粉尘的工人，早期常出现咳嗽症状，且咳嗽频率随接触粉尘时间延长而增加。
气短：是尘肺病常见的前兆表现之一。早期在从事重体力劳动时可出现气短，随着病情进展，在轻体力活动甚至休息时也会感到气短。这是因为粉尘在肺内沉积，影响肺的通气和换气功能，导致肺部气体交换障碍。对于有粉尘接触史的人群，若出现活动后气短逐渐加重的情况，应高度怀疑尘肺病前兆。比如，长期在煤矿井下作业的工人，若发现自己爬楼梯时比以往更容易气喘，就需要引起重视。
全身症状
乏力：患者常感到全身疲倦、乏力，体力下降。这可能与机体长期处于粉尘刺激的应激状态，能量消耗增加以及肺功能受损导致机体缺氧有关。不同年龄人群表现可能略有不同，年轻人可能更易察觉体力较以往明显下降，而老年人可能会将其归因于年龄增长，但结合粉尘接触史则需警惕尘肺病。例如，一位长期在建筑工地从事粉尘搬运工作的中年男性，近期明显感觉干活容易累，休息后也不易缓解，应考虑尘肺病前兆的可能。
体重减轻：部分患者可能出现不明原因的体重减轻。这是因为尘肺病影响呼吸功能，机体耗氧量增加，基础代谢率改变，同时可能伴有食欲减退，进而导致摄入能量不足，从而出现体重逐渐下降。对于有粉尘接触史且出现体重减轻的人群，要排查尘肺病相关情况。比如，一些长期在石材加工车间工作的人员，若发现体重在无明显节食等情况下持续下降，需进一步检查。
其他表现
胸痛：少数患者可能出现胸痛，多为局限性，呈针刺样或隐痛。胸痛的发生机制可能与粉尘在肺内沉积引起肺组织纤维化，导致胸膜受牵拉等因素有关。不同性别患者胸痛表现无显著差异，但有粉尘接触史的人群出现胸痛时需排查尘肺病。例如，一位长期在金属冶炼粉尘环境中工作的女性，偶尔出现胸部隐痛，应考虑尘肺病前兆的可能性。
呼吸道感染易感性增加：由于粉尘对呼吸道黏膜的损伤，使呼吸道的防御功能下降，患者较常人更容易发生呼吸道感染，表现为感冒频繁、支气管炎反复发作等。比如，长期接触水泥粉尘的工人，相比没有粉尘接触的人群，更容易出现呼吸道感染，且感染后恢复时间可能更长，这也可能是尘肺病的前兆表现之一。
