乳腺小叶增生可引发乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液等表现。乳房疼痛具周期性，多为胀痛或刺痛，与激素水平、精神因素等相关；乳房肿块可单发或多发，呈片状、结节状等，不同年龄表现略有差异，与生活方式有关；少数患者有乳头溢液，多为淡黄色或无色浆液性，血性少见，特殊人群需特别关注。
一、乳房疼痛
1.疼痛特点：乳腺小叶增生引起的乳房疼痛较为常见，疼痛程度不一，多为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见。疼痛具有周期性，一般在月经前数天出现或加重，月经来潮后疼痛明显减轻或消失；部分患者疼痛没有明显的周期性，但在情绪波动、劳累等情况下也会加重。例如，有研究表明约70%-80%的乳腺小叶增生患者会出现乳房疼痛症状，且疼痛与体内激素水平变化密切相关，月经周期中激素水平的波动会影响乳腺组织，导致疼痛的发生。
2.疼痛范围：疼痛可局限于乳房的某一部位，也可累及整个乳房，疼痛区域常可触及增厚的乳腺腺体。不同年龄阶段的患者疼痛表现可能有所差异，年轻患者可能疼痛相对较明显，而中老年患者可能疼痛程度相对较轻，但总体都与乳腺组织的增生状态相关。生活方式方面，长期精神紧张、压力大的人群，乳房疼痛往往更易出现且程度可能更重，因为精神因素会影响神经内分泌系统，进而影响乳腺的激素调节。
二、乳房肿块
1.肿块特征：乳房内可触及肿块，肿块可单发或多发，呈片状、结节状或条索状等。片状的肿块边界通常不太清晰，质地中等或稍硬，与周围乳腺组织的界限不是很明确；结节状肿块大小不一，小的如米粒，大的可似蚕豆或更大；条索状肿块则呈条索样改变。肿块与皮肤和深部组织一般无粘连，可推动，但活动度常受增生腺体的影响。研究发现，乳腺小叶增生患者中约60%-70%可触及乳房肿块。
2.年龄与肿块关系：不同年龄段的患者乳房肿块的表现略有不同。年轻女性的肿块可能相对更柔软一些，而随着年龄增长，肿块质地可能会稍有变硬，但总体仍符合乳腺小叶增生肿块的特点。有乳腺小叶增生病史的患者，在复查时要密切关注肿块的变化情况，因为虽然大多为良性，但也有个别可能发生变化。生活方式上，长期高脂饮食的人群，乳腺小叶增生相关肿块出现的概率可能相对较高，因为高脂饮食可能影响激素代谢等，从而影响乳腺组织状态。
三、乳头溢液
1.溢液情况：少数患者可出现乳头溢液，溢液多为淡黄色或无色浆液性溢液，也有少数为血性溢液，但血性溢液相对较少见。如果出现血性溢液，需要进一步排查是否有其他严重病变，但乳腺小叶增生引起的血性溢液一般量较少。乳头溢液的发生是由于乳腺小叶增生导致乳腺导管扩张等改变，使得导管内的液体渗出。
2.特殊人群提示：对于妊娠期或哺乳期出现乳腺小叶增生相关乳头溢液的女性，需要特别注意乳头的清洁卫生，因为此时身体处于特殊生理时期，乳头溢液可能会增加感染的风险。要避免用手过度挤压乳头，同时密切观察溢液情况，如果溢液量突然增多或出现其他异常表现，如伴有乳房红肿、疼痛加剧等，应及时就医。而对于非妊娠期和哺乳期的女性出现乳头溢液，也不能掉以轻心，需要进行相关检查以明确原因。
