急性脊髓炎后遗症脚麻能否治好受多种因素影响，包括病情严重程度与发病时间，早期脊髓损伤轻、发病后尽早干预者更易改善；治疗干预措施中药物作用个体差异大，物理治疗、康复训练有一定改善作用；个体差异方面，年龄、生活方式、病史等均有影响，总体有恢复可能但存在个体差异，需综合多因素规范治疗康复来最大程度改善脚麻症状。
一、病情严重程度与发病时间的影响
1.早期病情严重程度：如果急性脊髓炎发病时脊髓损伤程度较轻，那么遗留脚麻等后遗症后相对更有可能通过后续治疗改善。研究表明，早期脊髓损伤程度轻的患者，神经功能恢复潜力相对较大。而如果发病时脊髓损伤严重，神经细胞大量坏死，那么脚麻等后遗症的恢复难度会显著增加。
2.发病到开始干预的时间：发病后尽早进行规范干预的患者，脚麻等后遗症恢复的可能性相对更高。因为神经损伤后有一定的时间窗，及时干预有助于保护剩余神经功能并促进神经修复。若发病后长时间才开始干预，神经修复的机会可能会大大减少。
二、治疗干预措施的作用
1.药物治疗相关：目前有一些神经营养药物可能对神经修复有一定帮助，如甲钴胺等，但药物治疗的效果个体差异较大。一些研究显示甲钴胺可以促进神经髓鞘的合成等，对神经功能恢复有一定益处，但具体到脚麻症状的改善，需要根据患者的具体病情来评估。
2.康复治疗的影响
物理治疗：包括针灸、按摩、理疗等。针灸通过刺激穴位可以在一定程度上促进神经末梢的血液循环，可能对脚麻有改善作用。有临床研究表明，规范的针灸理疗干预可以改善脊髓炎后遗症患者的神经功能，缓解脚麻症状。
康复训练：如针对下肢的运动康复训练等。通过康复训练可以增强下肢肌肉力量，改善肢体的血液循环，有助于缓解脚麻情况。适当的康复训练还可以防止肌肉萎缩等并发症，对于脚麻的改善和整体神经功能的恢复有积极意义。
三、个体差异因素
1.年龄因素：年轻患者相对年老患者可能恢复潜力更大。因为年轻人的机体修复能力较强，神经再生等能力相对较好。例如，年轻的急性脊髓炎后遗症脚麻患者在接受规范治疗后，可能比老年患者更有可能改善脚麻症状。
2.性别因素：一般来说性别对急性脊髓炎后遗症脚麻的恢复影响不大，但个体的神经生理差异等可能存在一定影响。不过目前并没有明确的大规模研究表明性别是影响脚麻恢复的关键因素。
3.生活方式因素：健康的生活方式有助于恢复。比如，保持均衡的饮食，摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，有利于神经的修复。适度的运动（在病情允许范围内）可以促进血液循环，对脚麻的改善有帮助。而不良的生活方式，如长期酗酒、吸烟等可能会影响神经的恢复，加重脚麻症状。
4.病史因素：如果患者除了急性脊髓炎后遗症脚麻外，没有其他严重的基础疾病，那么相对更有利于脚麻的恢复。但如果患者同时合并有其他重要脏器的严重疾病，那么脚麻的恢复可能会受到一定影响，因为整体健康状况会影响治疗和康复的效果。
总体而言，急性脊髓炎后遗症脚麻有一定的恢复可能性，但具体能否治好存在个体差异，需要综合考虑病情严重程度、治疗干预措施、个体差异等多方面因素，通过规范的治疗和康复干预来最大程度改善脚麻症状。
