尘肺病的治疗包括药物治疗（抗纤维化药物如吡非尼酮、对症治疗药物如止咳祛痰和平喘药物）、氧疗、肺康复治疗（呼吸训练和运动训练）、肺灌洗治疗（适用情况及术后护理）和心理干预（针对不同患者采用不同方式及家属配合）。
一、药物治疗
（一）抗纤维化药物
目前用于尘肺病抗纤维化治疗的药物主要有吡非尼酮，多项临床研究表明，吡非尼酮可延缓尘肺病患者肺功能下降速度，其作用机制可能与抑制炎性介质释放、减少成纤维细胞增殖和胶原合成等有关。对于年龄较大、一般状况相对较好且无严重禁忌证的尘肺病患者，可考虑在医生评估后使用吡非尼酮进行抗纤维化治疗，但需密切监测药物不良反应。
（二）对症治疗药物
1.止咳祛痰药物：当尘肺病患者出现咳嗽、咳痰症状时，可根据情况使用止咳祛痰药物，如氨溴索等。对于有吸烟史的尘肺病患者，祛痰治疗尤为重要，因为吸烟会加重呼吸道分泌物增多，氨溴索能降低痰液黏度，促进痰液排出，改善患者呼吸状况。
2.平喘药物：若患者合并气道痉挛出现喘息症状，可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇等。对于老年尘肺病患者，在使用平喘药物时需注意药物对心血管系统的影响，密切观察心率等变化。
二、氧疗
对于存在低氧血症的尘肺病患者，氧疗是重要的治疗手段。一般采用持续低流量吸氧，流量通常为1-2L/min。对于合并慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的尘肺病患者，长期氧疗可提高生活质量，延长生存期。在给患者进行氧疗时，要根据患者的血氧饱和度等指标调整氧流量，确保氧疗效果，同时要注意吸氧设备的清洁和安全使用。
三、肺康复治疗
（一）呼吸训练
包括缩唇呼吸和腹式呼吸等。缩唇呼吸可增加气道阻力，防止呼气时小气道过早陷闭，有利于肺泡内气体排出；腹式呼吸可增强膈肌活动度，提高肺通气量。对于不同年龄的尘肺病患者，呼吸训练的方式和强度可适当调整。年轻患者可相对积极地进行训练，而老年患者要根据自身耐受情况逐步进行。通过长期坚持呼吸训练，可改善患者的肺功能和呼吸肌功能。
（二）运动训练
根据患者的体力状况进行适当的运动训练，如步行、太极拳等。运动训练可提高患者的心肺耐力，改善全身状况。对于有吸烟史且合并心血管疾病风险的尘肺病患者，运动训练要在医生指导下进行，避免运动强度过大导致心血管事件发生。运动训练应循序渐进，逐渐增加运动的时间和强度。
四、肺灌洗治疗
（一）适用情况
对某些类型的尘肺病，如矽肺等，肺灌洗治疗有一定作用。一般适用于近期大量接触粉尘、肺内粉尘负荷较重且身体状况能够耐受手术的患者。但肺灌洗治疗也存在一定风险，如可能导致气胸、肺部感染等并发症。对于年龄较大、合并心肺等重要脏器基础疾病的患者，肺灌洗治疗需谨慎评估，充分权衡利弊后再决定是否进行。
（二）术后护理
肺灌洗术后患者需密切观察生命体征、呼吸状况等。对于老年患者，术后要加强呼吸道护理，鼓励患者咳嗽咳痰，预防肺部感染等并发症的发生。要注意休息，给予营养支持，促进身体恢复。
五、心理干预
尘肺病患者往往会因为疾病的长期困扰而出现焦虑、抑郁等心理问题。对于不同年龄、性别和文化背景的患者，心理干预的方式有所不同。例如，对于年轻患者，可通过心理疏导、健康教育等方式帮助其正确认识疾病，树立战胜疾病的信心；对于老年患者，要给予更多的关心和陪伴，了解其心理需求，通过心理支持等方式缓解其不良情绪。家属在心理干预中也起着重要作用，要给予患者情感支持，营造良好的家庭氛围。
