胰腺癌早期有多种表现，包括消化道症状如食欲减退、消瘦、腹痛；黄疸相关表现如皮肤巩膜黄染；其他表现如血糖异常、乏力。食欲减退与消瘦因胰腺功能受影响及肿瘤消耗等，约80%患者有体重减轻；腹痛多为上腹部隐痛等，约70%-80%患者有腹痛；胰头癌约90%会出现黄疸；约10%-20%患者有血糖异常；很多早期患者有乏力症状，不同人群表现有差异，高危人群需警惕相关表现。
一、消化道症状
1.食欲减退与消瘦：胰腺癌早期可能出现食欲明显减退的情况，患者食量逐渐减少。这是因为胰腺是重要的消化器官，肿瘤影响胰腺的正常功能，导致消化液分泌异常，进而影响食物的消化吸收。同时，患者往往会伴随消瘦，体重在短时间内可呈进行性下降，这是由于肿瘤消耗身体能量以及消化吸收不良共同作用的结果。对于不同年龄、性别的人群，这种食欲减退和消瘦的表现可能有所不同，比如老年患者可能本身基础代谢率较低，消瘦表现可能更易被察觉；女性患者可能因对体重变化更为敏感而更早发现异常。长期不良生活方式如长期酗酒、高脂饮食等人群，本身胰腺就处于相对脆弱状态，更易受到胰腺癌影响出现此类消化道症状。有相关研究表明，约80%的胰腺癌患者会有体重减轻的表现，其中很多在早期就可出现。
2.腹痛：腹痛是胰腺癌早期较常见的症状之一，多为上腹部隐痛、胀痛或钝痛，疼痛位置常不太确切。疼痛可能与肿瘤累及胰腺周围神经、侵犯腹腔神经丛等有关。随着病情发展，疼痛可能会逐渐加重且持续不缓解。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，老年患者对疼痛的感知可能相对不敏感，疼痛程度描述可能较轻；年轻患者相对感知更敏锐，可能更易察觉疼痛的变化。女性在生理期等特殊时期，可能会因身体整体状态变化而对腹痛的感受有所不同。长期吸烟、有胰腺癌家族史等人群属于高危人群，更需警惕腹痛等早期表现。研究发现，约70%-80%的胰腺癌患者有腹痛症状，早期腹痛往往容易被忽视，需引起重视。
二、黄疸相关表现
1.皮肤巩膜黄染：当胰腺癌肿瘤发生在胰头部位时，容易压迫胆总管，导致胆汁排出受阻，进而引起黄疸。患者会出现皮肤和巩膜黄染，皮肤可伴有瘙痒。黄疸的出现是胰腺癌早期较具有提示性的表现之一，但也可能被误认为是其他肝脏或胆道疾病而被忽视。不同年龄人群黄染程度可能有所不同，老年患者由于皮肤相对松弛等因素，黄染可能看起来相对更明显；儿童患胰腺癌极为罕见，但如果是儿童出现黄疸等表现，需高度警惕罕见肿瘤可能。有胆道疾病病史的人群，出现黄疸时更要排查胰腺癌的可能。相关研究显示，胰头癌患者中约90%会出现黄疸症状，且多在疾病早期即可出现不同程度的皮肤巩膜黄染。
三、其他表现
1.血糖异常：部分胰腺癌患者早期可能出现血糖升高的情况，这是因为肿瘤影响了胰腺的内分泌功能，导致胰岛素分泌减少或作用异常。对于原本没有糖尿病的人群，突然出现血糖升高且经治疗后效果不佳时，要考虑胰腺癌的可能；而对于本身有糖尿病的患者，若血糖控制情况突然变差，也需警惕胰腺癌的合并。不同年龄糖尿病患者，应对血糖异常的处理方式需有所调整，老年糖尿病患者可能更需关注低血糖风险等。长期高热量饮食、缺乏运动等生活方式的人群，本身患糖尿病风险高，若出现血糖异常更要重视排查胰腺癌。研究表明，约10%-20%的胰腺癌患者会出现血糖异常的表现。
2.乏力：患者常感到全身乏力、疲倦，即使经过休息也难以缓解。这与肿瘤消耗身体能量、影响机体正常代谢等因素有关。不同性别患者乏力表现可能无明显特异性差异，但女性可能因生理特点在乏力时更易出现情绪变化等。长期过度劳累、生活不规律的人群，本身身体处于相对疲劳状态，若出现不明原因乏力加重，需警惕胰腺癌。有研究发现，很多胰腺癌早期患者会有不同程度的乏力症状。
