卵巢相关疾病的检查包括影像学检查、肿瘤标志物检查和病理学检查。影像学检查有经阴道超声、腹部超声、CT、MRI，分别用于观察卵巢及周围情况等；肿瘤标志物检查中CA125和HE4可辅助卵巢癌诊断等；病理学检查有腹水或腹腔冲洗液细胞学检查、卵巢肿块活检来明确肿块性质。
一、影像学检查
1.超声检查
经阴道超声：这是常用的检查方法之一。对于卵巢癌的筛查有一定价值，它可以清晰地观察卵巢的形态、大小以及内部结构等情况。通过经阴道超声能够发现卵巢内的异常肿块，了解肿块的边界、回声等特征。一般来说，卵巢癌的肿块多为囊实性，边界不清，内部回声不均匀等。对于不同年龄和生活方式的人群，经阴道超声都可以进行检查，但对于处女膜闭锁等特殊情况的女性则不适合。
腹部超声：也可用于卵巢癌的检查，能够观察盆腔内卵巢以及周围组织的情况。对于肥胖等经阴道超声检查受限的人群，腹部超声是一种补充检查手段。它可以发现较大的卵巢肿块，但对于较小的病变可能不如经阴道超声敏感。
2.CT检查
CT平扫及增强检查可以更清晰地显示盆腔内器官的结构，有助于发现卵巢的占位性病变，还能观察病变与周围组织的关系，比如是否有侵犯周围组织、淋巴结转移等情况。对于怀疑有卵巢癌转移到其他部位，如肝脏、肺部等的情况，CT检查可以较好地发现转移病灶。不同年龄的人群都可以进行CT检查，但需要考虑辐射剂量的问题，对于儿童等对辐射敏感的人群要谨慎使用，在必要时权衡利弊进行检查。
3.MRI检查
MRI具有多平面成像、软组织分辨率高的特点，对于卵巢癌的诊断和分期有重要价值。它可以更准确地判断卵巢肿瘤的性质，区分肿瘤是良性还是恶性，还能清晰显示盆腔内的淋巴结转移情况以及肿瘤与周围血管、脏器的关系等。对于一些对碘造影剂过敏不适合做增强CT的患者，MRI增强检查是较好的替代方法。不同年龄和生活方式的人群都可以进行MRI检查，但对于体内有金属植入物（如心脏起搏器等）的人群需要谨慎评估是否适合进行MRI检查。
二、肿瘤标志物检查
1.CA125
CA125是卵巢癌较为常用的肿瘤标志物。在卵巢癌患者中，CA125水平常明显升高。但需要注意的是，CA125升高并不一定就是卵巢癌，一些良性疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能导致CA125轻度升高，而一些非卵巢的恶性肿瘤如胰腺癌、肺癌等也可能有CA125的升高。对于不同年龄的女性，CA125的正常参考值可能略有不同，一般来说，成年女性血清CA125的正常参考值通常小于35U/mL。在监测卵巢癌患者治疗效果和复发情况时，CA125也是重要的指标，如果治疗后CA125水平下降，提示治疗有效；如果治疗后CA125再次升高，往往提示可能复发。
2.HE4
人附睾蛋白4（HE4）也是一种与卵巢癌相关的肿瘤标志物。HE4在卵巢癌患者中的特异性相对较高，联合CA125检测可以提高卵巢癌诊断的准确性。例如，在早期卵巢癌的诊断中，HE4和CA125的联合检测比单独检测其中一项能提供更多的诊断信息。对于不同年龄和生活方式的人群，HE4的检测也需要结合临床情况进行综合判断。
三、病理学检查
1.腹水或腹腔冲洗液细胞学检查
如果患者有腹水，通过穿刺抽取腹水进行细胞学检查，查找癌细胞。如果在腹水中找到癌细胞，对于卵巢癌的诊断有重要意义，尤其是对于怀疑有腹腔转移的患者。这种检查方法对于不同年龄的人群都可以进行，但在操作过程中要注意无菌等操作规范，避免引起感染等并发症。
2.卵巢肿块活检
对于通过影像学等检查发现的卵巢肿块，可采取活检的方法获取组织进行病理学检查，以明确肿块的性质是良性还是恶性。活检的方法包括穿刺活检和手术活检等。穿刺活检相对创伤较小，但可能存在取样不足的情况；手术活检可以获取较为完整的组织，但属于有创操作。对于不同年龄和身体状况的患者，需要根据具体情况选择合适的活检方法。例如，对于年龄较大、身体状况较差的患者，可能更倾向于选择创伤较小的穿刺活检；而对于年轻、身体状况较好且肿块较大的患者，可能选择手术活检以明确诊断。
