乳腺癌浸润性导管癌二级

来源:民福康

乳腺癌浸润性导管癌二级有其定义及病理特征,临床表现包括乳房肿块、外观改变等,诊断方法有影像学检查和病理活检,治疗方案有手术、辅助治疗等,预后与多种因素有关且需定期随访,不同年龄、性别患者在各方面表现有差异。

一、乳腺癌浸润性导管癌二级的定义及病理特征

乳腺癌浸润性导管癌二级是乳腺癌的一种病理分型。在病理上,其癌细胞的分化程度中等,具有一定的侵袭性,但相对一级(高分化)和三级(低分化)来说,恶性程度处于中间状态。癌细胞的形态、排列等有其特定表现,例如细胞大小不一,核分裂象数量等处于一定范围。

二、临床表现

1.乳房肿块:患者可发现乳房内有肿块,质地较硬,边界可能不太清晰,活动度相对较差,但也有个体差异。对于不同年龄、性别的患者,肿块表现可能因身体状况等因素有一定不同,比如年轻女性的乳房组织相对致密,肿块可能更难早期发现;而老年女性乳房组织松弛,相对容易触及肿块。

2.乳房外观改变:随着病情发展,可能出现乳房皮肤凹陷(酒窝征)、乳头内陷等情况,这与癌细胞侵犯乳腺导管及周围组织,导致乳房结构改变有关。生活方式方面,长期不良生活方式可能会影响身体整体状态,进而对病情观察产生一定干扰,比如长期熬夜可能影响机体免疫等功能,使病情发展可能有一定变化。

三、诊断方法

1.影像学检查

乳腺X线摄影:可以发现乳房内的肿块等异常情况,通过观察肿块的形态、密度等特征来辅助诊断。不同年龄女性乳腺X线表现有差异,年轻女性乳腺腺体丰富,可能影响对病变的观察;老年女性乳腺脂肪组织增多,相对容易发现病变。

超声检查:能清晰显示乳腺组织的层次结构,对于判断肿块是囊性还是实性等有重要价值。超声检查相对简便、无创,可作为常规筛查手段。

磁共振成像(MRI):对于发现多中心、多灶性的病变有较高敏感性,在评估乳腺癌的范围等方面有优势。

2.病理活检:是确诊的金标准,通过穿刺活检或手术切除活检获取组织,进行病理检查以明确诊断为浸润性导管癌二级等具体分型。

四、治疗方案

1.手术治疗

乳腺癌改良根治术:适用于较早期的患者,切除乳房及相关淋巴结等组织。对于不同年龄患者,手术对身体的创伤恢复等有不同影响,年轻患者可能更关注术后乳房外观及身体功能恢复等。

保乳手术:在符合一定适应证的情况下,可考虑保乳手术,即切除肿瘤及周围部分正常组织,保留乳房外形。但需要严格把握适应证,根据肿瘤大小、位置等因素综合判断。

2.辅助治疗

化疗:根据患者的病理分期、身体状况等因素决定是否进行化疗,通过使用化学药物杀灭癌细胞,降低复发转移风险。不同年龄患者对化疗药物的耐受性可能不同,老年患者可能需要更关注药物对机体功能的影响,如肝肾功能等。

放疗:可用于术后辅助治疗,降低局部复发风险。对于儿童等特殊人群,放疗需要严格评估辐射风险等,但乳腺癌浸润性导管癌二级一般主要针对成年患者等进行相应放疗评估。

内分泌治疗:如果患者的癌细胞受体(如雌激素受体、孕激素受体)阳性,可考虑内分泌治疗,通过药物调节激素水平来抑制癌细胞生长。不同性别患者内分泌治疗的药物选择等可能有差异,女性患者更关注内分泌治疗对激素平衡及身体其他方面的影响。

靶向治疗:对于人表皮生长因子受体-2(HER-2)过表达的患者,可使用靶向治疗药物,如曲妥珠单抗等,靶向作用于癌细胞相关靶点,精准杀伤癌细胞。

五、预后及随访

1.预后情况:乳腺癌浸润性导管癌二级的预后相对来说,比三级(低分化)要好,但比一级(高分化)要差一些。总体预后与临床分期、治疗是否规范等多种因素有关。如果能早期发现、规范治疗,患者的生存时间和生活质量会得到较好保障。不同年龄患者的预后也有一定差异,年轻患者可能因为身体机能相对较好等因素,在一定程度上影响预后判断,但具体还需综合多方面因素。

2.随访:患者需要定期进行随访,一般包括临床检查、影像学检查(如乳腺超声、乳腺X线等)等,以便早期发现复发或转移等情况,及时进行处理。随访过程中要关注患者的心理状态等,因为乳腺癌的治疗及预后对患者心理影响较大,尤其是不同年龄、性别的患者心理承受能力等不同,需要给予相应的心理关怀和支持。

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乳腺癌
乳腺癌是指原发于乳腺上皮细胞的恶性肿瘤,当乳腺上皮细胞受到各种致癌因素的作用时就会发生增殖失控的情况,从而发生癌变,最终诱发该病。
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乳房有硬块是不是腺癌
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对于乳房有硬块,是不是乳腺癌?一般情况下98%以上不是,一般考虑有第一是乳腺增生或者是乳核,属于正常的乳腺组织。第二是乳腺良性包块,比如乳腺纤维腺瘤,乳腺囊肿等,只有极个别的属于乳腺癌,所以说出现乳房硬块需要进一步的检查。必要时做个穿刺活检,之后根据结果进行治疗。
腺癌三期是中期还是晚期
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腺癌术后不能吃什么食物?
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乳腺癌术后的患者,首先要避免激素含量高的食物,比如炸鸡、大豆类等食物,也不能吃辛辣、刺激性的食物,可以多吃新鲜的水果、蔬菜,同时要保持心情的愉悦,避免情绪大起大落。
直肠溃疡型中分化腺癌是怎么回事?
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腺癌做什么检查确诊?
王海东 副主任医师
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乳腺癌可以做下列检查确诊:1.乳腺B超检查,乳腺B超检查一般可发现5毫米以上的肿块,能查出肿块型乳腺癌。2.乳腺钼靶X线片检查,若是检查表示乳腺钼靶X线片内有钙化,可确诊乳腺癌。3.若是上面两种方法无法确诊乳腺癌,可进行穿刺活检,通过病理检查结果判断是否是乳腺癌。如果确诊乳腺癌,需要进行手术治疗。对
前列腺癌手术是大手术吗?
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前列腺癌手术也算是大手术的一种,要引起重视。一般前列腺癌早期通过手术治疗效果还是会比较好的,但是在术后要注重个人的生活饮食护理,根据个人情况配合放化疗的治疗,还要定期检查,有一个好的心态。
腺癌患者饮食禁忌有哪些?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌患者一定要注意合理膳食,尽量吃些清淡的食物,避免进食辛辣、油腻等刺激性食物,要控制脂肪的摄入,胡椒、大蒜、大葱、洋葱、芥末等,这些都是需要避免的。可以多吃些粗粮,比如小米粥,燕麦粥,玉米等,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素,严禁烟酒。
患有胰腺癌咋治好?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
胰腺癌的发病原因并不是非常的明确,可能会出现腹痛、黄疸以及消瘦乏力的症状。可以使用外科手术治疗或者是姑息治疗,也可以使用放疗化疗的方法治疗疾病,此外胰腺癌晚期可以使用对症支持治疗。
甲状腺癌转移怎么办
田慎之 副主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
甲状腺癌转移分为两种情况,第一、局部淋巴结转移,第二、全身转移。如果是局部淋巴结转移,有手术条件者建议尽快手术,做甲状腺癌联合根治术。如果是远处转移,比如出现肺转移,如果患者身体状况良好,可以做甲状腺前切除,肺部转移灶可以采用内放射治疗,即用同位素注射到患者体内,同位素发出射线杀灭转移灶。如果是比较孤立的转移灶,比如肺部上面或者其他地方,
低分化胃腺癌活了20年可能吗
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低分化腺癌是恶化程度比较高的癌,预后较为一般,患者生存20年可能性比较小,但这种可能性还是存在的。少部分低分化腺癌患者,早期发现时,给予手术治疗,手术后给予必要的化疗,化疗后进行中医中药调理或者免疫治疗 。使患者免疫功能增强,残余少部分的癌细胞通过肢体的免疫功能杀伤后,患者有可能长期生存。所以,低分化腺癌活了20年有一定的可能性会发生。
为什么胰腺癌被称为癌王
李志伟 主任医师
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胰腺癌的预后是非常差的,每年的发病率和死亡率几乎是1∶1,此癌病的发病率和死亡率都非常高。另外胰腺癌,平均的胰腺癌,整体的五年的生存率不到5%。即使早期的胰腺癌,虽然只占到15%,也能得到根治性的手术的切除,但是五年的生存率也不超过20%。所以胰腺癌的预后较差。另外对于晚期的胰腺癌,生存就更不乐观,一年的生存率都是极低的,五年生存率就更低
甲状腺癌能喝酒吗
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
甲状腺癌患者不能喝酒。因为酒精有严重的刺激性作用,容易刺激癌细胞处于扩散状态,而且患癌期间抵抗力比较差,酒精还会刺激到身体出现其他病变,所以癌症期间不建议饮酒。患者可以适当的吃新鲜的瓜果蔬菜,还要根据自身情况,适当体育运动。同时也应该按时到医院检查,保持良好的心态。
中医能治肺腺癌
邹方鹏 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
中医可以辅助治疗肺腺癌,但是不能够根治。中医可以通过提高肺腺癌患者的免疫力、抵抗力及改善肺腺癌出现的症状辅助治疗肺腺癌,但是中医不能够杀灭肺腺癌引起的癌细胞。所以,中医不能够根治肺腺癌,如果患者有肺腺癌给予手术、化疗、放疗等方式进行治疗。
腺癌复发转移会有哪些症状表现
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
乳腺癌发生远处转移的常见部位为肺、骨、肝、脑,并出现相应的症状,如果侵入椎骨则发生背痛,侵入股骨则发生病理性的骨折,肺和胸膜的转移常引起咳嗽、呼吸困难,肝转移可出现肝大和黄疸。如果局部出现卫星结节,会出现溃疡,常伴有恶臭或出血,更严重的时候结节会相互融合,形成大的皮肤包块。
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