卵巢癌化疗结束判断需综合多方面，疗效评估有影像学检查（完全缓解指病灶消失且无新病灶，部分患者病灶缩小需结合其他指标）和肿瘤标志物检测（CA125等降至正常并持续一定时间）；初始治疗初治患者多需6-8个疗程，复发患者疗程个体化；患者一般状况包括身体耐受性（不同年龄耐受性不同，有基础疾病者更易不耐受）和生活质量（生活质量严重下降时可能考虑结束化疗）
一、疗效评估指标
1.影像学检查
通常采用超声、CT、MRI等检查手段。完全缓解（CR）是指肿瘤病灶完全消失，且持续一定时间。例如，通过CT检查发现原本存在的卵巢癌病灶的大小、形态恢复至正常范围，且在规定的观察周期内（如2-4周）没有新的病灶出现。对于复发性卵巢癌患者，在化疗后评估影像学变化是判断治疗效果的重要依据。不同年龄、生活方式的患者在影像学评估上并无本质差异，但老年患者可能由于身体机能相对较弱，在进行检查时需注意耐受情况等。有基础疾病如心血管疾病的患者，在选择检查方式时需综合考虑，例如MRI检查相对CT对身体负担可能不同，但需根据具体病情由医生权衡。
部分患者可能存在病灶缩小但未完全消失的情况，此时需要结合其他指标综合判断。
2.肿瘤标志物检测
常用的卵巢癌相关肿瘤标志物如CA125等。治疗有效时，CA125水平会逐渐下降。一般来说，达到临床完全缓解时，CA125应降至正常范围（通常＜35U/mL）并持续一定时间。不同年龄患者的CA125正常参考值可能略有差异，但总体标准相近。生活方式对CA125水平可能有一定影响，例如长期吸烟等不良生活方式可能在一定程度上干扰对治疗效果的判断，但主要还是以治疗后的动态变化结合临床情况为准。有卵巢癌病史的患者在化疗过程中需定期监测CA125，以便及时发现病情变化。
二、疗程及时间因素
1.初始治疗的疗程
对于初治的卵巢癌患者，通常采用以铂类为基础的联合化疗方案，如TP方案（紫杉醇+顺铂）等。一般需要进行6-8个疗程的化疗。具体疗程数会根据患者的病情分期、身体状况等因素调整。早期卵巢癌患者可能疗程相对少一些，而晚期患者可能需要更多疗程。年轻患者身体耐受性相对较好的情况下，可能能够耐受更充足的疗程数，但仍需密切监测身体不良反应。老年患者身体机能衰退，在确定疗程数时需充分评估其心、肝、肾等重要脏器功能，以确保化疗能够在患者可耐受的范围内进行。
2.复发后的化疗疗程
对于复发的卵巢癌患者，化疗疗程的确定更加个体化。需要根据复发的时间、病灶情况、患者的一般状况等综合判断。如果复发间隔时间较长，患者一般状况较好，可能会考虑继续给予铂类为基础的化疗，疗程数可能根据每次化疗后的疗效评估来调整，可能从2-6个疗程不等。不同年龄的复发患者，在疗程选择上需考虑其身体储备功能，年轻复发患者可能有机会接受更多疗程的化疗，但要注意化疗带来的长期不良反应对生活质量的影响；老年复发患者则需谨慎权衡化疗的获益与风险，尽量选择既能控制肿瘤又能最大程度保障生活质量的疗程数。
三、患者一般状况
1.身体耐受性
患者的一般状况包括体力状况、营养状况等。如果患者在化疗过程中出现严重的骨髓抑制（如白细胞、血小板严重降低，导致感染、出血风险增加）、严重的胃肠道反应（如难以控制的呕吐、腹泻，导致脱水、电解质紊乱等）、重要脏器功能损害（如心脏功能受损出现心功能不全症状，肝功能受损出现黄疸、转氨酶升高等）等不能耐受进一步化疗的情况，则需要考虑结束化疗。不同年龄患者的身体耐受性不同，年轻患者可能在出现一般不良反应时通过支持治疗等能够继续耐受一定疗程的化疗，而老年患者即使出现相对较轻的不良反应也可能需要及时调整化疗方案或考虑结束化疗。生活方式健康的患者可能身体耐受性相对较好，但这也不是绝对的，仍需根据具体化疗反应来判断。有基础疾病的患者在化疗过程中更易出现身体不耐受情况，需密切监测并及时处理相关不良反应以决定化疗是否继续。
2.生活质量
化疗结束的判断还需考虑患者的生活质量。如果化疗导致患者生活质量严重下降，如无法进行正常的日常活动、心理状态极度抑郁等，即使肿瘤指标等还未完全达到理想状态，也可能需要综合评估后考虑结束化疗。例如，患者原本能够独立生活、从事轻体力劳动，化疗后生活不能自理，严重影响其自身及家庭的生活质量，此时就需要重新审视化疗的继续与否。不同年龄、不同生活方式的患者对生活质量的感知不同，但总体以患者自身的主观感受结合客观检查指标综合判断是否结束化疗。对于有家庭支持系统较好的患者，可能在生活质量下降时更能及时调整治疗方案；而对于独居等家庭支持相对较弱的患者，更需关注其生活质量变化对化疗决策的影响。
