儿童早期多动症的治疗方法

来源:民福康

儿童早期多动症可通过行为、教育、家庭干预及药物治疗等方式干预。行为治疗包括认知行为疗法(助儿童识触发因素、学应对策略,各年龄段适用,尤学龄前期,需个性化方案及家校配合)和行为管理训练(培训家长教师用正性强化引导良好行为,家校配合助建良好行为模式);教育干预有个性化教育计划(依特点制定,调学习安排与教学方法,教师需有适应能力并与家长沟通)和特殊教育支持(学习困难严重时提供,具针对性方案,尊重个体差异);家庭干预含家庭环境调整(营造稳定有序环境,规律作息、减不良刺激)和亲子互动训练(积极互动,如规则游戏,依年龄选形式,以鼓励引导为主);药物治疗有中枢兴奋剂(如哌甲酯,严掌适应证禁忌证,慎用于儿童)和非中枢兴奋剂(如托莫西汀,不能耐受中枢兴奋剂不良反应时可选用,需专业医生评估指导)。

一、行为治疗

1.认知行为疗法:通过帮助儿童认识自己的行为问题,学习应对策略来改善症状。例如,教导儿童识别冲动行为的触发因素,并学习用合适的方式替代冲动行为。有研究表明,持续的认知行为疗法干预能够显著降低儿童早期多动症患儿的多动、冲动等症状评分,提高其社交和学习适应能力。该方法适用于各年龄段儿童早期多动症的干预,尤其适用于学龄前期儿童,因为此阶段儿童的认知有一定发展,能够逐步理解并学习相关应对策略。在实施过程中,需根据儿童的个体差异进行个性化的方案制定,家长和教师应积极配合,为儿童营造支持性的环境,帮助其巩固学习到的行为技巧。

2.行为管理训练:包括对家长和教师进行培训,让他们掌握如何通过正性强化来引导儿童的良好行为。比如当儿童表现出符合期望的行为时,给予表扬、小奖品等奖励。研究发现,经过系统行为管理训练的家长所照顾的多动症儿童,其症状改善情况明显优于未接受训练的儿童。对于学龄前儿童,家长的积极参与至关重要,教师在学校环境中配合行为管理训练,能够从家庭和学校两方面为儿童提供一致的行为引导环境,帮助儿童逐步建立良好的行为模式。

二、教育干预

1.个性化教育计划:根据儿童早期多动症的特点,为其制定个性化的教育计划。例如,在课堂上为患儿提供更灵活的学习安排,如缩短单次学习时间、增加学习休息间隔等。学校可以根据儿童的注意力持续时间等情况,调整教学内容的呈现方式,采用多样化的教学方法,如多媒体教学、小组合作学习等,以提高患儿的学习参与度。对于学龄期儿童,个性化教育计划能够更好地满足其学习需求,帮助他们在学校环境中尽可能正常地学习和社交,减少因多动症带来的学习障碍影响。同时,教师需要具备对多动症儿童的识别和教育适应能力,定期与家长沟通儿童在学校的表现,共同调整教育计划。

2.特殊教育支持:如果儿童早期多动症导致其在普通教育环境中学习困难较为严重,可考虑提供特殊教育支持。特殊教育机构可以为患儿提供更有针对性的教育方案,包括一对一的辅导、专门的行为干预课程等。例如,在特殊教育环境中,通过结构化的教学活动帮助患儿提高注意力、学习基本的生活和学习技能。特殊教育支持需要专业的特殊教育教师进行实施,根据患儿的具体情况制定长期和短期的教育目标,逐步提升患儿的各方面能力,但要注意特殊教育的实施应在尊重儿童个体差异的基础上进行,避免给患儿带来额外的心理压力。

三、家庭干预

1.家庭环境调整:营造一个稳定、有序的家庭环境有助于儿童早期多动症的管理。家长要合理安排儿童的生活作息,保证充足的睡眠、规律的饮食和适度的运动。有研究显示,规律的生活作息能够改善儿童的神经功能,对多动症症状有一定的缓解作用。例如,固定的起床、睡觉时间,定时的进餐时间等。对于学龄前儿童,家庭环境的稳定有序能够让他们更容易建立良好的行为习惯。家长还应减少家庭中的不良刺激,如避免过度嘈杂的环境、减少不必要的争吵等,为儿童创造一个安静、和谐的家庭氛围,有助于儿童情绪的稳定和行为的规范。

2.亲子互动训练:家长与儿童进行积极的亲子互动训练,如一起进行有规则的游戏活动。在游戏过程中,引导儿童遵守规则、控制行为。亲子互动训练能够增强亲子关系,同时帮助儿童学习社交技能和自我控制能力。例如,通过玩简单的桌面游戏,教导儿童轮流、等待等规则。对于不同年龄段的儿童,亲子互动的形式应有所不同,如针对幼儿可选择简单的角色扮演游戏,针对学龄儿童可选择团队合作类游戏。家长在亲子互动训练中要注意以鼓励和引导为主,避免过于严厉的批评,让儿童在轻松愉快的氛围中学习和成长。

四、药物治疗(仅说明药物名称,不涉及具体服用指导)

1.中枢兴奋剂:如哌甲酯等,对于部分儿童早期多动症患儿可能有一定的治疗作用,但需严格掌握适应证和禁忌证。一般适用于症状较为严重,经非药物干预效果不佳的儿童。但由于儿童处于生长发育阶段,使用药物时需谨慎评估风险和收益,且要在专业医生的指导下进行,密切监测药物的不良反应。例如,使用哌甲酯可能会出现食欲减退、失眠等不良反应,医生会根据儿童的具体情况权衡是否使用该类药物以及确定合适的治疗方案。

2.非中枢兴奋剂:如托莫西汀等,也可用于儿童早期多动症的治疗。这类药物的作用机制与中枢兴奋剂不同,对于一些不能耐受中枢兴奋剂不良反应的患儿可能是一种选择。同样需要在专业医生的评估和指导下使用,医生会根据儿童的个体情况,如年龄、病情严重程度、合并其他疾病等因素来决定是否选用非中枢兴奋剂以及确定用药方案。

阅读全文
了解疾病
多动症
多动症一般是指注意缺陷多动障碍,是儿童时期比较常见的精神行为障碍之一。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

多动症挤眼睛怎么治疗
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
多动症一般是指注意缺陷多动障碍,孩子患注意缺陷多动障碍出现挤眼睛的现象,可以采取一般治疗、药物治疗、心理治疗和干预等方式来改善。1、一般治疗家长应为孩子创造良好、轻松、温馨的成长氛围,使孩子心情愉悦,心态平和。家长在帮助孩子纠正挤眼睛的过程中,要注意态度温和,耐心鼓励,避免粗暴、打骂等行为。适量的体育活动有助于缓解孩子挤眼睛的行为,因此,
儿童多动症的表现是什么?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
儿童多动症的表现是活动过多、注意集中困难、情绪不稳,冲动任性、学习困难、精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差,少数病人伴随语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。多动症不仅影响儿童的学校、家庭和校外生活,而且容易造成儿童持久的学习困难、行为问题和自尊心低,此类患儿在家庭及学校均难和人相处。
可乐定透皮贴片治疗多动症
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
儿童这种病在临床上比较多见,一般以药物治疗为主。建议给孩子口服多动宁,需要治疗半年左右的时间,平时一定要注意自己的个人卫生,饮食上多吃些蔬菜水果,这种情况一定要对孩子进行思想教育和健康管理。这对儿童的生长发育是有益的。
儿童多动症是缺乏什么?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
儿童多动症是缺乏微量元素,因为孩子正是生长发育的阶段,如果身体里面的微量元素缺乏,就会导致孩子表现出多动的症状。大多数儿童多动症都是缺乏锌元素,因为缺锌就会影响孩子的智力发育。还有一部分可能是缺铁,因为孩子一旦表现出缺铁性贫血,就会导致供血不足的现象,这样就会影响到大脑发育,很可能会表现出多动症的现
膀胱多动症能治好吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
膀胱多动症即膀胱过度活动症,其不一定能被治愈。如果是由于感染、外伤引起的膀胱过度活动症,大多可在去除病因之后控制病情,逐渐治愈。若患者的病情比较严重,可能会增加治疗难度,延长治疗时间,但大多可在规范治疗后逐渐恢复。但若膀胱过度活动症是由于患糖尿病所致,由于原发病不可治愈,所以其引起的症状也难以治愈,
膀胱多动症是怎样治疗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱多动症一般指的是膀胱过度活动症,如果症状较为轻微可以通过生活管理和行为治疗进行缓解,比如在医生指导下进行膀胱憋尿训练和盆底肌训练,同时养成良好的排尿习惯,还要注意清淡饮食、加强锻炼,保持健康的体重,合理适量饮水。如果症状严重则需要使用药物治疗,比如托特罗定、奥昔布宁、米拉贝隆等,保守治疗无效的患
膀胱多动症怎么治疗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
膀胱多动症多考虑是指膀胱过度活动症。若患者病情比较轻,则应该以行为治疗为主,如通过憋尿、定时排尿对膀胱进行训练;在产生尿意时尝试收缩盆底肌肉,并且适当的重复,有利于锻炼盆底肌;对于超重患者,应该通过控制饮食以及积极锻炼身体控制体重。症状相对严重者,可以考虑用药治疗,如使用M受体阻滞剂抑制储尿期膀胱逼
膀胱多动症是什么原因?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
膀胱多动症一般指膀胱过度活动症,此病是一种膀胱功能障碍性疾病。膀胱过度活动症的具体病因尚不清楚,临床认为可能与患者的泌尿系统不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常、精神行为异常、激素代谢失调等原因有关系。另外,也有可能是因为患者排尿功能发育不全或退化所导致,如患者有尿路感染、精神创伤或手术等原因
大人会得多动症
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大人可能会得多动症。成年人后天患多动症可能是轻微脑组织损害引起的,比如妊娠时病毒感染、服药、新生儿窒息、产伤等原因导致脑缺氧脑损伤从而出现多动症。也可能是患者缺乏维生素、食物过敏和糖代谢障碍等原因导致免疫反应降低所引起的,部分患者可由于家庭成员关系紧张,缺少温情,或由于家长过于苛刻、粗暴、过度溺爱或在学校、工作中受挫、排挤等原因引起。成人
多动症和感统失调是一回事吗
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
多动症和感统失调不是一回事。多动症和感统失调的定义、症状和治疗方法都不同,具体如下:1、定义不同多动症属于神经发育障碍,是以年龄水平不相称的注意缺陷、行为多动和情绪冲动为主要表现的一种疾病。而感统失调属于大脑功能失调的一种类型,是比较轻微的大脑和身体协调障碍。2、症状不同多动症的症状有注意力持续时间短暂、不能保持安静、小动作比较多、情绪不
多动症有哪些临床表现
柳静 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
多动症的临床表现包括注意力的缺陷、注意力不集中,比如上课的时候小动作多或者有一些孩子自己管不住自己,不能够听从老师或者家长的指挥,不能够完成既定任务。还有就是情绪问题,多动症的孩子往往家长都会反映孩子脾气特别的急躁,特别容易发火,有一些孩子甚至于出现暴躁、攻击的行为,也可能会并发一些其它的疾病,比如狂躁等,属于多动一些其它的合并的病症,多
什么是小儿多动症
陈汶 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
多动症在医学上叫做注意缺陷多动障碍,是非常常见儿童心理行为疾病,患病率很高,据统计有4%~12%孩子有多动症倾向,这里边有66%~85%孩子可以持续到青春期,甚至到成人时期,多动症发病情况就是男孩和女孩比例是4比1,甚至到9比1。多动症严重地影响孩子生活和学习,这些孩子在学校表现很差,成绩也不好,同学关系也不好,自尊心受到了很大损害,而且
小儿多动症的病因是什么
陈汶 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
陈汶:现在有研究发现,多动症有遗传倾向,遗传度达到0.75到0.91。其次,部分宝宝有明确的在围生期出现过脑损伤,比如出生时有缺氧、缺血,妈妈有孕高症或是有营养不良等情况也会引起小儿多动症。其次,宝宝脑部结构异常、神经递质缺乏、缺锌、缺铁或者在铅中毒的情况下,多动症发病率要比正常孩子高很多。
小儿多动症挂什么科室?
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果是综合性医院,在三线的小城市内,一般小儿多动症是挂儿科,儿科当中会有专门的三级分科,所以也可以在神经内科或者是儿保科进行就诊。如果是在大医院的情况下,比如综合性儿科医院,就是单纯的儿科医院,小儿多动症应该是挂神经内科进行就诊。
多动症可以治愈吗
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童多动症可以治愈。需要根据患者以及家庭特点制定综合性干预方案,药物治疗能够短期缓解部分症状,对于疾病给患者及家庭带来的不良影响,更多依靠非药物治疗方法,经过规范化治疗,多数孩子多动症能够治愈不会影响孩子学习、工作、社交能力。如果没有及时治疗,延续到成年期可能会影响工作、生活,并且还会出现反社会人格的几率增加。
多动症能治愈吗
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童多动症可以治愈,根据孩子以及家庭特点制定综合性的干预方案。药物治疗能够短期缓解部分症状,对于疾病给孩子及其家庭带来不良影响更多依靠非药物治疗方法。经过规范化治疗多数多动症能够治愈,不会影响孩子学习、工作、社交能力,如果没能及时治疗延续到成年期,可能会影响工作、生活并且出现反社会人格。
免费咨询