肠易激综合征是常见功能性胃肠病,症状多样,包括腹痛或腹部不适(部位不定、性质多样、排便后多缓解,与生活方式等有关且不同年龄表现有差异)、排便习惯改变(分腹泻型、便秘型、混合型)及其他消化道症状(腹胀、恶心呕吐等)
一、腹痛或腹部不适
疼痛特点:疼痛部位不定,以下腹和左下腹较为常见。疼痛性质多样,可为胀痛、隐痛、绞痛等。多数患者的疼痛会在排便后缓解,这是其较为典型的特点之一。例如,部分患者可能在进食后出现腹部不适,随着排便的进行,不适逐渐减轻。
与生活方式的关系:生活压力较大、饮食不规律等情况可能会加重腹痛或腹部不适的症状。长期处于紧张状态的人群,肠易激综合征相关的腹痛等症状可能更为明显。对于不同年龄的人群,腹痛的表现可能略有差异,儿童患者可能更难以准确描述疼痛部位,但会表现出哭闹、腹部动作异常等情况;成年患者则能相对清晰地表述疼痛的大致位置和性质。
二、排便习惯改变
腹泻型:患者会出现频繁的腹泻,大便多为稀糊状或水样,可能伴有黏液,但一般无脓血。这种腹泻往往与精神因素关系密切,比如在焦虑、紧张等情绪状态下,腹泻症状可能会加重。对于女性患者,在月经周期等特殊生理阶段,腹泻型肠易激综合征的症状可能会有波动。
便秘型:表现为排便困难,大便干结、量少,呈羊粪状或细杆状。患者可能数天才能排便一次,排便时往往感觉费力。便秘型肠易激综合征在老年人群中相对较为常见,老年人由于胃肠蠕动功能本身有所减退,再加上可能存在的生活方式因素,更容易出现便秘相关的症状。
混合型:同时具有腹泻与便秘的交替表现,即一段时间出现腹泻,另一段时间又出现便秘。这种混合型的症状给患者的生活带来较大困扰,在病史较长的患者中可能较为多见,其症状的波动与患者的整体身体状况、精神状态以及饮食等多方面因素相关。
三、其他消化道症状
腹胀:患者常感觉腹部胀满,尤其是在餐后较为明显。腹胀的程度可轻可重,严重时会影响患者的进食和日常生活。一些患者可能会通过排气等方式来缓解腹胀,但往往不能完全消除。
恶心、呕吐:部分肠易激综合征患者会出现恶心的感觉,少数患者可能会伴有呕吐症状,但一般呕吐程度较轻,呕吐物多为胃内容物。恶心和呕吐的发生可能与胃肠功能紊乱导致的消化过程异常有关,精神因素也可能对其产生影响,比如在紧张时更容易出现恶心等不适。



