子宫脱垂怎么办呢

子宫脱垂治疗分非手术与手术，非手术含通过凯格尔运动增强盆底肌力量的盆底肌锻炼（适用于轻度患者）及选择合适型号子宫托支撑的子宫托治疗（适用于不能耐受手术或需术前准备者，要定期清洁更换且在医生指导下放置取出）；手术根据情况选曼氏手术（年轻有生育需求）、经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术（年龄大无生育需求Ⅱ度及以上）、腹腔镜下子宫悬吊术（部分适合且创伤相对小需评估适应证）；特殊人群中老年患者术前全面评估基础状况术后加强护理，孕期女性需避免过度增加腹压活动产后观察恢复情况，有基础疾病者需控制基础病稳定后再考虑治疗。

一、非手术治疗

1.盆底肌锻炼：通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量，适用于轻度子宫脱垂患者。产后女性可规律进行盆底肌收缩训练，每次收缩维持3秒以上，然后放松，重复10-15次，每天3-4组，长期坚持有助于改善盆底功能，缓解子宫脱垂症状。

2.子宫托：选择合适型号的子宫托放入阴道，支撑子宫和阴道壁以缓解症状。适用于不能耐受手术或需术前准备的患者。使用时需定期清洁更换，避免长时间佩戴导致局部黏膜损伤，放置和取出需在医生指导下进行。

二、手术治疗

根据患者年龄、生育需求等因素选择术式：

1.曼氏手术：适用于年轻、有生育需求的患者，包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术，可保留子宫，改善子宫脱垂情况。

2.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术：适用于年龄较大、无生育需求且Ⅱ度及以上子宫脱垂的患者，切除子宫并修补阴道前后壁，消除脱垂来源。

3.腹腔镜下子宫悬吊术：通过腹腔镜技术将子宫悬吊固定，减少子宫脱垂复发风险，适用于部分适合的患者，手术创伤相对较小，但需严格评估手术适应证。

三、特殊人群注意事项

1.老年患者：身体机能下降，手术风险相对较高，术前需全面评估心肺功能、肝肾功能等基础状况，选择安全的治疗方案。术后需加强护理，预防肺部感染、压疮等并发症，饮食上注意营养均衡，促进身体恢复。

2.孕期女性：孕期发生子宫脱垂需避免过度增加腹压的活动，如长时间站立、重体力劳动等。产后需密切观察子宫脱垂恢复情况，根据恢复程度在医生指导下决定后续治疗方案，若产后仍有明显子宫脱垂，需及时干预。

3.有基础疾病患者：合并心脏病、糖尿病等基础疾病者，需在控制基础疾病稳定后再考虑子宫脱垂的治疗。如糖尿病患者需将血糖控制在合理范围，以降低手术感染等风险；心脏病患者需评估心功能，确保能耐受相关治疗措施。