一般情况下单纯尿路感染通常不出现蛋白尿，但特殊情况下可能出现，如肾盂肾炎病情严重时可能有少量蛋白尿；合并肾脏基础疾病时蛋白尿可能明显增加；严重感染致全身炎症反应时可能有少量蛋白尿，不同人群患尿路感染出现蛋白尿需重视，有肾脏病史者风险更高，还需纠正不良生活方式并监测相关指标。
一、单纯尿路感染时蛋白尿情况
单纯的下尿路感染，如膀胱炎，主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，通常不会导致蛋白尿。这是因为下尿路感染主要局限在膀胱部位，炎症主要影响的是尿路的黏膜等组织，尚未波及到肾小球等可以产生大量蛋白尿的结构。而上尿路感染，如肾盂肾炎，在病情较轻时，也可能不会出现明显蛋白尿，但当肾盂肾炎病情较为严重时，可能会因为肾脏局部炎症反应等因素，导致肾小球的滤过和重吸收功能轻度紊乱，从而出现少量蛋白尿，但一般蛋白尿程度较轻，24小时尿蛋白定量通常小于1克。
二、尿路感染合并其他情况时蛋白尿出现的可能性
合并肾脏基础疾病：如果尿路感染患者本身合并有肾小球肾炎等肾脏基础疾病，那么尿路感染可能会诱发或加重肾脏基础疾病的活动，从而导致蛋白尿明显增加。例如，本身患有隐匿性肾小球肾炎的患者，发生尿路感染后，炎症刺激可能会使肾小球的滤过膜损伤加重，导致大量蛋白质漏出到尿液中，此时蛋白尿程度可能较单纯尿路感染时严重很多，24小时尿蛋白定量可能超过1克，甚至更高。
感染严重导致全身炎症反应：严重的尿路感染可引起全身炎症反应，这种全身炎症状态可能会影响肾脏的血流动力学和肾小球的通透性。当全身炎症反应较为剧烈时，也可能导致肾小球滤过膜的通透性短暂增加，出现少量蛋白尿。但这种情况相对少见，且蛋白尿程度一般较轻。
对于不同年龄的人群，儿童尿路感染相对较少，但如果儿童发生尿路感染且出现蛋白尿，需要更加重视，因为儿童肾脏发育尚未完全成熟，感染可能对其肾脏造成更大影响；女性由于生理结构特点，更容易发生尿路感染，当女性尿路感染出现蛋白尿时，需要排查是否合并有肾脏相关疾病；男性发生尿路感染相对较少，若男性尿路感染出现蛋白尿，也需谨慎排查肾脏等相关问题。在生活方式方面，长期憋尿等不良生活方式容易诱发尿路感染，若已经发生尿路感染出现蛋白尿，需要纠正不良生活方式，多饮水、多排尿以促进病情恢复。有肾脏病史的患者发生尿路感染时，出现蛋白尿的风险相对更高，需要密切监测尿常规、尿蛋白定量等指标，以便及时发现肾脏情况的变化并进行相应处理。
