蛋白尿可以自愈吗

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

如何治疗蛋白尿

蛋白尿的发生可能与肾炎、肾结石、尿毒症等因素有关，不同的疾病需要采取不同的方式治疗，相关解释如下： 1.肾炎 肾炎的患者可在医生的建议下服用头孢氨苄胶囊、头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、克拉霉素缓释片等药物抑制肾部炎性改变。 2.肾结石 肾结石的患者可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等方式排出结石。 3.尿毒症 尿毒症的患者可体内钙个肾脏透析治疗、腹膜透析治疗、肾脏移植术等方式控制病情发展。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

出现蛋白尿有什么恢复方式

出现蛋白尿包括生理原因和病理原因，需根据具体病因选择恢复方式，不可一概而论。 1.生理原因 如剧烈运动、精神紧张等，可能会出现蛋白一过性升高，出现蛋白尿，一般不需特殊治疗，经过休息可以恢复正常。 2.病理原因 如各型肾小球肾炎导致肾脏功能下降，导致尿液中含有蛋白，出现蛋白尿，治疗方面可应用激素类如泼尼松及其他免疫抑制剂如环磷酰胺治疗原发病；同时可选择贝那普利片等药物，降低尿蛋白；应用氢氯噻呋片等利尿剂，缓解肾脏循环血液循环。 出现蛋白尿，需及时就医完善相关检查，明确病因，积极治疗，注意清淡饮食，控制盐的摄入，注意多休息，避免过度劳累。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾炎离尿毒症有多远

慢性肾炎离尿毒症有多远因个体差异而异，需要结合具体情况分析。 慢性肾炎是指一组源于肾小球的疾病，如果患者的病情不是很严重并且能在早期及时干预，一般可以得到控制，可能需要很长时间，甚至终身都不会发展至尿毒症。但如果病情严重或者没有及时进行干预，则可能会导致肾功能逐渐下降，最终在数年，甚至数月就进展为尿毒症。因此，为了避免这种情况的发生，建议疾病确诊后一定要积极配合医生治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾小球肾炎的主要临床表现为

急性肾小球肾炎的主要临床表现包括血尿、蛋白尿、血压升高等。 1、血尿 急性肾小球肾炎是发生在肾脏的炎症反应，炎症因子可损伤肾脏周围血管引起出血，患者表现为血尿。 2、蛋白尿 急性肾小球肾炎还会导致肾小球对蛋白质的通透性增加，使得尿液中含有大量的蛋白质，从而形成蛋白尿。 3、血压升高 急性肾小球肾炎可导致肾脏功能下降，使得体内多余的电解质和水分无法及时排出，从而引起水钠潴留，造成血压升高。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

微量蛋白尿40-50mg/L严重吗

微量蛋白尿40-50mg/L不是很严重。可能是生理原因造成，但也有可能是病理原因。 1.生理原因 尿微量蛋白是指尿中有极少量的蛋白，其正常值是0-30mg/L，而尿微量蛋白40-50mg/L只是超过正常值的上限一点，可能是因为剧烈运动、过于劳累等原因导致尿中蛋白含量暂时性升高，当适当休息后可降为正常值。 2.病理原因 可能是因为肾脏发生了早期病变，如糖尿病肾病、高血压肾损伤、肥胖相关性肾病等。 如发现尿中蛋白含量增高应尽早到医院就诊，进行治疗，早发现早诊断早治疗，以免耽误病情。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾炎有哪些表现

慢性肾炎的患者会出现蛋白尿、血尿、腰膝酸软等症状，详细如下： 1、蛋白尿 发生慢性肾炎时，尿液中的蛋白质排泄增多，会导致尿液混浊、泡沫增多的情况发生。 2、血尿 患者可能会出现肉眼血尿的情况，尿色加深、尿色发红或呈洗肉水样。 3、腰膝酸软 患有慢性肾炎的患者，肾脏包膜受到刺激，可能会导致腰膝酸软、疲乏无力的情况。 出现慢性肾炎的症状，需要通过其他影像学检查明确病因，采取系统化治疗，

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾炎能性生活吗

慢性肾炎是否能进行性生活需要由身体情况决定。 慢性肾炎是一种肾脏慢性炎症的疾病，可能与遗传、感染等因素有关。因患者疾病发展缓慢，如果患者处于疾病早期阶段，临床症状较轻，平时可以适当进行性生活，不会有太大影响。但如果患者肾功能易严重损害，其乏力、腰痛等症状较明显，应暂时避免进行性生活。 慢性肾炎患者需要特别关注饮食和饮水，应避免摄入高盐食物或饮水过度，防止加重肾脏负担。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

孕妇蛋白尿3+严重吗

孕妇蛋白尿3+是比较严重的，可能会引起尿路感染、妊娠期高血压等病症。 1、尿路感染 一般是微生物引发的尿路炎症反应，孕妇尿蛋白3+可能是尿路感染所致，需要通过适当的调理，提高自己的免疫力，使人体自行消除体内的垃圾毒素，保持人体健康。 2、妊娠期高血压 一般情况下，如果孕妇同时出现血压升高、尿蛋白3+，就需要考虑可能是患有重度子痫前期，也就是比较严重的妊娠期高血压。这种情况下，如果已经足月了，就需要及时的终止妊娠，终止妊娠之后，这种情况才有可能会缓解。 当出现孕妇蛋白尿3+时，需要及时去医院确诊，在医生的指导下，进行规范治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾炎是由什么原因引起的

慢性肾炎可能是由遗传因素、免疫系统遗传、感染、肿瘤性疾病等原因引起的。 1、遗传因素 慢性肾炎具有一定的家族聚集性，如果家族中存在慢性肾炎患者，其直系亲属发生该病几率会高于其他人群。 2、免疫系统异常 患者发生免疫系统异常时，会导致机体对肾脏进行攻击，引发慢性肾炎。 3、感染 乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等病原体感染，可导致肾脏组织受损，引起慢性肾炎。 4、肿瘤性疾病 如果患者存在多发性骨髓了、肺癌、胃癌等肿瘤性疾病，也可能会造成慢性肾炎。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

得了慢性肾炎能治好吗

得了慢性肾炎通常不能治好，但是可以延缓病情的进展。 慢性肾炎主要是指起源于肾小球的一种慢性疾病。患者的肾脏组织出现慢性炎症性病变时，疾病属于慢性疾病，病程可进一步发展，即便采取治疗措施，也不能抑制肾功能恶化。但是，患者通过治疗可以延缓慢性肾炎的病情，改善肺功能，减轻蛋白尿、血尿、水肿等不适症状。 患者平时可以适当多吃鱼肉、鸡蛋、牛肉等高蛋白的食物，控制蛋白质的摄入量，减轻肾脏负担。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

蛋白尿的原因是什么

蛋白尿出现的原因较多，主要包括以下几方面：第一、肾炎，无论是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎或者隐匿性肾炎，都会出现不同程度的蛋白尿。第二、继发性肾小球疾病，如糖尿病肾病、高血压肾损害，也可以出现蛋白尿。特别是糖尿病肾病，一旦出现大量蛋白尿时，低蛋白血症表现比较突出。第三、药物性肾损害，还有血液系统的疾病，多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症，也可以出现蛋白尿。第四、生理的蛋白尿。如剧烈运动、劳累以后出现一过性蛋白尿等。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

慢性肾炎怎么治疗

慢性肾炎的治疗是以防止和延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状，以及防治心脑血管并发症为主要目的。常用治疗方法是药物治疗、日常生活管理和肾脏替代治疗等。1.药物治疗由于高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化，促进肾功能恶化的重要因素，所以要尽量把血压控制在理想水平，应该小于130/80mmHg，同时将蛋白尿减少至每日小于1g。常用的降压药物有血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、长效钙离子通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等，比如卡托普利、缬沙坦、氨氯地平、呋塞米、美托洛尔等，其中ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）和ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）还具有降低尿蛋白的作用，其使用剂量需要高于降压所需要的剂量。2.日常生活管理高血压病人应该限盐，每天小于6g，调整蛋白质与含钾食物的摄入，根据肾功能的状况给予优质低蛋白饮食，同时控制饮食中磷的摄入。3.肾脏替代治疗当慢性肾炎急性发作或发展至肾衰竭阶段时，可进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

肾综和肾炎哪个更严重

肾综和肾炎从外表来看，肾综显然比肾炎更严重。因为肾综蛋白尿更多，水肿更厉害，但事实上不一定，一些比较严重的病理类型，比如局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾病等，可以表现为肾炎而不一定是肾综。而且肾炎患者更多的伴有高血压，高血压是肾病预后不良的因素之一，一些比较轻的病理类型，比如微小病变型的肾病、风险不高的膜性肾病可以表现为肾综。在总体上来讲，如果把所有的肾炎和肾综患者按照严重不严重一分为二，肾综患者会有更大比例落在严重的那一种，比如肾炎可能是五五开，肾综可能是三七开，但是两者都有不少病轻的，也都有不少病重的，要看每位患者具体的病情和其病理的改变，肾炎和肾综这两个诊断不能用来评估病情轻重，也不能用来预测患者的最终结局。

王晓明 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

蛋白尿3个加号严重吗

尿蛋白出现三个加号是比较严重情况。一般情况下，每天排出蛋白质要小于150毫克。在尿常规检查时，尿蛋白指标为阴性。如果是尿蛋白检查出现了三个加号，说明肾脏肾小球滤过率发生了功能障碍，导致蛋白通过率提高，存在肾小球病变情况，最典型疾病就是肾炎。此时，建议患者尽早去肾内科来就诊和检查，完善相关检查项目来明确具体肾脏病变情况，再积极纠正肾功能以及对症治疗。

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

慢性肾炎能喝牛奶吗

慢性肾炎患者是可以喝牛奶的。但注意如果患者有明显的水肿，要控制液体的入量，牛奶也不能多喝。还有些牛奶过敏的肾炎患者也不能喝牛奶。同时，要注意休息，保证充足的睡眠，不要熬夜，使体力得到恢复。可以在医生的指导下采取有效的治疗措，防止病情恶化。

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

如何确诊急性肾炎

从以下几点来确诊急性肾炎。临床症状，一般患者会出现腰腹部疼痛、四肢酸胀、肿痛的表现，还有的患者会出现尿频、尿急、排尿困难的情况。同时，尿液分析中可见白细胞、蛋白尿、红细胞的情况。必要时进行肾穿刺活检可以明确诊断。诊断急性肾炎，要注意休息、低盐饮食。